Qu'est-ce que le recaptage?

Comprendre la fibromyalgie et les médicaments ME / CFS

Lorsque vous apprenez sur les options de traitement pour la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique , vous êtes susceptible de rencontrer le terme «inhibiteurs de la recapture». Il décrit un type d'antidépresseur que nous sommes couramment prescrits, y compris les médicaments de la fibromyalgie approuvés par la FDA Cymbalta (duloxétine) et Savella (milnacipran) .

Mais comprenez-vous ce que signifie le recaptage?

Lorsque vous commencez à vous renseigner sur les inhibiteurs de la recapture, cela peut être déroutant. Nous savons que ces conditions impliquent de faibles niveaux de sérotonine et de norépinéphrine dans les substances chimiques du cerveau, ce qui les empêche de produire des sons contre-intuitifs.

L'explication de ceci implique une terminologie médicale complexe que la plupart d'entre nous ne comprendront jamais. Vous trouverez ci-dessous une description de ce processus dans un langage plus facile à comprendre.

Qu'est-ce que le recaptage?

D'abord, un petit peu sur le fonctionnement de votre cerveau:

Vos cellules cérébrales (neurones) sont séparées par de petites lacunes. Lorsque votre cerveau transmet des messages d'un neurone à un autre, il comble ces lacunes en libérant des substances chimiques spécialisées appelées neurotransmetteurs pour transmettre le message.

Après un certain temps, l'espace entre les cellules est encombré par un grand nombre de neurotransmetteurs utilisés. C'est un peu comme ouvrir votre courrier et vous retrouver avec une pile d'enveloppes vides - les enveloppes étaient importantes pour vous envoyer le courrier, mais vous n'en avez plus besoin.

Votre cerveau nettoie le désordre en réabsorbant les neurotransmetteurs afin qu'ils puissent être recyclés. Le terme médical pour cela est le recaptage.

Maintenant, simplifions-nous et allons un peu plus loin:

Imaginez une araignée perchée sur le dos d'une chaise de salle à manger. Il veut aller à la table, alors il tire un brin de web à travers la brèche.

Il ne devrait pas avoir de problème pour se rendre à destination, mais un ventilateur oscillant à travers la pièce continue à tourner dans cette direction et à balayer la toile avant que l'araignée puisse terminer le voyage.

Maintenant, imaginez que quelqu'un change la vitesse sur le ventilateur de sorte qu'il oscille plus lentement. Cela donne à l'araignée assez de temps pour combler le vide avant que le web ne soit emporté.

L'araignée est le message, le web est le neurotransmetteur, et le ventilateur est le recaptage. Lorsque vous ralentissez le recaptage, le message a assez de neurotransmetteur pour arriver là où il va. Les inhibiteurs du recaptage n'augmentent pas la quantité totale de neurotransmetteur dans votre cerveau, mais ils augmentent la quantité de temps disponible. Cela aide les messages à aller où ils vont.

Comment le recaptage nous concerne

Les chercheurs émettent l'hypothèse que le cerveau des personnes atteintes de fibromyalgie, de syndrome de fatigue chronique et de nombreuses autres maladies neurologiques ont de faibles niveaux de certains neurotransmetteurs ou n'utilisent pas correctement leurs neurotransmetteurs. C'est ce qu'on appelle le dérèglement des neurotransmetteurs, et on pense qu'il est responsable de plusieurs de nos symptômes, y compris le brouillard cérébral et l' amplification de la douleur .

La recherche montre que le ralentissement de la recapture aide à soulager les symptômes chez un grand nombre de personnes atteintes de ces maladies.

Les inhibiteurs de réabsorption plus âgés ont ralenti le processus pour tous les neurotransmetteurs, ce qui a entraîné beaucoup d'effets indésirables. Les inhibiteurs modernes du recaptage ciblent sélectivement des neurotransmetteurs spécifiques, en particulier la sérotonine et la norépinéphrine. Ils s'appellent:

Bien que ces médicaments causent moins de problèmes que les médicaments plus anciens, ils ont encore une longue liste d'effets secondaires. Une partie du problème est que nous n'avons pas de déficits en neurotransmetteurs dans toutes les régions du cerveau, de sorte que le médicament peut améliorer la transmission dans un domaine tout en le perturbant dans un autre.

Cependant, un nouveau type d'ISRS est en train d'émerger qui peut procurer un soulagement avec moins d'effets secondaires en ciblant la cellule cérébrale qui reçoit le message d'un neurotransmetteur. Cette cellule est appelée un récepteur, et chaque récepteur est conçu pour recevoir uniquement les messages envoyés par certains neurotransmetteurs. Essentiellement, le récepteur est un verrou. Seules les bonnes clés chimiques peuvent l'ouvrir.

Ce nouveau médicament utilise des clés chimiques simulées pour tromper certains récepteurs de la sérotonine en ouverture, ce qui facilite la circulation des messages d'une cellule à l'autre. Au moins un médicament de ce type - Viibryd (vilazodone) - est actuellement approuvé pour la dépression aux États-Unis. (Cependant, il n'a pas été étudié pour la fibromyalgie ou le syndrome de fatigue chronique.)

En savoir plus sur la façon dont ces médicaments fonctionnent pour nos conditions:

Pour voir les symptômes liés aux déficiences neurotransmetteurs, ainsi que les options de traitement, lisez:

Sources:

Fields, R. Douglas, Ph.D. (2009) L'Autre Cerveau. New York: Simon et Schuster.

Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): avril 2000. AJ07-5. "La Physiopathologie et le Traitement du Syndrome de Fatigue Chronique et d'Autres Troubles Neurosomatiques: Thérapie Cognitive dans une Pilule."

Smith AK, et al. Psychoneuroendocrinology. 2008 février; 33 (2): 188-97. "L'évaluation génétique du système sérotoninergique dans le syndrome de fatigue chronique."

2008 Centre médical de l'Université du Maryland. Tous les droits sont réservés. "Syndrome de fatigue chronique"