La rémission spontanée du cancer est définie comme la rémission du cancer sans aucun traitement, ou avec un traitement qui ne devrait pas entraîner une diminution de la tumeur autant qu'elle le fait. La rémission spontanée peut être partielle ou complète et peut être temporaire ou permanente.
Également connu sous le nom de «tumeur de Saint-Péregrine», le cancer a parfois été mystérieusement disparu pendant des siècles.
Peregrine Laziozi était un prêtre du 13ème siècle avec un cancer (probablement une tumeur osseuse de son tibia) dont le cancer a disparu après une amputation de la jambe contenant la tumeur. Le cancer avait disparu - il n'y avait aucun signe de la tumeur.
Certes, un mauvais diagnostic peut avoir été fait au 13ème siècle, mais au 21ème siècle, nous avons des preuves indiscutables que la résolution spontanée se produit parfois.
Combien de fois cela arrive
Bien que nous ayons des cas clairement documentés de régression spontanée, il est difficile de savoir à quel point ce phénomène est commun. Nous savons que ce n'est pas rare, avec plus d'un millier d'études de cas dans la littérature. En plus de ces études qui documentent un cancer qui disparaît sans aucun traitement, on ne sait pas à quelle fréquence un cancer disparaît malgré un traitement ou au moins une diminution de taille malgré le traitement.
Certains ont estimé que l'incidence était d'environ 1 personne sur 100 000, mais il est difficile de savoir si ce chiffre est à la hauteur des attentes.
Il semble être plus commun avec certaines tumeurs plutôt qu'avec d'autres, avec une régression spontanée des cancers liés au sang tels que le lymphome, et des cancers de la peau tels que le mélanome étant signalés plus fréquemment.
Alors que la plupart des études sur la rémission spontanée remonte dans le temps en essayant de déterminer pourquoi un cancer est simplement parti, une étude prospective de 2008 a suggéré que la rémission spontanée est beaucoup plus fréquente que nous le pensons.
Dans cette étude portant sur la mammographie de dépistage, il a été constaté que certains cancers du sein invasifs détectés par mammographie régressaient spontanément. Cette étude publiée dans les Archives of Internal Medicine a estimé que 22 pour cent des cancers du sein invasifs disparaissaient sans traitement. Puisque ces tumeurs étaient asymptomatiques - les femmes ne ressentaient pas de grosseur - elles n'auraient eu aucun moyen de savoir qu'elles avaient un cancer invasif sans dépistage. Comme il existe de nombreux cancers pour lesquels nous n'avons pas de méthodes de dépistage, il se peut que le cancer invasif précoce survienne - et disparaisse avant le diagnostic - beaucoup plus souvent que nous le pensons.
Causes
Nous ne savons pas exactement quelle est la base moléculaire qui se trouve sous la régression spontanée du cancer. Des théories ont été citées qui ont étendu le spectre des raisons spirituelles aux causes immunitaires. Cela dit, une base immunologique pourrait certainement avoir un sens.
Infection et système immunitaire
En regardant les personnes qui ont eu une rémission spontanée de leur cancer, on constate rapidement que la plupart de ces régressions sont associées à une infection aiguë. Les infections entraînent souvent de la fièvre et une stimulation du système immunitaire.
Nous savons que notre système immunitaire a la capacité de lutter contre le cancer.
C'est, en fait, la logique derrière l'immunothérapie. Les médicaments d'immunothérapie , tout en étant encore à leurs débuts, ont entraîné des rémissions spectaculaires de cancer chez certaines personnes, même dans les stades avancés du cancer. Ces médicaments fonctionnent de différentes façons, mais un thème commun est qu'ils améliorent essentiellement la capacité de notre propre système immunitaire à combattre le cancer.
Les infections qui ont été associées à une rémission spontanée comprennent la diphtérie, la rougeole, l'hépatite, la gonorrhée, le paludisme, la variole, la syphilis et la tuberculose.
Caractéristiques du patient
Étonnamment, malgré plus d'un millier d'études de cas dans la littérature, il n'y a pas eu beaucoup de recherches sur ce qui se cache derrière la rémission spontanée autre que cette association avec l'infection.
C'est-à-dire, à l'exception d'un oncologue intégrateur et d'un étudiant de Harvard qui a publié un livre intitulé «La rémission radicale: survivre au cancer contre toute attente», en regardant les personnes atteintes de cancer qui ont de meilleurs résultats que prévu.
La réponse à ce qui rend un patient exceptionnel n'est pas simple. Il n'y a pas de mesures claires, par exemple, que les gens peuvent suivre. Et il ne semble pas lié à essayer les derniers traitements intégratifs. Ce qui n'est pas surprenant, c'est ce que certaines de ces recherches ont trouvé - les caractéristiques des personnes qui ont une rémission spontanée.
L'un des attributs sous-jacents est la connectivité - un facteur qui, de toute évidence, améliore la qualité de vie des personnes atteintes du cancer. Cela inclut la connectivité avec Dieu (ou un pouvoir supérieur), soi-même, sa famille et ses amis, les médecins et les infirmières, et d'autres patients. Participer à une communauté de soutien au cancer a certainement aidé de nombreuses personnes à faire face aux aspects émotionnels et à l'isolement de vivre avec le cancer. Il n'y a juste rien comme parler à quelqu'un qui a été là. De nombreuses études suggèrent également que la survie est meilleure chez ceux qui sont bien reliés à la famille et aux amis.
Une autre caractéristique non surprenante de ceux qui ont connu une rémission spontanée est celle du plaidoyer. Avec les progrès de la recherche médicale entourant le cancer, qui est difficile pour un médecin de rester au sommet, être votre propre défenseur ou défendre les intérêts de vos proches atteints de cancer est une bonne idée pour commencer, et peut améliorer les résultats.
Un rapport de cas
Un rapport publié en 2010 dans Surgery Today a mis en évidence ce que d'autres ont trouvé dans le passé, et ce qui est bien documenté comme une rémission spontanée du cancer du poumon.
Une femme de 69 ans présentait un adénocarcinome pulmonaire , une forme de cancer du poumon non à petites cellules . Son cancer s'est propagé à ses glandes surrénales - métastases surrénales - et, par conséquent, a été étiqueté comme le cancer du poumon non à petites cellules de stade IV . Stade IV cancer du poumon est le stade le plus sévère de la maladie avec le plus faible taux de survie.
Un mois après son diagnostic, et avant tout traitement, la tumeur pulmonaire et les métastases à la glande surrénale s'étaient considérablement rétrécies à la fois par tomodensitométrie et par TEP . (Une TEP est un test d'imagerie qui utilise du glucose radioactif et permet aux médecins d'obtenir une évaluation plus précise de l'activité tumorale que sur tomodensitométrie ou IRM seule.) Elle subit ensuite une chirurgie pour cancer du poumon et se porte bien 14 mois plus tard.
Que pouvons-nous apprendre?
Certes, la rémission spontanée est rare, et ce serait jeter un faux espoir de passer trop de temps à envisager cette possibilité. Pourtant, parler de la découverte rare de la rémission spontanée met l'accent sur quelque chose d'important pour toute personne vivant avec le cancer. Les statistiques sont des nombres. Ils nous disent comment la personne «moyenne» a fait dans le passé pendant le traitement. Ils sont moins fiables pour prédire comment une seule personne va faire, ou comment quelqu'un va réagir maintenant que des traitements plus récents et meilleurs sont disponibles.
En jetant un coup d'œil sur certaines des caractéristiques des «patients exceptionnels» atteints de cancer, nous pouvons trouver des indices sur la façon d'augmenter nos chances. Puisque la connectivité et la communauté sont importantes, envisagez de vous joindre à une communauté de soutien du cancer . Demandez et soyez prêt à recevoir de l'aide et du soutien de la part de la famille et des amis. Et apprenez à défendre votre cause en tant que patient cancéreux .
Regardant la rémission spontanée, ce cas de quelqu'un dont le cancer du poumon a «mystérieusement disparu» nous rappelle que nous avons beaucoup à apprendre et que, espérons-le, cette nouvelle connaissance nous guidera vers de nouvelles et meilleures directions pour soigner les personnes atteintes de cancer. l'avenir.
> Sources:
> Engebretson, J., Peterson, N., et M. Frenkel. Patients Exceptionnels: Récits de Connexions. Soins palliatifs et de soutien . 12 (4): 29-276.
> Frenke, M., Lev Ari, S., Engebretson, J. et al. Activisme parmi les patients exceptionnels avec le cancer. Soins de soutien en cancer . 2011. 19 (8): 1125-1132.
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