Prémonitions AVC - TIA

Les prémonitions sont-elles fiables? Lorsque les gens réfléchissent à des événements qui changent sérieusement la vie, il n'est pas rare de regarder en arrière et de se rappeler: «Je savais que quelque chose n'allait pas vraiment bien» ou «J'avais un sentiment inquiétant».

Un AVC, en particulier, plus que d'autres maladies, est souvent précédé par un pressentiment que quelque chose d'étrange se passe. Les sensations bizarres peuvent servir de signes précurseurs avant un AVC.

D'où viennent les prémonitions d'AVC?

Il existe une explication biologique à la survenue relativement fréquente de symptômes pré-AVC particuliers. Parfois, de brefs changements physiologiques peuvent précéder un AVC. La maladie vasculaire cérébrale, qui se développe souvent progressivement à la suite du vieillissement et de certaines maladies courantes, provoque un rétrécissement et une raideur des vaisseaux sanguins dans tout le cerveau. Cela rend certaines artères plus sensibles à l'obstruction du flux sanguin. Avant qu'un vaisseau sanguin dans le cerveau ne se bloque - provoquant un accident vasculaire cérébral - l'artère peut être temporairement obstruée, puis s'améliorer par elle-même. Cette brève insuffisance de flux sanguin peut produire des symptômes neurologiques fugaces, appelés accidents ischémiques transitoires ( AIT ). Les anévrismes cérébraux, les artères du cerveau qui ont des poches externes, sont sujettes à des fuites et à des ruptures. Certains AVC sont précédés de fuites anévrismales lentes et intermittentes, plutôt que d'événements spontanés soudains.

Ces épisodes de croissance et de décroissance peuvent donner lieu à des symptômes neurologiques erratiques correspondant au territoire affecté du cerveau dans les jours ou les semaines précédant un accident vasculaire cérébral. Les patients peuvent éprouver des sentiments étranges tels que des picotements , une perte auditive, des épisodes visuels inhabituels, des étourdissements , des nausées, des maux de tête , de la confusion, de la maladresse ou des difficultés d'élocution.

Un accident vasculaire cérébral peut concerner n'importe quelle région du cerveau - depuis la zone qui contrôle le jugement et le comportement jusqu'à la zone qui contrôle le mouvement du pouce gauche. C'est pourquoi les symptômes pré-AVC sont si variables.

Quelle est la fréquence des prémonitions d'AVC?

Une étude de recherche publiée dans le «Journal de neurologie, neurochirurgie et psychiatrie», a évalué un groupe de patients qui avaient été diagnostiqués avec un accident vasculaire cérébral causé par l'obstruction de l'artère cérébelleuse inférieure antérieure, une petite artère qui irrigue le sang. le cervelet. Un total de 16 patients ont été inclus dans l'étude. Environ 1/3 des patients avaient eu de brefs épisodes de perte d'audition et des bourdonnements d'oreilles, ne durant que quelques minutes, entre un et dix jours avant le début de l'AVC.

Les résultats de l'étude sont compatibles avec de nombreux comptes rendus de patients victimes d'AVC. Des symptômes neurologiques subtils qui ne durent que quelques secondes ou quelques minutes peuvent être brièvement troublants, puis largement oubliés. Cependant, ces symptômes peuvent signifier des mini-AVC ou des attaques ischémiques transitoires - AIT - avant un AVC.

Que faire à propos des prémonitions de l'AVC

Certaines personnes sont naturellement plus sensibles aux intuitions subtiles que d'autres. Mais les prémonitions d'AVC sont en réalité enracinées dans de véritables changements physiologiques, et exigent donc un avis sérieux.

Il peut être tentant de brosser les symptômes mineurs, mais obtenir des soins médicaux pour ces sentiments éphémères peut aider à contrecarrer les effets importants d'un AVC imminent.

Il est important d' éviter tout retard dans l'évaluation médicale des symptômes neurologiques inhabituels. Votre médecin pourrait adapter votre évaluation médicale en fonction de vos propres facteurs de risque ou des antécédents médicaux de votre famille. Certains tests sanguins ou tests d' imagerie diagnostique peuvent être nécessaires dans le cadre de votre évaluation. Dans certains cas, un plan de prise en charge des facteurs de risque d'AVC nouvellement diagnostiqués peut être initié. Cela peut effectivement empêcher un accident vasculaire cérébral de se produire finalement.

En plus de la gestion médicale, il existe de nombreux changements de mode de vie sain que vous pouvez facilement faire pour aider à éviter un accident vasculaire cérébral.

Dans certains cas, une évaluation médicale attentive pour un symptôme neurologique inhabituel peut aider au diagnostic et au traitement de l'un des nombreux troubles de l' imitation de l' AVC .

> Sources

> Tarnutzer AA, AL Berkowitz, KA Robinson, Hsieh YH, Newman-Toker DE, Est-ce que mon patient étourdi a un accident vasculaire cérébral? Une revue systématique du diagnostic de chevet dans le syndrome vestibulaire aigu, Journal de l'Association médicale canadienne, juin 2011

> Lee H, Cho YW., Perturbation auditive en tant que prodrome de l'infarctus de l'artère cérébelleuse antérieure inférieure, Journal of Neurology, > Neurochirurgie > et psychiatrie, Décembre 2003

> Leach RA, Patients présentant des symptômes et des signes d'AVC se présentant à une pratique chiropratique en milieu rural, Revue de thérapeutiques manipulatrices et physiologiques, janvier 2010