Comprendre l'asthme infantile
Les inhalateurs d'asthme sont un moyen pratique d'obtenir des médicaments contre l'asthme dans les poumons d'un enfant. Bien qu'un nébuliseur puisse être plus facile à utiliser, de nombreux parents et enfants n'aiment pas le temps qu'ils prennent pour administrer un traitement contre l'asthme.
Inhalateurs d'asthme
Malheureusement, bien que pratiques, les inhalateurs d'asthme doivent être utilisés correctement, ce qui nécessite plusieurs étapes, si elles vont être efficaces.
Cela peut être simplifié en combinant un inhalateur doseur avec une entretoise ou une entretoise avec un masque, mais l'inhalateur avec entretoise doit toujours être utilisé correctement.
Toutefois, vous ne pourrez peut-être pas vous passer d'un inhalateur pour l'asthme, car certains médicaments contre l'asthme ne sont disponibles que comme inhalateur. Par exemple, bien qu'il existe des formes nébulisées d' albutérol , de lévalbuterol (Xopenex) et de Pulmicort (budésonide), la plupart des autres médicaments destinés au traitement de l'asthme ne sont disponibles que comme inhalateurs.
Types d'inhalateurs d'asthme
Il existe deux principaux types d'inhalateurs pour l'asthme, y compris les anciens inhalateurs à doseur (MDI) que beaucoup connaissent, et les nouveaux inhalateurs à poudre sèche (DPI). En général, la plupart des gens pensent que les inhalateurs en poudre sèche sont plus faciles à utiliser parce qu'ils sont actionnés par le souffle (les médicaments ne sortent que lorsque vous respirez), tandis que les inhalateurs-doseurs demandent à l'utilisateur de prendre une respiration profonde en activant la respiration. inhalateur.
- les inhalateurs-doseurs (CFC) - les inhalateurs contenant des chlorofluorocarbones ont été éliminés en raison de préoccupations environnementales
- inhalateurs-doseurs (HFA) - les nouveaux inhalateurs à propergol hydro-fluoroalcène sans CFC
- inhalateurs-doseurs actionnés par la respiration (HFA) - plus coûteux que les autres inhalateurs- doseurs
- inhalateurs en poudre sèche - ne peuvent généralement pas être utilisés jusqu'à ce que les enfants ont au moins 5 à 6 ans et peuvent prendre une inspiration profonde et forcée. Les jeunes enfants essaient souvent de souffler dans l'inhalateur, au lieu de respirer.
Lorsque vous utilisez un inhalateur en poudre sèche, beaucoup d'enfants plus jeunes font l'erreur de:
- positionner l'inhalateur de façon incorrecte
- oublier d'expirer complètement avant d'utiliser l'inhalateur
- ne pas prendre une inspiration profonde et forcée
- ne retenant pas leur souffle pendant environ 10 secondes
- oublier d'expirer lentement après
Bien sûr, il est courant de commettre aussi des erreurs avec des inhalateurs à doseur. Une erreur fréquente est que les enfants oublient de respirer lentement et profondément, respirant trop vite à la place.
Inhalateurs avec entretoises
Bien que votre enfant puisse être en mesure d'utiliser un inhalateur-doseur une fois qu'il a environ 6 ans, il peut toujours être une bonne idée d'utiliser un espaceur pour s'assurer qu'il reçoit la pleine dose à ses poumons.
Une entretoise est un petit dispositif qui peut être attaché à un inhalateur et peut même inclure un masque pour les nourrissons, les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire qui ont 4 ans ou moins. Ils comprennent une chambre de maintien qui maintient le médicament dans l'espaceur jusqu'à ce que votre enfant respire, de sorte qu'il n'a pas besoin de coordonner prendre une respiration avec l'activation de l'inhalateur.
Inhalateurs d'asthme de sauvetage
Les inhalateurs d'asthme de sauvetage comprennent les bêta-agonistes à action brève qui peuvent procurer un soulagement rapide lorsque votre enfant présente des symptômes d'asthme:
- ProAir HFA (inhalateur d'albutérol)
- Proventil HFA (inhalateur d'albutérol)
- Ventolin HFA (inhalateur d'albutérol)
- Ventolin HFA 60 (inhalateur d'albutérol)
- Xopenex HFA (inhalateur de lévalbuterol)
- ProAir RespicClick (albuterol inhalateur) - poudre pour inhalation
Ces inhalateurs de sauvetage sont généralement utilisés seulement au besoin et pas tous les jours. Parlez à votre pédiatre si votre enfant semble avoir besoin d'utiliser son médicament contre l'asthme à action rapide plus d'environ deux fois par semaine.
Maxair AutoHaler (pirbuterol inhalateur), un MDI actionné par la respiration, a été retiré du marché en 2013 parce qu'il contenait des CFC.
Inhalateurs préventifs de l'asthme
Les inhalateurs de corticoïdes inhalés sont un pilier du traitement préventif de l' asthme .
Contrairement aux inhalateurs de sauvetage, qui peuvent soulager rapidement les symptômes de l'asthme, les inhalateurs de stéroïdes sont généralement utilisés quotidiennement pour aider à prévenir les symptômes d'asthme chez votre enfant.
Bien qu'il puisse sembler que les inhalateurs stéroïdiens sont, tout de même, la taille des particules du médicament peut affecter la façon dont ils sont absorbés. En général, ceux qui ont une petite taille de particule, comme Aerobid, Alvesco et Qvar, sont supposés se déposer mieux dans les poumons.
Peut-être plus important que la taille des particules est simplement d'obtenir un inhalateur de stéroïdes et de l'utiliser correctement tous les jours:
- Aerobid (flunisolide) - un MDI approuvé pour les enfants qui sont au moins 6
- Alvesco (ciclésonide) - un MDI approuvé pour les enfants qui sont au moins 12
- Asmanex Twisthaler (mometasone) - un DPI approuvé pour les enfants d'au moins 12 ans
- Flovent Diskus (fluticasone) - un DPI approuvé pour les enfants d'au moins 4 ans
- Flovent HFA (fluticasone) - un MDI approuvé pour les enfants qui sont au moins 4
- Pulmicort Flexhaler (budésonide) - un DPI approuvé pour les enfants d'au moins 6 ans
- Qvar (beclomethasone) - un MDI approuvé pour les enfants qui sont au moins 5
Chaque inhalateur est disponible en plusieurs concentrations pour aider à maîtriser l'asthme de votre enfant. Si un inhalateur à faible dose ne fonctionne pas, le passage à la dose plus élevée pourrait, par exemple, passer de Qvar 40 à Qvar 80.
Pour les enfants atteints d'asthme modéré à sévère qui ne sont pas contrôlés avec un stéroïde inhalé, un inhalateur qui combine un stéroïde avec un bêta-agoniste à action prolongée peut être utile. Ces inhalateurs comprennent:
- Advair HFA - (Flovent + Serevent) - un MDI approuvé pour les enfants qui sont au moins 4
- Advair Diskus - une forme DPI d'Advair - approuvée pour les enfants ayant au moins 4 ans
- Dulera - (Asmanex + Foradil) - un MDI approuvé pour les enfants qui ont au moins 12 ans
- Symbicort - (Pulmicort + Foradil) - un MDI approuvé pour les enfants qui ont au moins 12 ans
Une fois que l'asthme de votre enfant est bien contrôlé lors de l'utilisation d'un inhalateur combiné, parlez à votre pédiatre pour savoir quand il sera peut-être temps de réduire le traitement de votre enfant pour qu'il n'utilise qu'un inhalateur stéroïdien.
Ce qu'il faut savoir sur les inhalateurs d'asthme pour les enfants
Peut-être que la chose la plus importante à savoir sur les inhalateurs d'asthme de votre enfant est que vous devriez continuer à les utiliser jusqu'à ce que votre pédiatre vous dise de les arrêter. Un plan d'action contre l'asthme peut aider à s'assurer que vous savez quand utiliser les inhalateurs d'asthme de votre enfant et les rendez-vous réguliers de suivi.
- Apportez tous les inhalateurs d'asthme de votre enfant lorsque vous voyez votre pédiatre afin qu'il sache quels médicaments prend votre enfant et que votre enfant puisse démontrer à quel point sa technique est bonne (ou mauvaise) avec ses inhalateurs.
- Les inhalateurs d'asthme peuvent être chers et le coût et le remboursement par votre compagnie d'assurance peuvent être des facteurs qui influent sur l'inhalateur utilisé par votre enfant. Si votre compagnie d'assurance a un formulaire de médicaments, pensez à apporter une liste d'inhalateurs d'asthme préférés à vos visites avec votre pédiatre.
- En plus d'être compact et portable, l'utilisation d'un inhalateur d'asthme est beaucoup plus rapide qu'un traitement à partir d'un nébuliseur.
- De nombreux inhalateurs contre l'asthme sont utilisés hors indication (contre les recommandations) chez les enfants qui sont beaucoup plus jeunes que l'âge pour lequel ils sont approuvés.
Parlez à votre pédiatre si vous ne pouvez pas payer les inhalateurs d'asthme de votre enfant. Les pédiatres ont souvent des échantillons et des coupons pour les inhalateurs d'asthme ou peuvent être en mesure de vous aider avec les programmes d'aide sur ordonnance que de nombreuses compagnies pharmaceutiques offrent maintenant.
Sources:
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