La thérapie physique pour un coude cassé peut vous aider à restaurer l'amplitude du mouvement du coude, la force et l'utilisation fonctionnelle globale de votre bras. Une fracture du coude peut être une blessure douloureuse. Cela peut entraîner une diminution de la mobilité de votre bras, de votre épaule ou de votre poignet. Une fracture du coude peut également limiter votre capacité à travailler, effectuer des tâches ménagères ou participer à des activités récréatives.
Le coude est une articulation où l'os du bras (humérus) rencontre les os de l'avant-bras (radius et cubitus). L'extrémité osseuse de l'ulna est appelée processus olécrânien. C'est l'os que vous ressentez quand vous penchez votre coude sur une table. Il y a beaucoup d'attaches musculaires autour du coude qui vous aident à bouger votre bras, votre poignet et votre main. Les os du coude sont connectés ensemble par des ligaments sur la partie interne et externe de votre bras.
Causes des fractures du coude
Cela peut sembler évident, mais la cause la plus fréquente des fractures du coude est un traumatisme à votre bras près de votre coude. Cela peut être dû à des chutes sur le coude ou à un bras tendu, à des accidents d'automobile ou à des blessures liées au sport. Ces blessures se produisent généralement soudainement et sont généralement dues à une grande force qui est transmise sur votre bras ou votre coude.
Signes de fracture du coude
Les signes courants d'un coude cassé comprennent:
- Douleur dans le coude, le bras ou l'avant-bras
- Gonflement autour du coude
- Ecchymoses ou décoloration autour du coude
- Perte de mouvement autour du coude ou de l'avant-bras
- Déformation (comme une bosse ou une bosse) près du coude ou du bras
Si vous soupçonnez que vous avez subi une fracture du coude, vous devez consulter un médecin immédiatement. Le fait de ne pas rapporter à votre médecin ou au service d' urgence local peut causer des dommages permanents ou une perte de fonction dans votre bras et votre main.
Comment une fracture du coude est-elle diagnostiquée et corrigée?
Une radiographie est utilisée pour diagnostiquer une fracture du coude . La radiographie peut montrer le placement des os et peut aider votre médecin à décider de la meilleure façon de réparer votre coude fracturé. Parfois, un scanner est utilisé pour obtenir une meilleure vue des os de votre coude et pour voir si les surfaces articulaires de votre coude sont blessés.
Après le diagnostic d'un coude fracturé , votre médecin réduira la fracture . C'est le processus où vos os du coude sont placés dans la bonne position afin que la guérison optimale puisse avoir lieu. La réduction d'un coude fracturé peut être faite manuellement. Si la fracture est grave, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale appelée ostéosynthèse à réduction ouverte (ORIF) pour aider à aligner les os. Votre médecin vous aidera à comprendre quelle méthode est nécessaire pour réduire votre coude fracturé.
Après la réduction de la fracture du coude, vous devrez peut-être porter une attelle ou une écharpe. Parfois, un plâtre sera appliqué, bien que l'on pense que l'immobilisation d'une fracture du coude avec un plâtre peut causer une raideur sévère et une perte permanente de mobilité.
Physiothérapie après une fracture du coude
Un problème majeur avec une fracture du coude est la rigidité qui limite l'amplitude du mouvement.
Parfois, cette raideur persiste longtemps après la guérison des fractures. Par conséquent, votre médecin pourrait vous demander de commencer la physiothérapie peu de temps après la blessure afin d'aider à initier les premiers mouvements à votre coude guérisseur.
Votre physiothérapeute peut travailler avec vous pour vous aider à retrouver une utilisation normale de votre coude et de votre bras. Il ou elle peut utiliser différents traitements et différentes modalités de physiothérapie pour vous aider à retourner rapidement à une activité normale. Certaines déficiences que vous pouvez travailler en thérapie physique peuvent inclure:
Ampleur du mouvement : L'un des principaux objectifs de la physiothérapie après une fracture du coude est de rétablir l' amplitude normale du mouvement du coude .
Le coude est un joint complexe qui vous permet de fléchir votre bras ou de retourner votre main. Travailler sur la restauration de l'amplitude complète du mouvement du coude et de l'avant-bras est primordial pour retrouver une utilisation normale de votre bras.
Si votre gamme de perte de mouvement est sévère, votre physiothérapeute peut vous obliger à porter une attelle dynamique. Il s'agit d'une attelle à ressort portée tout au long de la journée qui procure une élasticité à faible charge à l'articulation du coude pour aider à améliorer l'amplitude de mouvement. L'attelle peut être utilisée pour améliorer la flexion (flexion) ou l'extension (redressement) de votre coude.
Force : Après une fracture du coude, la douleur et l'enflure du coude peuvent vous empêcher d'utiliser votre bras. Vous pouvez également être tenu de porter votre bras en écharpe, limitant ainsi l'utilisation de votre coude, poignet et main. Si vous avez eu un ORIF pour réduire votre fracture du coude, les muscles autour de l' incision chirurgicale peuvent avoir besoin de temps pour guérir. Cette période d'inutilisation peut entraîner une perte de force importante autour du coude, de l'épaule, du poignet et de la main.
Votre physiothérapeute peut vous enseigner des exercices de renforcement pour votre épaule et votre coude. Il ou elle peut également prescrire des exercices pour aider à améliorer la force du poignet et de la main qui peut vous aider à retrouver une utilisation normale de votre bras.
Si vous portez une écharpe , votre physiothérapeute peut également vous apprendre la bonne façon de porter la bretelle et peut vous assurer qu'elle s'adapte correctement. Il peut également vous prescrire des exercices pour votre main afin de vous assurer que votre force de préhension revient à vos niveaux d'avant la blessure.
Douleur et gonflement: Après une fracture du coude, vous pouvez éprouver un gonflement autour de votre coude. Votre physiothérapeute peut vous aider à gérer la douleur et le gonflement avec diverses modalités comme la stimulation électrique et la glace . Un rapport de cas récent a révélé que la gestion d'une fracture du coude avec diathermie à ondes courtes (une modalité de chauffage) et des mobilisations articulaires a aidé à restaurer une ROM normale chez un patient ayant une fracture du coude.
Tissu cicatriciel : Si vous avez eu un ORIF pour réduire la fracture du coude, votre kinésithérapeute vous aide à gérer le tissu cicatriciel qui peut être présent à la suite de la chirurgie. Le massage et la mobilisation des tissus cicatriciels peuvent être nécessaires pour aider à améliorer la mobilité des cicatrices. Votre physiothérapeute peut vous enseigner des techniques d'auto-massage que vous pouvez effectuer à la maison.
Revenir à la normale
Votre fracture du coude devrait être complètement guérie environ deux mois après la blessure et vous devriez avoir une utilisation normale de votre bras environ trois mois après la blessure. Il est assez fréquent de ressentir encore une légère perte de mobilité après cette période, il est donc très important de continuer les exercices de musculation et de musculation que vous avez appris en physiothérapie. Une once de prévention vaut une cure de guérison, alors continuez avec votre programme d'exercices à domicile après la fin du PT. Assurez-vous de discuter avec votre médecin des résultats attendus dans votre situation spécifique avec votre fracture du coude.
Un mot de
La physiothérapie après une fracture du coude peut être utile pour commencer une mobilité précoce en toute sécurité. Il peut également vous aider à retrouver une force et une fonction normales dans votre bras tout en aidant à gérer la douleur et l'enflure que vous pourriez ressentir. Travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute peut vous aider à reprendre rapidement et en toute sécurité une activité normale après une fracture du coude.
Sources:
Draper, D et Veazey, E. La diathermie à ondes courtes pulsée et les mobilisations articulaires restaurent un coude fracturé deux fois avec des implants métalliques à une amplitude de mouvement complète. Heighpubs Journal of Novel Physiothérapie et réadaptation. 2107; 1: 020-026.
> Hertling & Kessler, R. (2005). Prise en charge des troubles musculo-squelettiques courants: principes et méthodes de kinésithérapie. (4 éd.) Lippincott Williams et Wilkins.