Comment traiter la goutte avec le régime et les médicaments

Quelle est la meilleure approche de traitement pour la goutte?

La goutte attaque habituellement une seule articulation soudainement et intensément. Typiquement, la première articulation métatarsophalangienne (le gros orteil ) est impliquée, mais d'autres articulations peuvent être affectées. Les articulations goutteuses montrent des signes visibles d'inflammation (rougeurs). L'objectif principal du traitement est de supprimer une attaque existante et de prévenir de futures attaques de goutte.

Voici comment:

1. Une attaque initiale de goutte peut durer plusieurs jours et disparaître même si elle n'est pas traitée. Les attaques subséquentes peuvent ne pas se produire pendant des semaines, des mois, des années ou pas du tout. Des cas graves de goutte (c.-à-d. Des crises répétées survenant pendant une longue période) peuvent causer des dommages aux articulations touchées et une perte de mobilité. Un plan de traitement est essentiel pour prévenir les attaques et les dommages articulaires.

1. La goutte est liée à une anomalie héréditaire pour le traitement de l'acide urique dans le corps. Les niveaux d'acide urique peuvent devenir élevés en mangeant une quantité excessive d' aliments riches en purine , en cas de surproduction d'acide urique par le corps, ou lorsque les reins n'éliminent pas l'excès d'acide urique.
2. Les objectifs du traitement comprennent l'arrêt des crises de goutte aiguës , le soulagement de la douleur et de l'inflammation, la prévention des futures attaques et l'évitement des complications (p. Ex. Formation de tophus , calculs rénaux et destruction articulaire).
3. Bien que le traitement de la goutte soit le plus souvent traité avec succès et sans complications, il devient plus difficile si d'autres conditions existent avec la goutte ou si le patient ne se conforme pas aux changements de style de vie recommandés ou à un traitement médicamenteux.
4. Des modifications diététiques sont recommandées, telles qu'éviter un régime riche en purine . D'autres mesures préventives comprennent le maintien d'un apport hydrique adéquat, la réduction du poids, la réduction de la consommation d'alcool et des médicaments pour réduire l'hyperuricémie.

1. Les médicaments pour la goutte comprennent:
   • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
   • la colchicine
   • corticostéroïdes
   • hormone adrénocorticotrope (ACTH)
   • allopurinol
   • probénécide
   • sulfinpyrazone
   • Uloric (fébuxostat)
   • Krystexxa (pégloticase)
2. Les AINS sont souvent les premiers médicaments prescrits pour traiter la goutte aiguë. L'indométhacine est considérée comme efficace. D'autres AINS peuvent être également efficaces. Les AINS sont initialement prescrits à la dose maximale admissible et réduits à mesure que les symptômes s'atténuent. Le médicament doit être continué jusqu'à ce que la douleur et l'inflammation soient inexistantes pendant au moins 48 heures. Les inhibiteurs de la COX-2 peuvent être utiles chez les patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux, mais leur utilisation pour la goutte aiguë n'a pas été spécifiquement étudiée ni rapportée.

1. La colchicine est utilisée pour traiter les poussées aiguës d'arthrite goutteuse et pour prévenir les crises aiguës récurrentes. La colchicine ne guérit pas la goutte et ne remplace pas les autres médicaments qui diminuent la quantité d'acide urique dans le corps. Le médicament prévient ou soulage les crises de goutte en réduisant l'inflammation. La colchicine peut être utilisée de deux façons: certaines personnes en prennent de petites quantités régulièrement pendant des mois ou des années, alors que d'autres prennent de grandes quantités de colchicine pendant une courte période de temps (plusieurs heures).
2. Les corticostéroïdes ou l'hormone adrénocorticotrope peuvent être utilisés chez les patients qui ne peuvent pas prendre d'AINS ou de colchicine. Les patients atteints de goutte aiguë reçoivent généralement des doses quotidiennes de prednisone (20-40 mg) ou son équivalent pendant 3 à 4 jours, puis elle est progressivement diminuée sur une à deux semaines. L'ACTH est administré par injection intramusculaire (une dose initiale et des doses subséquentes sur plusieurs jours, au besoin).
3. Allopurinol (nom de marque - Zyloprim) , qui est prescrit pour la goutte chronique ou l'arthrite goutteuse, agit en affectant le système qui fabrique l'acide urique dans le corps. Il est utilisé pour prévenir les attaques de goutte, pas pour les traiter une fois qu'ils surviennent.
4. Probénécide (noms de marque - Benemid, Probalan) est prescrit pour la goutte chronique et l'arthrite goutteuse. Il est utilisé pour prévenir les attaques liées à la goutte, ne pas les traiter une fois qu'ils surviennent. Il agit sur les reins pour aider le corps à éliminer l'acide urique. Le probénécide est connu comme agent uricosurique.

1. ColBenemid (autres noms de marque sont Col-Probenecid et Proben-C) est un médicament contre la goutte qui contient du probénécide, qui est un agent uricosurique, et de la colchicine, qui a des propriétés anti-gouttes.
2. Sulfinpyrazone (nom de marque - Anturane) est également connu comme un agent uricosuric et est utilisé pour traiter l'arthrite goutteuse. Il agit en abaissant la quantité d'acide urique dans votre sang, en prévenant les attaques de goutte . Le médicament aide à prévenir les attaques mais n'est pas utilisé pour traiter une attaque une fois qu'elle a commencé. Sulfinpyrazone n'est pas actuellement disponible aux États-Unis
3. L osartan, (noms de marque - Cozaar et Hyzaar), n'est pas spécifiquement un médicament contre la goutte, mais un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, un antihypertenseur qui peut aider à contrôler les niveaux d'acide urique. Le fénofibrate, (nom de marque - Tricor), n'est pas un médicament de goutte spécifique, mais un médicament hypolipidémiant qui peut aider les niveaux d'acide urique.

1. Les analgésiques analgésiques sont également utilisés pour soulager la douleur intense de la goutte. Tous les médicaments mentionnés ci-dessus peuvent être utilisés en combinaison, pour contrôler les symptômes, prévenir de futures attaques, et maintenir des niveaux sains d'acide urique.
2. Krystexxa (pégloticase) est un médicament biologique . Cela fonctionne en cassant l'acide urique. Il est utilisé chez les patients atteints de goutte qui ont échoué ou ne peuvent pas tolérer les médicaments contre la goutte classiques.
3. Uloric (fébuxostat) est un médicament utilisé pour la gestion chronique de l' hyperuricémie dans la goutte . Uloric abaisse les niveaux sériques d'acide urique en bloquant la xanthine oxydase - l'enzyme responsable de la production d'acide urique.

Conseils:

1. Maintenir un apport hydrique suffisant.
2. Gardez votre poids sous contrôle. L'obésité a été liée à la goutte.
3. Les changements alimentaires peuvent aider à prévenir les crises de goutte. Évitez un régime riche en purine. Réduire la consommation d'alcool
4. Les médicaments peuvent aider à contrôler la douleur et l'inflammation d'une attaque de goutte et aider à prévenir de futures attaques en éliminant l'excès d'acide urique ou d'affecter la production d'acide urique en excès.
5. Soyez conforme au plan de traitement recommandé par votre médecin.

De quoi as-tu besoin:

• Régime faible en purines.
• Médicament pour contrôler la douleur.
• Médicament pour contrôler l'inflammation.
• Médicament pour contrôler le niveau d'acide urique.