Diagnostiquer un lymphome - La biopsie des ganglions

Qu'est-ce qu'une biopsie du ganglion lymphatique?

Une biopsie est une petite procédure où un morceau de tissu est prélevé d'un ganglion lymphatique ou d'une autre partie du corps qui est soupçonné d'avoir une tumeur, et envoyé au laboratoire pour test et examen par un pathologiste. Lorsque le lymphome est suspecté, les ganglions lymphatiques peuvent être biopsiés.

Pourquoi est-il important de faire une biopsie?

Les tissus prélevés sur les noeuds peuvent être traités en laboratoire et présentés à un pathologiste.

Le pathologiste regarde ce tissu sous un microscope et identifie quel type de maladie est présent. Tous les ganglions hypertrophiés ne sont pas enflés car ils contiennent des cellules de lymphome et d'autres cellules qui réagissent à la présence d'un lymphome. D'autres causes possibles doivent être exclues, y compris l'infection par des bactéries et des virus.

Comment se déroule une biopsie ganglionnaire?

Pour diagnostiquer les lymphomes , une biopsie doit généralement être prélevée sur un ganglion lymphatique. La procédure peut être effectuée dans un centre de chirurgie ambulatoire ou dans une salle d'opération de l'hôpital. Votre médecin choisira l'emplacement sur votre corps où il peut ressentir une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Vous recevrez une injection d'anesthésique local afin que vous ne ressentiez aucune douleur pendant la procédure. Une petite coupe est faite sur la peau et un seul ou quelques ganglions lymphatiques sont retirés. La coupe est recousue. La procédure prend environ 30 à 45 minutes. Vous pouvez rentrer à la maison après la procédure.

Vous devrez peut-être arrêter de prendre des anticoagulants pendant une semaine ou plus avant la procédure, et on vous demandera peut-être de ne rien manger ou boire avant la procédure de biopsie. Assurez-vous de lire toutes les instructions qui vous ont été données au préalable. Si quelque chose ne vous est pas clair ou si vous avez d'autres questions, demandez à votre médecin de les résoudre avant l'intervention.

Atteindre les ganglions et les tumeurs dans le corps:

Parfois, les ganglions lymphatiques hypertrophiés ou d'autres parties affectées qui nécessitent un test peuvent être profondément dans le corps où une simple biopsie ne peut pas être effectuée. Le médecin peut alors prendre l'aide d'un radiologiste pour scanner le corps et guider une aiguille vers la partie exacte qui a la tumeur à exciser. L'aiguille peut alors aspirer le tissu qui peut être envoyé au pathologiste pour test.

Cytologie par aspiration à l'aiguille fine (FNAC):

La FNAC est une procédure plus simple où une aiguille fine est utilisée pour aspirer (aspirer) certaines cellules des noeuds ou des tissus qui nécessitent un test. Il ne provoque presque aucune douleur, et est une procédure rapide qui peut être faite dans le cabinet du médecin. L'échographie peut être utilisée pour guider l'aiguille pour une meilleure précision. Mais ce test n'est pas aussi bon qu'une biopsie pour le diagnostic initial d'un lymphome. Les cellules aspirées dans le FNAC ne peuvent pas toujours nous dire le type exact de lymphome. Pour certaines tumeurs où une biopsie ne peut pas être effectuée facilement, ce test est utilisé pour obtenir des tissus pour les tests.

Sources:

John A. Daller, MD. Biopsie du ganglion lymphatique, MedlinePlus, 8/5/2014. Bibliothèque nationale américaine de médecine.

Personnel de la clinique Mayo. Ganglions lymphatiques enflés, le 02 janvier 2014. MayoClinic.org.