Les risques et les effets secondaires de Celebrex pour la thérapie de la migraine
Celebrex - nom générique célécoxib - est un type d'anti-inflammatoire non stéroïdien ou AINS . Il agit en neutralisant l'inflammation induite par les prostaglandines dans le corps, réduisant ainsi la douleur. Bien que couramment utilisé pour traiter l' arthrite , certains médecins prescrivent Celebrex pour les migraines aiguës.
Comment Celebrex est différent d'un AINS traditionnel?
Celebrex cible une enzyme dans le corps appelée COX-2, qui est responsable de l'inflammation dans le corps.
D' autre part, l' ibuprofène et le naproxène ciblent à la fois les enzymes COX-2 et COX-1, ce qui les qualifie d'AINS non sélectifs. COX-1 est une enzyme qui aide à maintenir la muqueuse de l'estomac et des intestins.
Alors que les AINS peuvent réduire la douleur et l'inflammation en ciblant la COX-2, ils peuvent également causer des lésions de l'estomac et de la muqueuse intestinale, entraînant des saignements gastro-intestinaux et des ulcères. En ciblant sélectivement la COX-2, Celebrex diminue le risque de problèmes gastriques et intestinaux.
Celebrex est-il prescrit par des neurologues pour les migraines?
Même si les AINS sont considérés comme un traitement de première intention contre les migraines aiguës, de nombreux médecins préconisent toujours la prescription de Celebrex. Cela est dû au retrait d'autres inhibiteurs de la COX-2 du marché, comme le Vioxx (rofécoxib), en raison de leur association avec des problèmes cardiovasculaires.
Maintenant tous les AINS, y compris Celebrex, portent une mise en garde encadrée pour un risque accru de maladie cardiovasculaire, comme une crise cardiaque et un AVC.
Cela étant dit, Celebrex peut être un mode de traitement alternatif dans le traitement des migraines aiguës, en particulier pour les personnes à risque de lésions induites par les AINS à leur estomac et leurs intestins. Pour soutenir cette théorie, une petite étude de 2007 dans le Singapore Medical Journal a trouvé que 400 mg de célécoxib était égal à 550 mg de naproxène pour soulager les migraines aiguës - et le célécoxib causait moins de douleurs à l'estomac que le naproxène.
Quelles sont les questions que votre médecin pourrait vous poser?
Comme avec tout médicament, il est important de discuter de tous les risques possibles et des effets secondaires avec votre médecin. Voici des exemples de quelques questions que votre médecin peut vous poser:
- Quels autres médicaments prenez-vous? Certains médicaments interagissent avec Celebrex ou aggravent son potentiel d'effets secondaires.
- As tu des allergies? Par exemple, vous ne devez pas prendre Celebrex si vous avez eu de l'asthme, de l'urticaire ou une réaction allergique à un AINS dans le passé.
- Avez-vous des problèmes médicaux? Par exemple, Celebrex ne doit pas être administré avant ou après un pontage coronarien.
- Es-tu enceinte? Celebrex ne doit pas être utilisé dans les derniers stades de la grossesse.
Effets secondaires graves de Celebrex
Ceux-ci exigent que vous contactez votre médecin immédiatement et comprennent:
- Une réaction allergique (difficulté à respirer, fermeture de la gorge, gonflement des lèvres, de la langue ou du visage ou urticaire)
- Douleurs abdominales, sensibilité ou inconfort
- Selles sanglantes, noires ou goudronneuses
- Nausées ou brûlures d'estomac
- Vomi sanglant
- Gain de poids inexpliqué
- Gonflement ou rétention d'eau
- Fatigue inhabituelle ou léthargie
- Une éruption cutanée ou des démangeaisons
- Jaunissement de la peau ou des yeux
- "Symptômes pseudo-grippaux
- Ecchymoses ou saignements inhabituels
En raison du risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral avec Celebrex et d'autres AINS non aspirine, comme l'ibuprofène et le naproxène, il est important de consulter un médecin immédiatement si vous éprouvez des douleurs thoraciques, des problèmes respiratoires, une faiblesse d'une partie ou de l'autre. corps, ou des troubles de l'élocution.
D'autres effets secondaires moins graves possibles comprennent flatulence, diarrhée, vertiges, symptômes du rhume. Il est important de contacter votre médecin si vous remarquez des effets secondaires gênants, persistants ou préoccupants pour vous ou pour les autres.
Qu'est-ce que ça veut dire?
Si votre médecin vous prescrit Celebrex pour vos migraines, vous pourriez le trouver plus doux sur votre estomac que Aleve (naproxen) ou Motrin (ibuprofène).
Sources
Académie américaine de neurologie. Lignes directrices fondées sur des données probantes pour la migraine en milieu de soins primaires: gestion pharmacologique des crises aiguës. Récupéré le 2 décembre 2015.
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Food and Drug Administration des États-Unis. Guide de Médication pour les Médicaments Anti-Inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS).