Quelle est la définition de la rémission du cancer? Y a-t-il différents types de rémission? Si un cancer est en rémission, est-il guéri? Jetons un coup d'oeil aux termes qui décrivent la réponse du cancer au traitement et ce que cela peut signifier pour vous.
Définition
La rémission du cancer se réfère à l'absence de maladie active pour une période d'au moins 1 mois. L'absence de maladie active ne signifie pas que le cancer a été guéri ou même qu'il n'y a aucun signe détectable de cancer.
Il y a deux types de rémission:
Rémission complète
Une rémission complète (ou maladie indétectable) désigne un cancer qui ne présente aucun signe ou symptôme, et aucun signe de cancer ne peut être trouvé lors d'un examen physique effectué par un médecin ou d'examens radiologiques comme un scanner, une IRM ou une TEP.
Avec une rémission complète, certains médecins utilisent la terminologie " NED " - qui signifie " aucune preuve de maladie ". Une rémission complète peut également être décrite comme une « réponse complète ».
Remise partielle
Le terme «rémission partielle» désigne un cancer qui est encore détectable mais dont la taille a diminué (ou le nombre de cellules cancéreuses comme dans la leucémie). On peut également parler de tumeur « contrôlée » ou de maladie stable . Un type de rémission partielle est appelé une réponse partielle. Une réponse partielle est une rémission dans laquelle il y a au moins une réduction de 50% de la taille d'une tumeur, qui persiste pendant au moins 1 mois.
Alors que la rémission peut signifier la même chose qu'une réponse complète ou une maladie stable, selon le type, le terme rémission est utilisé plus souvent avec les cancers liés au sang comme les leucémies et les lymphomes et les termes maladie stable ou absence de maladie sont plus souvent utilisés lors de la description de la réponse de tumeurs solides (telles que le cancer du poumon, le cancer du sein ou le cancer du côlon) au traitement.
Rémission spontanée
Cependant, en de rares occasions, le cancer peut entrer en rémission sans aucun traitement contre le cancer. Cette occurrence rare est appelée la rémission spontanée du cancer .
Les rémissions spontanées se produisent souvent lorsqu'une personne atteinte du cancer combat une infection, et on pense que le système immunitaire du corps, dans ce cas, combat le cancer. Cette idée, en fait, est la base pour les nouveaux types de traitements contre le cancer appelés immunothérapie contre le cancer .
La plupart des rémissions surviennent après que le cancer a été traité par chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie ou l'un des traitements les plus récents, comme une thérapie ciblée ou une immunothérapie.
La rémission ne signifie pas que le cancer est guéri
Il peut toujours y avoir des cellules cancéreuses lorsqu'un cancer est considéré en rémission, mais ces cellules ne sont pas détectables par les tests dont nous disposons actuellement. Malheureusement pour la plupart des tumeurs solides, il est rare d'utiliser le mot guéri; S'il y a un risque que le cancer se reproduise, même si la probabilité est très faible, on parle habituellement de rémission (ou NED) plutôt que de guérison.
Récurrence et progression
Si un cancer réapparaît après une rémission, il est défini comme une récurrence ou une rechute de ce cancer.
Les tumeurs en rémission peuvent:
- Restez en rémission indéfiniment.
- Revenir et revenir en rémission en cycles.
- Progrès (croissance) ou propagation: Le terme maladie évolutive signifie qu'une tumeur a augmenté d'au moins 20% ou s'est propagée à d'autres régions du corps.
Pourquoi certains cancers reviennent-ils des années, voire des décennies après la rémission? Plusieurs théories expliquent pourquoi les cancers réapparaissent après une période de rémission. On pense que même si le cancer semble «disparu», certaines cellules cancéreuses peuvent rester après le traitement dans un état de dormance (cellules souches cancéreuses), qui persiste jusqu'à ce que les conditions soient propices à une nouvelle croissance des cellules.
La peur de la récidive ou de la progression du cancer
Puisque la récurrence du cancer est la plus grande cause de mortalité par cancer, les chercheurs cherchent activement des méthodes pour diminuer le risque. Ceux qui font face à la peur d'une récurrence ou d'une progression du cancer comprennent très bien ce risque, et l'anxiété au sujet d'une rechute ou d'une rechute possible existe dans le cœur de nombreuses personnes qui ont subi une rémission.
Bottom Line
Bien que la rémission ne signifie pas qu'un cancer est définitivement mort pour la plupart des cancers (les exceptions peuvent inclure certaines leucémies et certains lymphomes), il s'agit d'un très bon signe à bien des égards. Le cancer qui est entré en rémission, qu'il soit complet ou partiel, répond généralement au traitement qui a été fait. Cependant, même lorsqu'un traitement ne fonctionne plus, il existe souvent d'autres moyens de traiter la tumeur en cas de récidive. Pour certaines tumeurs, l'utilisation progressive de différents traitements lorsqu'un cancer n'est plus en rémission permet aux oncologues de traiter le cancer de la même façon que de nombreuses affections médicales - comme une maladie chronique qui nécessitera toujours un traitement, mais qui peut rester stable une période de temps prolongée.
> Sources:
> Société américaine du cancer. Quand le cancer ne disparaît pas. Mis à jour le 12/02/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away