Staph est un raccourci pour parler de la bactérie Staphylococcus aureus , qui est une cause fréquente d'infections cutanées.
Les symptômes des infections staphylococciques
Les symptômes d'une infection de la peau staphylococcique dépendent de l'endroit où l'infection est. Les bactéries staphylococciques peuvent causer:
- Bouillis - un abcès dans la peau. Aussi appelé un furoncle.
- La cellulite - une infection cutanée localisée qui peut rendre la peau rouge, douloureuse et chaude
- Folliculite - une infection des follicules pileux
- Impétigo - provoque des cloques (impétigo bulleux) ou des lésions croûtées de couleur miel sur la peau
- Paronychie - une infection des plis cutanés des ongles
En plus des infections cutanées, les bactéries staphylococciques peuvent causer:
- Bactériémie - une infection du sang
- Abcès profonds - une collection de pus quelque part à l'intérieur du corps
- Endocardite - une infection des valves du coeur
- Intoxication alimentaire - Staphylococcus aureus typiquement toxinogène et lait cru et fromage et autres aliments à haut risque .
- Lymphadénite - une infection d'une glande lymphatique , ce qui provoque rouge, enflée et douloureuse
- Lymphangite - une infection des canaux lymphatiques qui drainent vers les ganglions lymphatiques, provoquant des stries rouges dans la peau
- Ostéomyélite - une infection osseuse
- Syndrome de la peau échaudée - peut entraîner une peau boursouflée qui apparaît échaudée et se décolle
- L'arthrite septique - l'infection de l'articulation, comme la hanche ou le genou
- Styes - une infection des glandes sur la paupière
- Syndrome de choc toxique - classiquement associé à l'utilisation d'un tampon
La bactérie Staphylococcus aureus peut aussi causer moins fréquemment d'autres infections, y compris la pneumonie , l' otite et la sinusite.
SARM
SARM est un acronyme pour Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline , un type de bactérie qui est devenu résistant à de nombreux antibiotiques , y compris la méthicilline, la pénicilline, l'amoxicilline et les céphalosporines.
Il est couramment prononcé MRSA - pas MUR-SA.
Bien qu'ils se limitaient autrefois aux hôpitaux, aux maisons de soins infirmiers et à d'autres établissements de soins de santé, les infections à SARM sont maintenant très fréquentes chez les enfants et les adultes en santé de la collectivité. Votre pédiatre soupçonne probablement qu'une infection, comme un abcès des jambes, est causée par le SARM s'il ne s'améliore pas avec les antibiotiques de routine. Dans ce cas, l'abcès devra peut-être être drainé ou votre enfant devra être remplacé par un antibiotique plus fort ou différent pour traiter l'infection.
Diagnostic des infections à staphylocoques
Le diagnostic de la plupart des infections cutanées est fait par le profil des symptômes et les résultats des examens physiques. Cependant, il n'est généralement pas possible de savoir si l'infection est causée par une bactérie staphylocoque ou une autre bactérie, comme le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ( Streptococcus pyogenes ). Et dans de nombreux cas, cela n'a pas d'importance, car l'antibiotique prescrit à votre enfant traitera probablement les deux bactéries.
Pour faire un diagnostic définitif et confirmer que le staphylocoque est la bactérie responsable de l'infection, une culture peut être faite. Une fois qu'une bactérie est identifiée dans une culture, le profil de sensibilité aux antibiotiques peut aider à déterminer s'il s'agit ou non d'un SARM, d'un staphylocoque de routine ou d'une autre bactérie.
Traitements pour les infections à staphylocoques
Les antibiotiques antistaphylococciques sont les traitements habituels pour les infections à staphylocoques. Cela peut inclure une crème antibiotique topique (Bactroban, Altabax, etc.) pour l'impétigo simple, des compresses chaudes, et le drainage pour les abcès, un antibiotique par voie orale, ou un antibiotique intraveineux pour les infections plus graves ou persistantes.
Les antibiotiques antistaphylococciques oraux couramment utilisés comprennent les céphalosporines de première génération telles que Keflex (céphalexine) et Duricef (céfadroxil).
Comme la résistance aux antibiotiques est maintenant courante chez les bactéries staphylococciques, y compris le SARM, le premier antibiotique prescrit par votre enfant pourrait ne pas fonctionner.
Beaucoup de ces infections à SARM acquises dans la communauté peuvent encore être traitées par des antibiotiques oraux, tels que la clindamycine et le triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX ou Bactrim). Les SARM plus graves et multirésistants peuvent généralement être traités à l'hôpital avec l'antibiotique vancomycine et / ou le drainage chirurgical.
Malheureusement, certaines infections à staphylocoques, en particulier les infections à SARM invasives, peuvent être mortelles.
Ce qu'il faut savoir sur Staph et SARM
Autres choses à savoir sur les infections à Staph et le SARM:
- La bactérie S. aureus vit ou colonise la peau des enfants et des adultes. Il est particulièrement fréquent de le trouver dans le nez, ce qui peut le faire facilement se répandre lorsque les enfants choisissent leur nez.
- Le SARM est devenu plus commun. On pense que jusqu'à 2% des personnes sont colonisées par la bactérie SARM.
- Pour se débarrasser de la colonisation des staphylocoques, il peut parfois être utile de traiter tous les membres de la famille avec du gel mupirocine (Bactroban) deux fois par jour pendant 5-7 jours, tout le monde doit prendre Hibiclens (antiseptique, nettoyant pour la peau antimicrobien) ou des bains de blanchiment . toutes les plaies sont couvertes et encouragent un lavage des mains très fréquent.
- Bien qu'il puisse être inconfortable pour votre enfant, avoir votre pédiatre drainer un abcès peut être le meilleur moyen de se débarrasser de l'infection.
- Zyvox (linézolide) est un nouvel antibiotique qui peut être utilisé pour traiter les infections compliquées de la peau et des tissus mous, y compris celles causées par le SARM, chez les enfants. Il est plutôt coûteux et ne serait probablement prescrit que lorsque d'autres antibiotiques ne fonctionnaient pas ou que la bactérie staphylocoque résistait à d'autres antibiotiques plus couramment utilisés, tels que Bactrim et la clindamycine.
- Gardez les morsures, les éraflures et les rougeurs propres et couvertes pour les empêcher d'être infectés par la bactérie staphylocoque.
- Encouragez les enfants à éviter de partager des serviettes, des rasoirs, de l'équipement de sport et d'autres objets personnels à l'école et dans les vestiaires , où la propagation des infections à staphylocoques semble fréquente.
Parlez à votre pédiatre si vous pensez que votre enfant pourrait avoir une infection staphylococcique ou si vous êtes préoccupé par le SARM.
> Sources:
> Diagnostic du SARM. Cohen et Powderly: Infectious Diseases, 2e éd.
> Nicolle L. SARM communautaire: un guide du praticien. JAMC 18 juillet 2006; 175 (2): 145
> R. Molina Klevens, DDS, MPH. Infections invasives à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline aux États-Unis. JAMA. 2007; 298: 1763-1771.