Qu'est-ce que Purine est et pourquoi vous pourriez avoir besoin de l'éviter
Les aliments que vous mangez peuvent jouer un rôle énorme dans la fréquence et la gravité de vos symptômes de goutte. Le principal coupable est une substance organique connue sous le nom de purine trouvée dans de nombreux aliments qui, lorsqu'ils sont oxydés, crée l'acide urique qui déclenche une crise de goutte. Bien que n'étant pas un remède, un régime de goutte bien équilibré peut réduire votre risque d'attaque et ralentir la progression de vos dommages articulaires.
Comprendre Purine
Pendant des siècles, la goutte a été associée à la surconsommation d'aliments riches tels que les fruits de mer, la viande et l'alcool. En conséquence, les gens étaient généralement avisés d'éviter toutes ces choses jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Avec la découverte de la purine en 1884, la pratique a été confirmée et les gens ont été systématiquement mis en garde contre la consommation d'aliments autrement sains comme le poisson, les légumes et les fruits.
Au cours des dernières années, notre compréhension de la synthèse de l'acide urique s'est considérablement élargie, et de nombreux aliments autrefois considérés hors limites sont aujourd'hui considérés comme sûrs pour la consommation. Ceux-ci comprennent les légumes à haute pureté tels que les asperges, les épinards, les pois, le chou-fleur et les champignons.
Directives diététiques générales
En règle générale, exclure des groupes alimentaires entiers de votre alimentation n'est jamais une bonne idée. Lors de la formulation de votre régime de goutte, vous devez vous assurer que vous maintenez un apport équilibré en protéines, graisses et glucides dont votre corps a besoin pour fonctionner de manière optimale.
Que vous souffriez ou non de la goutte, vous devriez viser les objectifs suivants énoncés par le Centre pour la politique et la promotion nutritionnelle à Washington, DC:
- Limitez votre consommation quotidienne de protéines de la viande maigre, du poisson et de la volaille entre quatre et six onces.
- Ajoutez des protéines à votre alimentation avec des produits laitiers faibles en gras (tels que du yogourt et du lait écrémé) ou d'autres protéines non carnées.
- Mangez plus de fruits, de légumes et de grains entiers.
- Réduisez votre consommation de sodium, de graisses saturées et de sucre ajouté.
- Boire au moins huit verres d'eau (ou environ un demi-gallon) par jour.
- Réduisez votre apport calorique si vous êtes en surpoids ou obèses.
Beaucoup de ces changements seuls peuvent aider à améliorer vos symptômes de la goutte . Garder bien hydraté, par exemple, diminue la concentration d'acide urique dans le sang. De même, l'augmentation de la consommation de produits laitiers à faible teneur en matières grasses est associée à une réduction des niveaux d'acide urique, tout comme la perte de poids en général.
En assurant une alimentation saine et équilibrée, vous êtes déjà sur la bonne voie pour améliorer vos symptômes de la goutte.
Ce que vous pouvez manger
Les directives diététiques ont changé au fil du temps en ce qui concerne la gestion de la goutte. Les preuves actuelles suggèrent que les aliments suivants peuvent être une partie précieuse d'un régime de goutte:
- Légumes, y compris les légumes à haute pureté
- Produits laitiers faibles en gras ou non gras
- Tofu (comme une alternative aux protéines de viande)
- Saumon (l'un des poissons huileux considérés comme bénéfiques pour réduire l'acide urique)
- Apport modéré de boeuf, de canard, d'agneau, de porc et de jambon
- Apport modéré de crabe, de homard, d'huîtres et de crevettes
- Apport modéré de légumineuses et de haricots
- Aliments riches en glucides complexes , comme le pain de grains entiers, le riz brun et les flocons d'avoine
- Baies sombres, en particulier les cerises
- Café (avec modération)
Un apport quotidien de 500 milligrammes de vitamine C peut également être bénéfique pour réduire vos niveaux d'acide urique. Parlez avec votre médecin pour voir si une supplémentation en vitamines est nécessaire et si elle s'intègre dans votre alimentation et votre plan de traitement.
Quoi ne pas manger
Une étude de 2012 de l'École de médecine de l'Université de Boston a étudié l'impact des aliments riches en purine chez 633 personnes souffrant de goutte. Ce qu'ils ont trouvé, c'est que même en utilisant des médicaments anti-goutte , la consommation de ces aliments a été associée à une augmentation de cinq fois le risque d'attaques de goutte récurrentes.
À cette fin, il y a certains aliments que vous devrez éviter si vous souffrez de la goutte, y compris:
- Bière et alcool
- Poisson gras comme le thon, les anchois, la sardine, l'éperlan, le hareng, l'églefin, le maquereau et les œufs de poisson
- Pétoncles et moules
- Viandes d'organes comme le foie, les ris de veau et les reins
- Le gibier à plumes, y compris le faisan, la perdrix et le tétras
- dinde
- Veau
- Bacon
- Venaison
- Les extraits de levure se répandent comme la marmite (les pains de levure sont bons)
- Extraits de viande, consommé et sauces
Alors que l'alcool est généralement considéré comme un non-non pour un régime de goutte, le verdict est toujours sur la question de savoir si le vin est également sur la liste. En tant que tel, parlez avec votre médecin pour déterminer si le vin peut être acceptable pour votre plan de traitement.
autres considérations
En plus de purines, vous devez éviter ou limiter votre consommation de boissons à haute teneur en fructose et de sodas qui inhibent l'excrétion de l'acide urique du corps. Alors que certains ont suggéré que la consommation excessive de fruits pourrait aussi poser un problème (puisqu'ils contiennent aussi du fructose), ils ne posent pratiquement pas le même risque que les boissons concentrées au fructose, surtout celles faites avec du sirop de maïs.
Les régimes cétogènes (un régime alimentaire à faible teneur en glucides destiné à traiter l'épilepsie chez les enfants, mais popularisé pour la perte de poids) devraient également être évités car ils entravent la capacité des reins à excréter l'acide urique. Ceci est principalement dû au fait que les cétones et les acides uriques sont excrétés de la même manière et que la compétition entre les deux «renforce» le flux sortant des reins.
Comment planifier votre régime
Déterminer quels aliments sont sans danger pour vous peut être un processus d'essais et d'erreurs. Alors que certaines personnes, par exemple, n'auront aucun problème à consommer des quantités modérées de viande rouge, d'autres peuvent subir une attaque avec seulement une aide limitée.
Pour trouver votre juste équilibre, travaillez avec votre médecin ou un nutritionniste expérimenté dans la prise en charge de la goutte. La plupart vous conseilleront de tenir un journal alimentaire afin que vous puissiez commencer à identifier les déclencheurs d'aliments spécifiques qui vous mettent le plus à risque.
Si vous envisagez de perdre du poids, évitez les régimes d'accident. En perdant du poids trop rapidement, vous risquez d'augmenter la concentration d'acide urique dans votre sang et peut finir par déclencher une attaque.
Comme avec tous les régimes alimentaires, une approche lente et régulière est meilleure pour votre santé et quelque chose que vous pourrez mieux maintenir à long terme.
> Sources:
> Centre de politique et de promotion nutritionnelles. (2015) «Chapitre 1: Recommandation clé: Composantes des habitudes alimentaires saines». Directives diététiques 2015-2020 pour les Américains (Huitième édition). Washington, DC: Département américain de l'Agriculture.
> Fischer, E. "Ueber die Harnsauer, 1 [Sur l'acide urique 1]." Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft . 1884: 17: 328-338. DOI: 10.1002 / cber.18980310304.
> Tuhina, N .; Jansen, T .; Dalbeth, L. et al. "2015 Gout Classification Criteria Un Collège Américain de Rhumatologie / European League Against Rheumatism Collaborative Initiative." L'arthrite Rheumatol. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / art.39254.
> Zhang, Y .; Chen, C .; Choi, H. et al. "La consommation d'aliments riches en purine et les attaques de goutte récurrentes." Ann Rheum Dis. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.