Si votre médecin vous dit que vous avez une «maladie évolutive», qu'est-ce que cela signifie? Dans le jargon médical, il y a un certain nombre de termes utilisés pour décrire l'état actuel d'un cancer, que celui-ci s'améliore ou s'aggrave. Jetons un coup d'œil à cette terminologie déroutante afin que vous puissiez comprendre exactement ce que dit votre oncologue.
Aperçu
La maladie progressive est un terme qui décrit une maladie qui progresse ou s'aggrave.
Avec le cancer, maladie progressive est définie comme une croissance d'au moins 20 pour cent de la taille de la tumeur ou la propagation de la tumeur depuis le début du traitement. En d'autres termes, si la taille d'une tumeur est 20 pour cent plus grande sur un scanner, elle serait appelée maladie progressive. Vous pouvez également être dit que vous avez une maladie progressive si la taille de votre tumeur primaire n'a pas changé de taille significative, mais vous avez de nouvelles métastases.
Si on vous a dit que vous avez une «maladie progressive», cela peut vouloir dire l'une des trois choses suivantes:
- Votre tumeur est en croissance: Comme indiqué, une augmentation de 20 pour cent de la taille est considérée comme une maladie progressive. Gardez à l'esprit que les mesures examinant l'augmentation de la taille de la tumeur sont des approximations, mais pas si précises. Une tumeur qui est classée comme une maladie progressive a probablement augmenté de façon substantielle ou elle serait appelée maladie stable.
- Votre tumeur se propage.
- Votre tumeur s'aggrave: Vous pourriez avoir une maladie évolutive si une interruption du traitement entraînait une augmentation de la taille de votre tumeur ou si le traitement que vous recevez n'arrive pas à contrôler la croissance de la tumeur.
Prochaines étapes =
Votre médecin peut utiliser le terme maladie progressive comme un indicateur de quand choisir un nouveau traitement. Par exemple, il peut être temps de passer à un traitement de deuxième intention au lieu de continuer le traitement de première intention. Le terme peut également être utilisé dans le cadre d'un essai clinique pour indiquer une réponse inadéquate ou médiocre à un traitement expérimental.
Autres termes décrivant l'état actuel d'un cancer
Il y a plusieurs autres termes que vous pouvez entendre en référence à votre cancer. Ceux-ci peuvent inclure:
- Maladie stable: Une maladie stable signifie qu'un cancer n'a pas changé de façon significative dans les deux sens. En d'autres termes, il n'a pas augmenté de manière significative ou diminué de manière significative en taille.
- Réponse complète: Si vous avez une réponse complète, cela signifie que tous les signes détectables d'une tumeur ont disparu. Cela peut également être appelé une rémission complète ou NED ( pas de signe de maladie ). Dans une réponse complète, il n'y aura aucune indication de cancer présent sur un examen physique ou sur des études d'imagerie telles qu'un scanner, une IRM ou une TEP. Cela ne signifie pas qu'un cancer est guéri, car il peut encore y avoir des cellules microscopiques et des régions de cellules qui ne sont pas détectables avec nos études actuelles.
- Réponse partielle: Une réponse partielle signifie que la taille d'une tumeur a diminué de 50%, mais que la maladie est toujours détectable. Cela peut également être appelé une rémission partielle .
- Réponse mineure: Une réponse mineure est un terme qui est utilisé plus fréquemment au cours des dernières années. Il se réfère à une tumeur qui a répondu à un traitement et a diminué de taille de 25 pour cent, mais pas de 50 pour cent. En d'autres termes, il se situe quelque part entre une maladie stable et une réponse partielle.
- Réponse objective: Le terme réponse objective renvoie le plus souvent à une réponse partielle ou à une réponse complète à un traitement.
- Bénéfice clinique: Le bénéfice clinique est un terme informel similaire à une réponse mineure. Il se réfère généralement à autre chose que la maladie progressive, car une maladie parfois stable peut être considérée comme une réponse au traitement (si la tumeur est stable mais aurait autrement grandi, le traitement profite au patient même si la tumeur elle-même n'a pas changé de taille significative.)
Bottom Line
Si vous avez appris que vous avez une maladie progressive, vous pourriez vous sentir déprimé.
On espère toujours qu'une tumeur répondra au traitement. Si vous avez une maladie progressive, cependant, cela ne signifie pas qu'il n'y a plus d'options. Vous constater que vous avez une maladie progressive peut simplement signifier qu'il est temps de passer à une autre ligne de traitement qui, espérons-le, sera plus efficace. Avec l'utilisation de thérapies ciblées devenant plus courantes, cela deviendra plus clair. Souvent, un médicament est utilisé pour contrôler le cancer jusqu'à ce que la tumeur devienne résistante à ce médicament. Cela ne signifie pas que le cancer est alors incurable. Cela peut seulement signifier qu'il est temps de passer à un autre médicament pour contrôler la croissance.
> Sources:
> Société américaine du cancer. Gérer le cancer comme une maladie chronique. Mis à jour le 12/02/16.