Troubles du sommeil sous-diagnostiqués chez les personnes atteintes de SP
La fatigue est un symptôme courant de la sclérose en plaques (SEP) et une maladie qui peut rendre les tâches quotidiennes les plus élémentaires difficiles. En fait, les personnes atteintes de SP décrivent souvent l'expérience comme «écrasante» ou «drainante» et déclarent que leur fatigue peut affecter tout, de la concentration à leur capacité de dormir la nuit.
C'est ce dernier problème (difficulté à dormir) qui inquiète les médecins et les chercheurs, dont beaucoup croient que l' insomnie , la privation de sommeil et d'autres troubles liés au sommeil sont gravement sous-diagnostiqués chez les personnes atteintes de SP.
Causes de l'insomnie chez les personnes atteintes de SP
Une étude, menée par des chercheurs de l'Université de Californie Davis School of Medicine, a rapporté que le taux d'insomnie modérée à sévère chez les personnes atteintes de SP était de 38 pour cent, plus de deux fois la moyenne nationale. De plus, 52% ont dit qu'il leur a fallu plus d'une heure pour s'endormir la nuit.
Les chercheurs ont conclu que les symptômes de la SP incontrôlés ou qui s'aggravaient, conjugués à l'anxiété et à la dépression, étaient en grande partie à blâmer. En tant que tel, l'insomnie n'était pas considérée comme un trouble du sommeil distinct, mais plutôt comme la conséquence du fardeau physique et émotionnel couramment éprouvé par les personnes atteintes de SP.
Les autres facteurs qui contribuent aux troubles du sommeil observés chez les personnes atteintes de SP comprennent:
- Certaines irrégularités hormonales pouvant entraîner une perturbation respiratoire et une apnée du sommeil .
- La perturbation de la dopamine et de la norépinéphrine (qui sont des neurotransmetteurs ou des messagers chimiques dans le cerveau) peut entraîner une narcolepsie et interférer avec les habitudes de sommeil.
- Faire une sieste pendant la journée en raison de la fatigue peut entraîner de l'insomnie la nuit.
- Les symptômes de la SP tels que les jambes sans repos, le dérèglement de la température et le contrôle urinaire peuvent également interrompre le sommeil.
Types d'insomnie
Les causes et le traitement de l'insomnie varient selon le type expérimenté .
Insomnie initiale
L'insomnie initiale est définie comme l'incapacité ou la difficulté d'une personne à s'endormir.
Chez les personnes atteintes de SP, l'insomnie initiale peut être causée par des douleurs neuropathiques ou musculo - squelettiques ainsi que par certains médicaments connus pour causer des troubles du sommeil.
Insomnie moyenne
L'insomnie au milieu est lorsque vous vous réveillez pendant la nuit et que vous ne pouvez pas vous rendormir. Ironiquement, les personnes avec une fatigue diurne plus élevée sont plus susceptibles de connaître une insomnie moyenne. D'autres symptômes liés à la SEP tels que les spasmes musculaires et la nycturie (l'envie d'uriner la nuit) peuvent également causer cet effet.
Insomnie terminale
L'insomnie terminale se réveille tout simplement trop tôt. La cause de l'insomnie terminale chez les personnes atteintes de SP n'est pas bien comprise, mais certains croient qu'un manque d'exposition à la lumière du jour (en particulier chez les personnes atteintes de dépression) pourrait y contribuer.
Traiter l'insomnie
Alors que de nombreuses personnes considèrent les somnifères comme le traitement de choix contre l'insomnie, les médicaments du sommeil ont leurs inconvénients et leurs limites. Dans l'ensemble, bien qu'ils puissent offrir des avantages à court terme, les médicaments ont tendance à perdre rapidement leur efficacité et peuvent créer une dépendance.
D'autres se tournent vers des dispositifs médicaux tels que la pression positive continue (PPC) pour traiter l'apnée du sommeil et la luminothérapie pour traiter les troubles du rythme circadien.
Ces conditions, cependant, doivent d'abord être diagnostiquées par un professionnel de la santé.
Au-delà de ces types d'interventions médicales, il y a des choses que vous et votre médecin pouvez faire pour traiter les troubles liés au sommeil (et ce, que vous soyez ou non atteint de SP):
- Obtenez beaucoup d'exposition à la lumière naturelle pendant la journée.
- Aller au lit et se lever à la même heure tous les jours, y compris les week-ends.
- Faites de l'exercice régulièrement pour améliorer votre sommeil, mais ne le faites pas dans les quatre à six heures qui suivent votre coucher, car cela peut vous surexciter.
- Limitez votre consommation de caféine , d'alcool et de nicotine six heures avant le coucher.
- Arrêtez de boire des liquides quelques heures avant d'aller au lit.
- Essayez de vider votre esprit quand vous êtes au lit. Évitez la télévision ou les appareils électroniques.
- Gardez la chambre sombre et la température fraîche.
- Ne restez pas éveillé au milieu de la nuit. Levez-vous, lisez un livre ou faites une autre activité pour régler votre esprit avant de retourner au lit.
Un mot de
Si vous avez des difficultés à dormir et que vous avez essayé des mesures simples comme celles mentionnées ci-dessus sans trop de soulagement, assurez-vous de parler à votre neurologue. Ensemble, vous pourriez être en mesure de trouver le coupable derrière vos problèmes de sommeil comme un médicament ou un symptôme de la SP qui cause ou contribue à votre insomnie.
Cela dit, parfois, une référence à un spécialiste du sommeil est nécessaire pour aller à la racine du problème.
> Source:
> Laiton, S .; Li, C .; et Auerbach, S. "Le sous-diagnostic des troubles du sommeil chez les patients atteints de sclérose en plaques." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2014; 10 (9): 1025-31.