Question: Quels sont les symptômes B?
Répondre:
Les symptômes B peuvent également être décrits comme des «systèmes systémiques» ou des «symptômes généraux», mais dans le cas d'un lymphome, le terme désigne un ensemble spécifique de trois symptômes qui peuvent prédire le comportement probable de la malignité:
- Fièvre (température> 38 ° C [> 100,4 ° F]) pendant 3 jours consécutifs
- Perte de poids sans essayer, dépassant 10% du poids corporel en 6 mois
- Sueurs nocturnes
Une personne avec un lymphome et l'un des trois symptômes ci-dessus est dit avoir des symptômes B. Il existe deux grandes catégories de lymphomes: le lymphome de Hodgkin (HL) et le lymphome non hodgkinien (LNH). Les patients de l'un ou l'autre type de lymphome peuvent développer des symptômes B. L'un des symptômes les plus communs de lymphome, en général, est l'élargissement des ganglions lymphatiques. Les symptômes B peuvent ou non être présents dans divers cas de lymphome, mais quand ils le sont, ils peuvent aider à prédire le comportement du lymphome et les traitements qui pourraient être préférables. Les symptômes B sont plus fréquents dans les lymphomes à croissance plus rapide.
Plus sur les symptômes B et leur signification
Dans certains cas, les symptômes de présence B peuvent également indiquer que la maladie peut être présente dans des parties du corps autres que celles où elle a été détectée initialement. La présence ou l'absence de symptômes B au moment du diagnostic peut être incorporée dans la description de la maladie d'une personne.
Lorsque le médecin détermine le stade de la maladie et que l'individu a des symptômes B, il ou elle ajoute la lettre B après le stade (qui peut être entre I et IV). Donc, si quelqu'un est au stade II avec des symptômes B, le stade est noté II-B. Les stades de ceux qui ne présentent aucun des symptômes B sont notés A.
Il existe différents types de lymphomes, et différents types de lymphomes peuvent avoir un impact très différent sur les patients. De la même manière, la présence de symptômes B peut être très importante dans certains cas de lymphome, mais moins dans d'autres types de lymphomes.
B-Symptômes associés à la transformation
Deux des types les plus communs de LNH sont le lymphome folliculaire (FL) et le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBL). Le lymphome folliculaire est considéré comme un lymphome indolent ou à croissance lente, ce qui signifie qu'il peut «couver» pendant de nombreuses années avant de se transformer en une maladie plus agressive et à croissance rapide. Lorsque FL passe de fulgurante à agressive, on parle de transformation.
FL peut se transformer en DLBCL, un lymphome plus agressif et à croissance rapide. Parfois, un individu atteint de FL ne savait jamais qu'il souffrait d'un lymphome et ne recevait des soins médicaux qu'une fois la malignité transformée. Une des choses qui pourrait amener une personne à consulter un médecin est la présence de symptômes B.
Récemment, un groupe de chercheurs a examiné les facteurs associés à la transformation de la FL chez 2 652 patients. Après les avoir observés pendant environ six à sept ans, environ 14% d'entre eux se sont transformés après le diagnostic initial de FL, y compris 147 cas confirmés par biopsie et 232 cas cliniquement suspectés.
Ils ont déterminé que l'atteinte du lymphome à l'extérieur des ganglions lymphatiques, l'élévation d'un marqueur sanguin appelé lactate déshydrogénase et les symptômes B au moment du diagnostic étaient associés au risque de transformation.
Sources
Wagner-Johnston ND, Lien BK, Byrtek M, et al. Les résultats du lymphome folliculaire transformé à l'ère moderne: un rapport de l'étude nationale LymphoCare (NLCS). Sang . 2015; 126 (7): 851-857
Progrès diagnostiques et thérapeutiques dans les malignités hématologiques édité par Martin S. Tallman, Leo I. Gordon
Malignités hématologiques. Demos Medical Publishing, 17 décembre 2012