Oui, la pénalité relative au mandat individuel de l'ACA est toujours en vigueur et continuera d'être en vigueur en 2018. Si vous n'êtes pas assuré en 2018 et n'êtes pas admissible à une exemption, vous devrez payer une pénalité au début de 2019 Mais après cela, la pénalité ne sera pas évaluée.
Près de huit ans après sa promulgation, la plupart des parties de la Loi sur les soins abordables (aka Obamacare) sont soutenus par la majorité des Américains.
Cela comprend la garantie d'émission sans tenir compte des conditions préexistantes , des crédits d'impôt ( subventions ) qui rendent la couverture plus abordable, la couverture des prestations de santé essentielles , l' élimination des maximums annuels et à vie , et l' expansion de Medicaid .
Mais la pénalité individuelle de responsabilité partagée , alias le mandat individuel, est restée une disposition impopulaire de la loi. Le mandat est entré en vigueur en 2014 et exige de tous les Américains de maintenir une couverture d'assurance-maladie à moins qu'ils ne soient admissibles à une exemption . Il y a une pénalité évaluée par l'IRS sur les personnes qui ne maintiennent pas la couverture et qui ne sont pas admissibles à une exemption.
La pénalité a commencé petit mais s'est développée au fil du temps
- En 2014, la pénalité était de 95 $ par adulte non assuré (la moitié de ce montant par enfant), jusqu'à concurrence de 285 $ par famille, OU 1% du revenu du ménage au-dessus du seuil de déclaration fiscale.
- L'IRS a signalé que parmi les déclarants qui devaient une pénalité sur les déclarations de 2015, la pénalité moyenne était de 210 $.
- En 2015, la pénalité était de 325 $ par adulte non assuré (la moitié de ce montant par enfant), jusqu'à 975 $ par famille, OU 2% du revenu du ménage au-dessus du seuil de déclaration fiscale.
- L'IRS a signalé que parmi les déclarants qui devaient une pénalité sur les rendements de 2015, la pénalité moyenne était de 470 $.
- En 2016, la pénalité s'élevait à 695 $ par adulte non assuré (la moitié de ce montant par enfant), jusqu'à 2 085 $ par famille, ou 2,5% du revenu du ménage au-dessus du seuil de déclaration de revenus.
- La pénalité de 2,5% du revenu devait rester au même niveau en 2017 et au-delà, mais la pénalité forfaitaire devait être ajustée annuellement pour tenir compte de l'inflation à compter de 2017. Toutefois, l'IRS a annoncé fin 2016 que le rajustement zéro, et la même chose s'est produite pour 2018 ; la pénalité forfaitaire pour 2017 et 2018 est ainsi restée à 695 $ par adulte, soit la moitié de ce montant pour les enfants, jusqu'à concurrence de 2 085 $ pour une famille.
La pénalité est-elle toujours évaluée maintenant que Trump est au bureau?
Oui, la pénalité est toujours en cours d'évaluation. Cela changera à compter de 2019, mais les gens qui ne sont pas assurés en 2018 devront quand même payer une pénalité lorsqu'ils déposeront leurs impôts au début de l'année 2019.
Le président Trump a fait campagne sur une promesse d'abroger l'ACA et de le remplacer par autre chose. Les républicains à la Chambre ont adopté l'American Health Care Act (AHCA) au début de mai, mais la législation a échoué au Sénat, en dépit des tentatives répétées des sénateurs du GOP pour l'adopter.
En fin de compte, les législateurs républicains ont adopté la Loi sur les réductions et les emplois fiscaux et le président Trump l'a promulguée en décembre 2017. Bien que la facture fiscale laisse intact le reste de l'ACA, elle abroge la pénalité de mandat individuel à compter de 2019 (autres dispositions de la le projet de loi entre en vigueur en 2018, mais l'abrogation du mandat individuel est retardée d'un an).
Lors de son premier jour de mandat, Trump a publié un décret visant à «minimiser le fardeau économique» de l'ACA. Il a essentiellement demandé aux organismes fédéraux d'être aussi indulgents que possible dans l'application des taxes et des pénalités de l'ACA.
La pénalité elle-même est spécifiée dans le texte de l'ACA , ce qui signifie que la législation (par opposition à une simple action réglementaire par HHS ou l'IRS) était nécessaire afin de modifier ou d'éliminer la pénalité. La facture fiscale abrogera la pénalité à partir de 2019, mais jusque-là, l'IRS doit continuer à l'appliquer.
Cependant, selon les termes de l'ordre exécutif de Trump, l'IRS peut plus indulgente en termes d'accorder des exemptions de la peine.
Et ils ont discrètement fait un changement en février 2017, notant qu'ils continueraient à accepter des «retours silencieux» pour 2016. Mais cela changera au début de 2018, lorsque les déclarations de revenus pour 2017 seront traitées. Voici ce que tout cela signifie:
- À la ligne 61 du formulaire 1040 , l'IRS demande à tous les déclarants s'ils ont ou non une couverture d'assurance maladie pendant toute l'année (ce qui est le cas depuis 2014). La plupart des Américains ont une assurance santé, et peuvent simplement cocher la case «couverture de l'année complète» et continuer avec le reste de la déclaration. Mais pour ceux qui n'ont pas bénéficié d'une couverture en année complète, le processus est un peu plus complexe: ils doivent soit joindre le formulaire 8965 pour une exemption , soit calculer la pénalité applicable.
- Pour les années d'imposition 2014 et 2015, l'IRS n'a pas rejeté les déclarations lorsque la ligne 61 était laissée en blanc (c.-à-d. Une déclaration «silencieuse»). La plupart des déclarants ont terminé la ligne 61 (environ 90% des Américains ont une assurance santé, ce qui n'est pas vraiment un problème pour la plupart des déclarants, et des millions de déclarants ont fait l'objet d'évaluations pénales pour 2014 et 2015).
- Pour 2016 déclarations de revenus, cependant, l'IRS avait l'intention d'arrêter d'accepter des retours silencieux. Ils allaient commencer à rejeter les déclarations qui n'ont pas indiqué si le déclarant avait une assurance maladie pendant l'année (et bien que l'IRS n'a pas leur autorité normale d'application de la pénalité ACA, il est toujours illégal de mentir à l'IRS).
- L'IRS a inversé son cours, cependant, et a continué à accepter des retours silencieux pour l'année d'imposition 2016. Ils ont noté que le changement était un résultat direct de l'ordre exécutif de Trump.
- Cependant, pour 2017 déclarations d'impôt, déposées au début de 2018, l'IRS n'acceptera plus les retours silencieux. Chaque contribuable devra répondre à la question de savoir s'ils ont eu une assurance santé au cours de l'année.
Donc, bien qu'il y ait eu une grande confusion quant à la pénalité du mandat individuel sous l'administration Trump, le processus de dépôt en ce qui concerne le mandat individuel était le même pour les rapports 2014-2016, mais est devenu plus strict pour les retours de 2017, Les retours silencieux seront rejetés. Et bien que la pénalité sera finalement éliminée, il y aura toujours une pénalité, évaluée en 2019, pour les personnes qui restent non assurées en 2018.
Comment l'élimination de la pénalité de mandat individuel affectera-t-elle votre assurance santé?
Les législateurs républicains ont présenté une série de projets de loi de réforme des soins de santé au cours de la session législative de 2017, visant à abroger ou modifier divers aspects de l'ACA. L'élimination de la pénalité liée au mandat individuel était une composante essentielle de ces projets de loi, et la plupart d'entre eux auraient éliminé la pénalité rétroactivement au début de 2016. Tous ces projets de loi ont finalement échoué, mais si la pénalité rétroactive avait été supprimée Les personnes ayant payé la pénalité pour non-assurance en 2016 auraient eu droit à un remboursement, et les gens auraient été en mesure d'abandonner leur couverture de 2017 au milieu de l'année sans encourir de pénalité.
Cependant, le projet de loi qui a finalement été adopté, la Loi sur les réductions d'impôt et les emplois, laisse la plupart des ACA intacts . La seule partie qui a changé est la pénalité de mandat individuel. Et bien qu'il soit finalement éliminé par la facture fiscale, cela ne prendra effet qu'en 2019. Les personnes qui ne sont pas assurées en 2018 feront toujours face à une pénalité lorsqu'elles produiront leurs impôts de 2018 au début de 2019.
Une note de
Le mandat individuel de l'ACA est impopulaire, mais les primes pour l'assurance santé individuelle du marché seront plus élevées une fois éliminées (augmentation d'environ 10% par an, selon le Congressional Budget Office ), car la couverture continuera d'être garantie. Avant 2014, il n'y avait pas de mandat, mais les compagnies d'assurance de la plupart des États pouvaient refuser des demandes ou imposer des primes supplémentaires en fonction des antécédents médicaux des demandeurs.
Une fois la couverture garantie - les assureurs ne pouvaient plus tenir compte des antécédents médicaux des demandeurs), il est devenu nécessaire d'imposer une sorte de mesure pour s'assurer que les gens maintiennent leur couverture toute l'année. Autrement, les gens seraient plus susceptibles de ne pas avoir de couverture quand ils sont en bonne santé, et ne souscrivent à la couverture que lorsqu'ils ont besoin de soins de santé, ce qui entraînerait des primes plus élevées (les périodes d'inscription limitées sont l'autre incitation à s'assurer que les gens maintiennent leur couverture toute l'année).
Bien que les primes augmenteront, à partir de 2019, de plus que ce qu'elles auraient été si la pénalité du mandat individuel avait été maintenue, les subventions aux primes augmenteront proportionnellement, compensant une grande partie de l'augmentation pour des millions d'inscrits . Cependant, les personnes qui n'obtiennent pas de primes et qui achètent leur propre assurance maladie supporteront le plein poids des primes plus élevées (les personnes qui n'obtiennent pas de primes incluent les personnes touchées par le problème familial , dans l'intervalle Medicaid). et les personnes dont le revenu du ménage est supérieur à 400 pour cent du seuil de pauvreté, après avoir soustrait les cotisations aux régimes de retraite avant impôt et aux HSA).
Et nous sommes tous tenus de maintenir une assurance santé en 2018. Les pénalités seront évaluées début 2019, sur les déclarations de revenus 2018, pour les personnes non assurées en 2018 et non éligibles à une exonération. Mais même après 2018, il sera sage d'avoir une assurance maladie. Ne pas avoir de couverture signifie que les soins de santé pour une maladie grave pourraient être inabordables ou totalement inaccessibles, et il sera toujours impossible de s'inscrire en dehors de l'inscription ouverte si vous n'avez pas d' événement qualificatif . Une maladie ou blessure grave ne compte pas comme un événement qualificatif.
> Sources:
> Internal Revenue Service, provision pour responsabilité individuelle, mise à jour en février 2017.
> Internal Revenue Service, Revenue Procedure 2016-55 .
> Kaiser Family Foundation, Résumé de la loi américaine sur les soins de santé, mars 2017.
> Koskinen, J., Internal Revenue Service, lettre au Congrès sur les résultats préliminaires de la saison de dépôt 2015 liés aux dispositions de la Loi sur les soins abordables en Octobre 2015 . 8 janvier 2016.
> Koskinen, J., Internal Revenue Service, lettre au Congrès sur les résultats préliminaires de la saison de dépôt 2015 liés aux dispositions de la Loi sur les soins abordables . 9 janvier 2017.
> WhiteHouse.gov, Executive Order Minimiser le fardeau économique de la Loi sur la protection des patients et les soins abordables en attente d'abrogation, le 20 janvier 2017.