Rehab pour une récupération plus rapide de la cheville

Étapes pour le traitement d'une cheville blessée pour accélérer la récupération

Presque tout le monde a subi une blessure à la cheville , d'une légère fatigue à des lésions ligamentaires majeures. La plupart des participants sportifs se souviendront d'un moment où ils se sont foulé les chevilles . Une fois la blessure survenue, les patients veulent récupérer le plus rapidement possible. Il n'y a pas de consensus clair sur la façon de se remettre d'une blessure à la cheville, mais il y a des thèmes communs. En savoir plus sur les étapes de base de la réadaptation de la cheville et quand vous pouvez reprendre vos activités normales.

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Traitement "RICE"

Le traitement précoce d'une entorse de la cheville est la méthode de traitement "RICE". Ceci est axé sur la réduction du gonflement de la cheville et soulager la douleur:

• Repos: Les premières 24 à 48 heures après la blessure sont considérées comme une période de traitement critique et les activités doivent être limitées. Graduellement mettre autant de poids sur la cheville en cause que toléré et cesser d'utiliser la béquille lorsque vous pouvez marcher sans boiter.
• Glace: L'application de glace est efficace pour réduire l'enflure et soulager la douleur. Bien que les blocs réfrigérants puissent être utiles, il existe des enveloppes de glace spéciales «qui sont faites pour mouler l'articulation.
• Compression: Utiliser la compression dans la phase précoce du traitement de l'entorse de la cheville. En utilisant un bandage Ace, envelopper la cheville des orteils jusqu'au sommet du muscle du mollet, en recouvrant l'enveloppe élastique de la moitié de la largeur de l'enveloppe. L'emballage doit être bien ajusté, mais ne pas couper la circulation au pied.
• Élévation: Gardez votre entorse de la cheville plus haut que votre cœur aussi souvent que possible. Cela peut également aider à réduire considérablement l'enflure. Gardez à l'esprit que le maintien de votre cheville sur une chaise pendant que vous êtes assis ne s'élève pas au-dessus de votre cœur!

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Gamme d'exercices de mouvement

La première étape vers la récupération est de retrouver une mobilité normale de la cheville. La mobilité peut être limitée par la douleur et l'enflure; par conséquent, afin de traiter efficacement le mouvement restreint, essayez de traiter la douleur et l' enflure . Après une blessure à la cheville, l'activité de l' amplitude de mouvement devrait commencer le plus tôt possible. Rarement les blessures nécessitent une immobilisation (comme dans un plâtre ou une botte), car la plupart des blessures peuvent être traitées avec des exercices de mouvement précoce. Vérifiez avec votre médecin pour déterminer quand il est bon de commencer les activités de mouvement.

L'activité de mouvement actif la plus fréquemment recommandée consiste à «écrire» l'alphabet dans l'espace avec votre gros orteil. Commencez par imprimer l'alphabet, puis essayez la cursive. Cette activité simple va déplacer votre pied à travers tous les mouvements de base de la cheville.

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Renforcer les exercices

Une fois le mouvement a été réalisé et l'enflure et la douleur sont réduites, vous devriez commencer à renforcer la cheville. Suite à une blessure telle qu'une entorse, la cheville sera faible et susceptible de se blesser. Les exercices de renforcement de la cheville peuvent aider à prévenir les réinjections et vous ramener aux activités normales.

Les activités de renforcement de base comprennent le travail avec des bandes de résistance, des augmentations des orteils et des fentes. Travailler avec un physiothérapeute est souvent bénéfique pour permettre au thérapeute de cibler des muscles spécifiques qui pourraient avoir été blessés.

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Entraînement proprioceptif

La proprioception est le mot utilisé pour décrire la capacité de votre corps à détecter la position d'une articulation. Par exemple, lorsque vous fermez les yeux, vous pouvez sentir la position de votre corps sans nécessairement chercher à voir la position de votre corps. La proprioception aide également à contrôler la position de votre corps. Un bon entraînement proprioceptif peut aider à éviter que votre cheville n'attrape des positions où les entorses et les blessures sont plus probables.

L'un des aspects les plus difficiles de la récupération après une entorse de la cheville est une restauration de cette sensation proprioceptive. Sans cela, les athlètes ont souvent l'impression que la cheville n'est pas aussi forte, même si les muscles sont très bien. La cheville a la sensation de ne pas vous soutenir aussi bien qu'elle le devrait. Entraîner la cheville à être une articulation plus stable en se concentrant sur ces activités proprioceptives, la récupération finale a tendance à être améliorée.

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Activités spécifiques au sport

La dernière étape de la récupération d'une blessure à la cheville est d'effectuer des activités spécifiques qui imitent les mouvements de votre sport choisi. Cela peut inclure des exercices visant à couper, pivoter ou sauter. Il est important d'effectuer ces activités dans un environnement simulé avant de retourner à vos activités sportives normales.

Lorsque vous effectuez des exercices spécifiques au sport, votre corps peut se préparer pour l'activité, la prochaine coupure ou pivot, plutôt que de devoir réagir soudainement à un événement en jeu. Ces exercices permettent à votre corps d'atteindre la dernière étape de la réadaptation avec moins de risque de blessure. Malheureusement, de nombreux athlètes négligent cette étape et reviennent trop tôt au sport. Cela peut avoir de graves conséquences si la blessure n'est pas complètement guérie et que le corps n'est pas prêt pour le sport.

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Retour aux activités complètes

Bien qu'il n'y ait pas de consensus clair sur la question, la plupart des médecins conviennent que les activités complètes peuvent reprendre une fois que le risque de subir une nouvelle blessure à la cheville tombe à ce qu'il était avant la blessure. En général, essayez d'atteindre les objectifs suivants avant de revenir à votre routine sportive normale:

• Plus d'enflure
• Mouvement articulaire normal
• Force commune de joint

Un entraîneur d'équipe ou un médecin devrait s'assurer que tout athlète est prêt à retourner à ses activités sportives.

Le meilleur conseil que je pense qu'un athlète peut utiliser est de se concentrer sur l'étape suivante de son rétablissement, plutôt que sur l'objectif final du retour au sport. Pour que quelqu'un puisse retourner à un événement athlétique, il doit d'abord être en mesure de peser sur l'extrémité. Après qu'ils peuvent supporter le poids, ils doivent être capables de marcher normalement sans boiter. Après cela, ils doivent pouvoir courir, puis couper et pivoter. Lorsque les athlètes se concentrent uniquement sur la dernière étape de leur progression, ils négligent souvent un bon rétablissement. Si vous utilisez des béquilles, ne vous inquiétez pas trop de retourner à l'athlétisme, ne vous inquiétez pas de bouger votre cheville et concentrez votre énergie sur votre traitement actuel plutôt que sur ce qui va calmer la route.

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Chirurgie pour les entorses

Le traitement chirurgical d'une entorse de la cheville est rarement nécessaire. Chez la plupart des personnes, y compris les athlètes, la chirurgie est réservée aux quelques patients qui, malgré un traitement approprié décrit ci-dessus, ont une instabilité récurrente de la cheville et des entorses. Lorsque la chirurgie est effectuée, typiquement les ligaments qui ne supportent plus la cheville de manière adéquate sont reconstruits afin de fournir plus de stabilité à l'articulation.

_Sources:

_{Wall J. "Critères de retour au jeu après une blessure sportive" Clin. Sports Med. Vol 29, n ° 1, pages 169-175, janvier 2010.}

_{Maffulli N et Ferran NA. "Gestion de l'instabilité aiguë et chronique de la cheville" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Octobre 2008; 16: 608 - 615.}

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