En savoir plus sur les paresthésies
Définition:
Paresthésie est le terme médical utilisé pour décrire les sensations étranges, mais pas habituellement douloureuses, y compris les picotements, les rampements, les démangeaisons, les engourdissements et les picotements.
Ces sensations peuvent être légères, quelque peu agaçantes, inconfortables ou, chez les personnes atteintes de fibromyalgie , même très douloureuses. Certaines personnes les décrivent comme un chatouillis agaçant ou un cheveu qui frotte contre leur peau.
D'autres peuvent éprouver une sensation semblable aux «fourmillements» d'un pied qui s'est «endormi» en raison du flux sanguin restreint, ou des insectes rampant sous la peau.
Les paresthésies vont et viennent souvent plutôt que d'être une sensation constante. Ils peuvent frapper sans avertissement, généralement sans déclencheur évident. Bien que ces sensations soient les plus courantes dans les extrémités - vos pieds, vos mains et votre visage - elles peuvent être présentes n'importe où dans le corps.
Paresthésies dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique
La fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique sont tous deux associés à des paresthésies, notamment douloureuses. Ils peuvent être de toute gravité et devenir plus ou moins douloureux avec le temps.
Dans le syndrome de fatigue chronique, nous n'avons pas de véritable recherche sur les paresthésies mais une foule de rapports anecdotiques. Comme dans la fibromyalgie, ils peuvent varier de légère à sévère et peuvent apparaître à peu près partout.
Dans la fibromyalgie, ce symptôme est fermement établi par la recherche ainsi que par des rapports anecdotiques de personnes atteintes de la maladie.
Une étude de 2009 a suggéré que les personnes atteintes de fibromyalgie qui fument aussi ont tendance à avoir des douleurs plus sévères dues aux paresthésies. (Ce n'est que l'un des nombreux symptômes de la fibromyalgie que le tabagisme peut exacerber .) Cesser de fumer peut aider à soulager la douleur, ainsi que d'autres symptômes liés au tabagisme.
Une étude de 2012 suggère que le syndrome du canal carpien (CTS) est plus fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie que dans la population générale.
La CTS est une affection douloureuse et potentiellement débilitante qui implique une compression nerveuse et / ou un gonflement du poignet. C'est particulièrement fréquent chez les personnes qui passent beaucoup de temps sur l'ordinateur ou qui jouent à des jeux vidéo, et dans les dames à l'épicerie.
Les chercheurs qui ont trouvé ce lien ont averti que le SCC peut être difficile à repérer chez les personnes atteintes de fibromyalgie parce que la douleur peut être confondue avec des paresthésies. Si vous avez des douleurs dans les mains, en particulier des douleurs nerveuses ou des nerfs, et surtout si elles se détériorent lorsque vous dormez ou essayez de dormir, vous pouvez demander à votre médecin de vérifier la présence de CTS. Non traité, il pourrait s'aggraver avec le temps.
Les causes des paresthésies
Les paresthésies sont le plus souvent causées par des dommages aux nerfs périphériques (ceux dans les bras et les jambes) ou une pression sur ces nerfs, qui peuvent être causés par une inflammation ou une blessure. Ils peuvent également être causés par des médicaments de chimiothérapie. Cependant, la plupart du temps, la cause est inconnue.
Dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique, une hypothèse est qu'ils sont le résultat d'une sensibilité généralement accrue des nerfs ainsi que d'une réponse amplifiée de la douleur dans le cerveau. Cependant, avec d'autres recherches, plus de possibilités se présentent.
On pense que le syndrome de fatigue chronique est associé à l' inflammation , qui est une cause potentielle de paresthésie. On croyait depuis longtemps que la fibromyalgie n'impliquait pas d'inflammation, mais la recherche a trouvé des preuves suggérant de faibles niveaux d' inflammation dans le tissu conjonctif appelé fascia. Cela soulève la possibilité que l'inflammation peut au moins contribuer à des paresthésies dans cette condition.
Une autre ligne d'enquête plus récente porte sur les petites fibres nerveuses qui se trouvent dans la peau, les organes et les nerfs de vos bras et de vos jambes (nerfs périphériques). Leur travail est de fournir des sensations pour votre peau, comme lorsque vous touchez quelque chose, et de contrôler la fonction de votre système nerveux autonome.
Cela inclut toutes les choses automatiques, telles que la régulation de la fréquence cardiaque, de la respiration et de la température corporelle. La lésion de ces nerfs est appelée neuropathie périphérique .
Traiter les paresthésies
Lorsque les paresthésies ne sont pas douloureuses ou perturbatrices, elles ne doivent pas être traitées. Quand ils sont douloureux, il existe plusieurs méthodes de traitement.
Certaines options pour la neuropathie périphérique sont déjà utilisées pour traiter la fibromyalgie, y compris Lyrica (prégabaline) et Neurontin (gabapentine) . Voir plus d'options dans la section paresthésies douloureuses de 7 types de douleur fibromyalgie .
Les médecins les plus susceptibles de comprendre les paresthésies et la façon de les traiter sont les neurologues et les rhumatologues.
> Sources:
> Gupta D, Harney J. Petite neuropathie fibreuse démontrée dans les syndromes douloureux. Séance d'affiches présentée à la réunion annuelle de l'American Academy of Neurology; 2010 10-17 avril; Toronto, Ontario.
> Liptan, GL. Fascia: Un chaînon manquant dans notre compréhension de la pathologie de la fibromyalgie. Journal des thérapies de la carrosserie et du mouvement. 2010 Jan; 14 (1): 3-12.
> Nacir B, Genc H, Duyur Cakit B, et al. Évaluation des vitesses de conduction nerveuse des membres supérieurs et de la relation entre la fibromyalgie et le syndrome du canal carpien. Archives de la recherche médicale. 2012 Juillet; 43 (5): 369-74.
> Pamuk ON, Donmez S, Cakir N. La fréquence de tabagisme chez les patients atteints de fibromyalgie et son association avec les symptômes. Rhumatologie internationale. 2009 septembre; 29 (11): 1311-4.
> Uceyler N, et al. Cerveau. 2013 juin; 136 (Pt 6): 1857-67. Pathologie des petites fibres chez les patients atteints de fibromyalgie.