Informations sur une cheville foulée
Une entorse à la cheville se produit à la suite d'un mouvement latéral ou de torsion soudaine du pied. Une entorse de la cheville peut survenir lors d'événements sportifs ou lors d'activités quotidiennes. Tout ce qu'il faut est une marche maladroite ou une surface inégale pour causer une entorse de la cheville - c'est pourquoi ces blessures sont parmi les problèmes orthopédiques les plus courants.
Une entorse de la cheville se produit généralement quand une personne atterrit de sauter ou de courir sur une surface inégale.
Par exemple, on voit souvent des entorses aux chevilles lorsque les basketteurs descendent d'un saut et atterrissent sur le pied d'un autre joueur. Les entorses de la cheville se produisent également avec des activités quotidiennes plus routinières telles que le fait de descendre d'une bordure ou de glisser sur la glace.
Une entorse de la cheville est une blessure aux ligaments qui soutiennent la cheville. Les ligaments sont des structures qui contrôlent le mouvement excessif de l'articulation. Lorsqu'une entorse de la cheville se produit, le ligament est étiré trop loin et est partiellement ou complètement déchiré.
Il existe deux grandes catégories d'entorse de la cheville:
- Entorses de la cheville inversion
Le type d'entorse de la cheville le plus commun se produit lorsque le pied est inversé, se tordant vers l'intérieur. Lorsque ce type d'entorse de la cheville se produit, les ligaments externes ou latéraux sont trop étirés. Il y a trois ligaments latéraux de la cheville qui soutiennent le côté externe de l'articulation. Environ 90% des entorses de la cheville sont des blessures d'inversion. La douleur est toujours à l'extérieur de la cheville, et il n'y a généralement aucun minimum sur l'intérieur de l'articulation.
- Entorses de cheville éversion
L'autre type d'entorse à la cheville est appelé une blessure d'éversion, où le pied est tordu vers l'extérieur. Lorsque cela se produit, le ligament interne, appelé le ligament deltoïde, est étiré trop loin. Les patients auront des douleurs à l'intérieur de l'articulation de la cheville.
En outre, il existe une variante appelée entorse à la cheville haute .
Ces lésions ont une récupération plus complexe car elles impliquent les ligaments au-dessus de la cheville ainsi que sur le côté de l'articulation. Le ligament qui relie les deux os de la jambe est appelé la syndesmose, et les entorses de la cheville haute impliquent une blessure à ce ligament.
Symptômes d'entorse de la cheville
Les signes les plus communs d'une entorse à la cheville incluent:
- Gonflement de l'articulation de la cheville
- Ecchymoses autour de la cheville, parfois dans le pied et les orteils
- Douleur autour de la cheville
- Difficulté à plier la cheville de haut en bas
- Malaise en essayant de marcher
Le degré de symptômes a tendance à être bien corrélé avec l'étendue des dommages aux ligaments. La plupart des médecins utilisent un système de classement pour classer les entorses de la cheville. Gardez à l'esprit, ce sont de grandes catégories, et pas toutes les entorses de cheville grade I se comporte exactement la même chose. Ces catégories donnent à un athlète blessé une idée de la gravité de la blessure et du pronostic du rétablissement.
- Entorse de la cheville grade I:
Les entorses de la cheville de grade I provoquent l'étirement du ligament. Les symptômes ont tendance à se limiter à la douleur et à l'enflure. La plupart des patients peuvent marcher sans béquilles, mais ne peuvent pas courir ou sauter. - Entorse de la cheville grade II:
Une entorse de la cheville de grade II est une déchirure partielle plus sévère du ligament. Il y a généralement un gonflement et des ecchymoses plus importants causés par des saignements sous la peau. Les patients souffrent généralement de la marche, mais peuvent faire quelques pas.
- Entorse de la cheville grade III:
Les entorses de la cheville de grade III sont des larmes complètes des ligaments. La cheville est généralement très douloureuse et la marche peut être difficile. Les patients peuvent se plaindre d'une instabilité ou d'une sensation de laisser-passer dans l'articulation de la cheville.
Comme dit précédemment, la douleur et l'enflure sont les symptômes les plus communs d'une entorse de la cheville. Les patients remarquent souvent des ecchymoses sur la zone de la blessure. Cette ecchymose se déplace le long du pied vers les orteils dans les jours qui suivent l'entorse de la cheville - la raison en est la gravité qui tire le sang vers le bas dans le pied.
Quand voir un docteur
Si vous présentez des symptômes importants à la suite d'une entorse à la cheville, consultez un médecin.
Les signes qui devraient susciter des inquiétudes comprennent:
- Incapacité de marcher sur la cheville
- Gonflement significatif
- Les symptômes qui ne s'améliorent pas rapidement ou persistent au-delà de quelques jours
- Douleur dans le pied ou au-dessus de la cheville
La différenciation entre une entorse de la cheville et une fracture de la cheville peut être difficile, et parfois une radiographie est nécessaire. Alors qu'une douleur modérée et un gonflement sont des symptômes courants après une simple entorse à la cheville, des symptômes tels que l'incapacité de placer du poids sur la jambe ou de la douleur directement sur l'os devraient susciter des inquiétudes. Si vous pensez avoir fait plus que subir une entorse à la cheville, vous devriez consulter un médecin.
Une entorse de la cheville est un type particulier de blessure aux ligaments au-dessus de la cheville. Dans une entorse à la cheville haute, les ligaments au-dessus de l'articulation sont également blessés. Ces ligaments, appelés ligaments de la syndesmose , relient les deux os de la jambe (tibia et péroné) et peuvent nécessiter un long processus de rééducation .
Traitement des entorses à la cheville
Le traitement des entorses aux chevilles est important car le retour à des activités normales en temps opportun est important pour la plupart des patients. Le traitement commence par les traitements RICE standard (repos, glace, compression et élévation), mais devrait rapidement progresser vers la réhabilitation et le renforcement. Seulement dans des circonstances inhabituelles est la chirurgie envisagée pour le traitement d'une entorse de la cheville.
> Sources:
> Maffulli N, Ferran NA. "Gestion de l'instabilité aiguë et chronique de la cheville" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Oct; 16 (10): 608-15.