Le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale est un type de lymphome non hodgkinien (LNH). Il peut également être appelé lymphome à lymphocytes B monocytoïdes ou MZL.
Les lymphomes sont des cancers des cellules lymphatiques, un type de cellules sanguines. Il existe près de 30 types de lymphomes appartenant à deux catégories principales: le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien (LNH).
Le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale est l'un des types inhabituels de LNH.
C'est un type de lymphome de bas grade (ou à croissance lente) qui provient des cellules B et affecte principalement les ganglions lymphatiques .
De plus, le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale touche principalement les personnes âgées. Il n'y a aucun facteur de risque direct connu pour ce lymphome mais quelques facteurs de risque associés aux lymphomes en général.
Symptômes
Le symptôme le plus commun de ce lymphome est l'élargissement des ganglions lymphatiques. Les ganglions élargis deviennent apparents comme des gonflements dans le cou, les aisselles ou l'aine. Cela peut être le seul symptôme, ou il peut y avoir d'autres symptômes associés et des signes comme la fièvre et la perte de poids (voir l'article Quels sont les symptômes B ?).
Diagnostic
Tous les lymphomes sont diagnostiqués avec une biopsie. Une biopsie du ganglion lymphatique enlève une petite quantité de tissu des noeuds hypertrophiés et ceci est examiné au microscope. Le modèle de cellules observées au microscope et les tests pour des marqueurs spécifiques de lymphome diagnostiquent ce type particulier de lymphome non hodgkinien.
Après une biopsie des ganglions lymphatiques diagnostique ce lymphome, plusieurs tests sont effectués pour savoir combien ce lymphome s'est propagé dans le corps. Les tests peuvent inclure des tomodensitogrammes, des tests sanguins et un test de moelle osseuse . Ces tests sont utiles pour déterminer la stadification et le pronostic du lymphome.
Mise en scène et pronostic
Selon l'étendue du lymphome au moment du diagnostic, la maladie est regroupée en quatre étapes.
(Voir Comprendre les étapes du lymphome ). La plupart des individus atteints d'un lymphome à cellules B de la zone marginale nodale sont diagnostiqués à un stade précoce (lorsque le lymphome est limité à une ou quelques régions des ganglions lymphatiques).
Le stade et d'autres facteurs tels que l'âge, la forme physique et les résultats des tests sanguins déterminent les perspectives ou le pronostic de la maladie. À moins que la maladie ne se soit largement répandue, ce lymphome a un bon pronostic avec un résultat favorable après traitement.
Traitement
Le lymphome à cellules B de la zone marginale nodale est un lymphome à croissance lente. Le traitement de ce lymphome va dans le même sens que celui du lymphome folliculaire , le type le plus courant de lymphome non hodgkinien de bas grade (LNH).
S'il n'y a aucun symptôme, regarder et attendre peut être l'approche utilisée, avec une surveillance régulière. Une fois les symptômes développés, le traitement principal est la chimiothérapie, et un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés.
Le traitement final est décidé après l'évaluation de nombreux facteurs, y compris le stade et le pronostic, la gravité des symptômes et le coût du traitement. La majorité des individus atteints de ce lymphome ont une bonne réponse au traitement et une chance de contrôler la maladie à long terme.
Sources:
Types de lymphome non hodgkinien. Société américaine du cancer
Traitement du lymphome non hodgkinien chez l'adulte - pour les professionnels de la santé (PDQ®) Institut national du cancer.