Le transport aérien est généralement sans danger pour les patients cardiaques, avec des précautions appropriées
Avoir une maladie cardiaque ne signifie généralement pas que vous devez abandonner vos rêves de voyager par avion. La plupart des personnes atteintes d'une maladie cardiaque peuvent continuer à voyager comme elles l'ont toujours fait, à condition de prendre quelques précautions supplémentaires pour voler en toute sécurité.
Risques de voler avec une maladie cardiaque
En général, le transport aérien ne présente pas de risques importants pour la plupart des personnes atteintes d'une maladie cardiaque.
Les «incidents» cardiaques se produisent seulement chez 1 à 2 personnes par million pendant le voyage par avion.
Cependant, certaines personnes ayant des problèmes cardiaques doivent éviter de prendre l'avion, au moins temporairement, en raison du risque accru que représente le confinement dans un environnement relativement à haute altitude (et donc relativement pauvre en oxygène). Les cabines d'avion sont pressurisées à l'équivalent d'environ 8 000 pieds au-dessus du niveau de la mer. Bien que cette altitude fournisse suffisamment d'oxygène pour la plupart des personnes atteintes de maladies cardiaques, celles dont les problèmes cardiaques sont à peine compensés peuvent éprouver des difficultés, notamment une dyspnée , des étourdissements ou une angine de poitrine .
Dans l'ensemble, le risque de voler est très faible pour les personnes qui ont des problèmes cardiaques stables. Néanmoins, les urgences cardiaques représentent une proportion importante des urgences médicales en vol. Pour se préparer à ces situations, la Federal Aviation Administration des États-Unis exige qu'un défibrillateur externe automatisé (DEA) soit à bord de la majorité des avions de passagers (ceux qui peuvent transporter 30 passagers ou plus).
L'un des plus grands risques pour les personnes atteintes de maladie cardiaque qui volent est de développer un caillot sanguin ou une thrombose veineuse . Divers facteurs peuvent augmenter le risque de développer un caillot de sang en vol. Ceux-ci incluent la déshydratation, les niveaux inférieurs d'oxygène de cabine, et s'asseoir pendant de longues périodes de temps. Le risque est nettement plus élevé pour les personnes atteintes d'une maladie cardiaque.
Lignes directrices pour voler avec une maladie cardiaque
Il n'y a pas d'essais cliniques randomisés et contrôlés qui traitent de la question de voler avec une maladie cardiaque. Cependant, les experts s'entendent généralement sur certaines lignes directrices pratiques pour minimiser le risque de vol.
Les personnes atteintes d'une maladie cardiaque ne devraient pas voler si:
- ils ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral au cours des deux dernières semaines
- ils ont eu un placement de stent de l'artère coronaire au cours des deux dernières semaines
- ils ont subi un pontage coronarien au cours des trois dernières semaines (plus longtemps s'ils ont eu des complications pulmonaires)
- ils ont un angor instable, une insuffisance cardiaque mal contrôlée ou des arythmies incontrôlées
- ils ont une hypertension incontrôlée
Notamment, les experts conviennent que les personnes portant un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur implantable peuvent voler en toute sécurité.
Une liste de contrôle en amont pour les personnes atteintes de maladies cardiaques:
- parlez à votre médecin pour voir si des tests pré-vol peuvent être nécessaires pour s'assurer que votre maladie cardiaque est stable
- demandez à votre médecin un document expliquant votre affection cardiaque que vous pouvez emporter avec vous
- se rendre à l'aéroport avec beaucoup de temps pour éviter de devoir se précipiter à la porte
- transporter à bord des provisions suffisantes de vos médicaments
- porter une copie de vos antécédents médicaux
- porter des numéros de téléphone pour votre médecin et les membres de votre famille
- porter des numéros de contact et des adresses de sites Web pour les fabricants de stimulateurs cardiaques et de DAI
- Pendant le vol, envisagez de porter des bas de contention, d'éviter l'alcool et de boire beaucoup de liquide pour prévenir les caillots sanguins.
- confirmer l'allocation des places de l'allée, ce qui vous permettra de vous lever et de vous promener périodiquement
- consulter le site Web du Center for Disease Control pour connaître les dernières recommandations en matière d'immunisation et d'antipaludisme
- vérifiez si votre assurance médicale couvre l'évacuation médicale et envisagez d'acheter une assurance médicale d'évacuation si elle ne l'est pas.
Un mot de
Pour la plupart des personnes atteintes d'une maladie cardiaque, il est possible de continuer à voler en toute sécurité, tant que des précautions de bon sens sont prises.
> Sources:
> Groupe de travail sur les directives médicales de l'Association médicale aérospatiale. Directives médicales pour les voyages en avion, 2e éd. Aviat Space Environ Med 2003; 74: A1.
> Goodwin T. Urgences médicales en vol: un aperçu. BMJ 2000; 321: 1338.
> Possick SE, Barry M. Évaluation et prise en charge du patient cardio-vasculaire en voyage aérien. Ann Intern Med 2004; 141: 148.