L'asthme est une maladie grave et potentiellement mortelle qui touche de nombreux enfants. Heureusement, il existe de nombreux médicaments qui peuvent aider à contrôler et prévenir les crises d'asthme.
Les symptômes de l'asthme chez la plupart des enfants comprennent la toux, la respiration sifflante et la difficulté à respirer. Ils peuvent être provoqués ou déclenchés par le rhume, les changements de temps, l'exercice ou l'exposition à la fumée de cigarette, au pollen, à la moisissure, aux animaux et à la pollution.
Si vous pouvez apprendre les choses qui déclenchent les problèmes d'asthme de votre enfant, cela peut aider à les éviter, bien qu'il soit souvent difficile de trouver des déclencheurs d'asthme .
L'asthme est habituellement facile à diagnostiquer chez un enfant qui a une respiration sifflante et qui a de la difficulté à respirer, mais il devient plus difficile si l'enfant n'a que de la toux ou de l'asthme variant avec la toux. Vous devriez soupçonner que votre enfant peut souffrir d'asthme s'il a une toux chronique pire la nuit ou lorsqu'il court et joue, même sans respiration sifflante.
Traitement
Le traitement principal lorsque votre enfant tousse, siffle ou a des problèmes d'asthme est d'utiliser un bronchodilatateur, comme Albuterol, Proventil, Ventolin ou Xopenex. Ceux-ci sont également appelés «soulagement rapide» ou «soulager» des médicaments. Ces médicaments peuvent être utilisés avec un nébuliseur, un aérosol-doseur ou un sirop (rarement utilisé). Les enfants plus jeunes peuvent être en mesure d'utiliser ces inhalateurs d'asthme avec un espaceur ou une entretoise et un masque.
Ces médicaments de soulagement rapide sont généralement utilisés au besoin. Si vous les utilisez régulièrement, que ce soit sur une base hebdomadaire ou quotidienne, l'asthme de votre enfant est probablement mal contrôlé et bénéficierait d'un traitement préventif. (Au cours d'une crise d'asthme, de nombreux enfants doivent également prendre un stéroïde oral, comme la prednisone ou la prednisolone.)
La prévention
L'objectif du traitement de l'asthme est que votre enfant ne présente aucun symptôme et soit capable d'effectuer des activités normales. L'asthme ne devrait généralement pas limiter les activités de votre enfant, à moins qu'il ne subisse une crise d'asthme à ce moment-là.
En plus d'éviter les déclencheurs, l'asthme peut souvent être évité en prenant un médicament préventif quotidien. Ceux-ci comprennent les stéroïdes inhalés, tels que Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan et Asmanex, qui sont utilisés tous les jours, même lorsque votre enfant ne présente aucun symptôme d'asthme. Ceux-ci sont disponibles sous forme d'inhalateurs doseurs et d'inhalateurs à poudre sèche plus récents. Pulmicort est également disponible sous une forme (Pulmicort Respules) qui peut être administrée avec un nébuliseur, ce qui est pratique pour les enfants plus jeunes.
D'autres médicaments préventifs combinent un stéroïde avec un broncholitateur à action prolongée. Ils sont utilisés chez les enfants atteints d'asthme modéré à sévère qui n'est pas contrôlé par un stéroïde inhalé et peuvent inclure Advair HFA, Advair Diskus, Dulera et Symbicort. L'autre principal type de médicament préventif est le modificateur des leucotriènes, comme Singulair (Monteleukast), disponible sous forme de granules et sous forme de comprimé à mâcher pour les jeunes enfants.
Si votre enfant prend déjà un médicament préventif et continue à avoir besoin d'un médicament de «soulagement» régulièrement, il est probable que votre enfant doive prendre un autre médicament préventif ou un dosage plus élevé de son médicament actuel.
Par exemple, s'ils prennent déjà Advair 100/50, ils peuvent devoir être augmentés à une dose plus élevée, comme la forme 250/50 d'Advair et / ou Singulair pourrait être ajouté au plan de traitement.
surveillance
La façon la plus simple de surveiller le traitement de l'asthme chez votre enfant est de voir s'il présente des symptômes. Si votre enfant ne tousse pas ou a de la difficulté à respirer et utilise rarement un médicament de soulagement, il est probable qu'il soit très bien contrôlé. S'ils toussent fréquemment - surtout la nuit ou pendant les activités - ou s'ils utilisent un médicament de soulagement tous les jours ou même toutes les semaines, leur asthme est probablement sous contrôle.
Les débits de pointe peuvent vous aider à surveiller l'asthme de votre enfant de cinq à six ans. Un débitmètre de pointe est un petit appareil dans lequel votre enfant souffle et, selon le nombre de coups, il peut aider les parents à évaluer si l'enfant a des problèmes d'asthme ou est en contrôle.
Les tests de la fonction pulmonaire sont un autre outil qui peut aider à déterminer dans quelle mesure l'asthme de votre enfant est sous contrôle. Cependant, il peut habituellement être fait seulement dans le bureau d'un allergologue ou d'un pneumologue. La plupart des pédiatres ne font pas ce test dans leur bureau.
Un plan de traitement ou d'action est une référence pratique que votre médecin devrait vous fournir pour vous aider à savoir quels médicaments vous devriez utiliser à des moments différents. Un plan de traitement de l'asthme décrit habituellement les médicaments quotidiens de votre enfant et ceux à prendre lorsque les pics de débit sont en baisse ou qu'ils développent des symptômes d'asthme.
Éducation
Si l'asthme de votre enfant est mal contrôlé ou si vous ne comprenez toujours pas comment le gérer au mieux, un renvoi à un pneumologue pédiatrique pourrait être utile. Vous pourriez également envisager de prendre un cours d'éducation sur l'asthme s'ils sont disponibles dans votre région.
Il existe également de nombreux livres utiles, notamment le Guide de l'asthme et de l'asthme de l'American Academy of Pediatrics, et des sites Web qui peuvent vous aider à en apprendre davantage sur l'asthme. Parmi les choses de base sur l'asthme que vous devriez savoir comprennent:
- Quels médicaments devriez-vous donner à votre enfant et quand les utiliser? Avoir un plan de traitement de l'asthme peut vous aider à comprendre ce que vous devez faire.
- Comment gérer une crise d'asthme.
- Comment utiliser un nébuliseur (si vous en avez un) et / ou un inhalateur-doseur (MDI) avec ou sans entretoise.
- Comment utiliser un débitmètre de pointe et comment interpréter les résultats.
- Comment empêcher votre enfant d'avoir une crise d'asthme, y compris la compréhension de l'utilisation appropriée des médicaments préventifs et d'éviter les déclencheurs.
Asthme incontrôlé
Que faites-vous si l'asthme de votre enfant n'est pas sous contrôle? En savoir plus sur l'asthme est un bon début, mais vous aurez probablement besoin d'une visite de suivi avec votre médecin ou d'un renvoi à un spécialiste pour plus d'aide.
Une grande raison pour laquelle l'asthme d'un enfant est sous contrôle est parce qu'ils ne prennent pas leurs médicaments ou qu'ils ne les prennent pas correctement. Apporter tous leurs médicaments à la visite de votre prochain médecin et montrer comment votre enfant les utilise peut aider votre pédiatre à mieux évaluer tout.
Vous pourriez également considérer que votre enfant a des allergies, surtout si elles ont aussi un nez bouché ou qui coule quand des problèmes d'asthme surviennent. Beaucoup d'enfants souffrant d'allergies souffrent également d'asthme, et les allergies non contrôlées ou non traitées peuvent rendre difficile le traitement efficace de l'asthme d'un enfant.
Les tests d'allergie peuvent également être utiles si vous ne pouvez pas comprendre ce qui déclenche l'asthme de votre enfant. Le reflux gastro-oesophagien peut également compliquer et déclencher l'asthme chez certains enfants, même chez ceux qui ne crachent pas de façon évidente.
La source:
Institut national du cœur, des poumons et du sang. Lignes directrices pour le diagnostic et la gestion de l'asthme. Juillet 2007.