Causes communes du dysfonctionnement sexuel chez les femmes

De la péri-ménopause à l'hystérectomie, de nombreuses circonstances peuvent réduire le désir

Si vous êtes une femme qui manque de désir sexuel, ou pire, vous avez le désir mais vous ne pouvez pas apprécier le sexe à cause de la douleur, de la sécheresse vaginale, ou d'autres conditions, vous n'êtes pas seul. De nombreux facteurs dans la vie d'une femme peuvent interférer avec la fonction sexuelle, ce qui conduit souvent à une qualité de vie inférieure pour elle et son partenaire. La recherche suggère que jusqu'à 40 pour cent des femmes éprouvent un certain degré de dysfonctionnement sexuel, avec environ 12 pour cent rapportant des soucis pénibles de santé sexuelle.

Le dysfonctionnement sexuel fait référence à un problème durant n'importe quelle partie de l'activité sexuelle, de l'excitation à l'orgasme. Les facteurs physiques tels que les maladies, les chirurgies et les changements hormonaux liés à la ménopause sont souvent impliqués dans le dysfonctionnement sexuel féminin, ainsi que les problèmes plus évidents de stress de la vie et les difficultés relationnelles. Ici, nous allons discuter de certaines des causes physiques les plus courantes qu'une femme peut manquer de désir sexuel ou éprouver des difficultés à apprécier le sexe.

Hystérectomie

L'hystérectomie est la chirurgie gynécologique la plus courante, et environ 20% des femmes rapportent une détérioration de la fonction sexuelle après l'opération. Une femme peut avoir une hystérectomie totale, l'ablation de tout l'utérus et du col de l'utérus, une hystérectomie partielle ou subtotale, qui consiste à retirer l'utérus tout en maintenant le col utérin, ou une hystérectomie radicale, qui élimine l'utérus ainsi que structures autour d'elle comme les ovaires et les ganglions lymphatiques (peut être fait pour traiter les cancers de la reproduction).

L'ablation de l'utérus et des ovaires entraîne une baisse importante des hormones sexuelles. Une hormonothérapie substitutive - avec ou sans remplacement de la testostérone - peut aider à rétablir la fonction sexuelle chez les femmes ayant des difficultés sexuelles après cette chirurgie. Des études montrent que la thérapie d'oestrogène dans les femmes postmenopausal qui ont eu l'hystérectomie peut améliorer le flux sanguin vaginal, la sécheresse vaginale, et l'incapacité à l'orgasme.

Le traitement à la testostérone peut améliorer le désir sexuel et l'excitation.

Certaines femmes constatent que post-hystérectomie , ils manquent les contractions de l'utérus qu'ils ont précédemment associés à l'orgasme. L'ablation du col de l'utérus peut entraîner une modification de la sensation physique ressentie lors de la pénétration profonde pendant les rapports sexuels. Il y a une grande variation dans le fonctionnement sexuel après l'hystérectomie.

Vaginisme

Le vaginisme est un spasme persistant ou récurrent du tiers externe du vagin qui interfère avec les rapports sexuels. Il provoque des rapports vaginaux douloureux ou difficiles, et peut également empêcher les examens pelviens.

Il peut généralement être traité par l'utilisation de dilatateurs vaginaux de diamètre croissant, plus l'entraînement de relaxation. Le taux de réussite augmente dans les couples où le partenaire est impliqué dans le processus de thérapie. Bien que le traitement puisse aider, il est important de noter que certaines femmes ont des relations très intimes et aimantes sans rapports sexuels.

Péri-ménopause et ménopause

Quand une femme approche de la ménopause, elle commence à passer par de profonds changements hormonaux, y compris la chute des niveaux d'œstrogènes. Cela entraîne souvent des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale, des sueurs nocturnes, des sautes d'humeur et une diminution de la sensibilité au toucher sexuel. La testostérone diminue avec l'âge pour les hommes et les femmes, ce qui peut également réduire le désir sexuel d'une femme.

Chez les femmes ménopausées ou en périménopause, le remplacement des œstrogènes peut diminuer la douleur pendant les rapports sexuels et faciliter la lubrification vaginale .

Des études ont également montré que la testostérone augmente la libido chez les femmes, donc si votre désir diminué est dû à une baisse des hormones, il peut très probablement être résolu avec de la testostérone. Cependant, à ce jour, ces études ont utilisé des doses élevées de testostérone, ce qui pourrait mener à la masculinisation si elles sont prises pendant de longues périodes.

Bien que la DHEA soit également une hormone masculine, il y a eu très peu d'études de son effet sur les femmes et aucune n'a montré qu'elle améliore la libido de la femme.

Si vous traversez la ménopause, ou que vous êtes dans les années qui précèdent, et que vous remarquez un changement dans la fonction sexuelle, vous pouvez essayer d'augmenter les préliminaires ou le massage sensuel, ce qui peut augmenter le lien entre vous et votre partenaire. Vous pouvez également utiliser des lubrifiants et éviter les positions sexuelles qui permettent une pénétration très profonde.

Alors que cela peut être difficile, il y a de l'espoir

La réponse sexuelle varie d'une femme à l'autre et les préoccupations sexuelles sont très courantes. Certains problèmes sexuels, bien que pénibles, peuvent refléter des variations normales dans la vie d'une femme. Le fait de se concentrer sur l'amélioration de l'intimité plutôt que sur le fait que toutes les interactions entraînent des rapports sexuels peut aider. Toutes les préoccupations ou problèmes sexuels ne sont pas des «dysfonctionnements».

Les femmes doivent prêter attention aux changements dans leur vie quotidienne qui peuvent causer un dysfonctionnement sexuel. Dans les cas où les médicaments causent des problèmes sexuels, la solution peut être aussi simple que de changer le médicament ou d'ajuster la posologie.

N'ayez pas peur de parler à votre médecin et à votre partenaire. Il peut être difficile et inconfortable d'initier une conversation avec un médecin sur le sexe, mais la majorité des femmes peuvent être aidées si elles veulent parler ouvertement à leur fournisseur de soins de santé pour déterminer le meilleur traitement pour leur problème spécifique.

> Sources

> Clinique de Cleveland. Sexe et ménopause.

> Risa Lonnée-Hoffmann et Ingrid Pinas. Effets de l'hystérectomie sur la fonction sexuelle. Rapports actuels sur la santé sexuelle. 2014 Sep 14.

> Le juge Simon Identifier et traiter la dysfonction sexuelle chez les femmes ménopausées: le rôle de l'œstrogène. Journal de la santé des femmes . 2011 Oct.