Causée par une infection dans une articulation
Notions de base
L'arthrite septique est une infection d'une articulation. L'infection peut être causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites. L'infection articulaire causée par les champignons ou les parasites est beaucoup moins commune que celle causée par des bactéries ou des virus. Typiquement, l'arthrite septique affecte une seule grande articulation, comme le genou ou la hanche, mais il est possible que plusieurs articulations soient infectées.
L'arthrite septique est également appelée arthrite infectieuse. L'arthrite septique est considérée comme une urgence médicale en raison des graves dommages qui peuvent survenir aux os et au cartilage . L'arthrite septique peut provoquer un choc septique, qui peut être fatal.
Causes
L'infection peut provenir de n'importe où dans le corps. L'infection peut également débuter à la suite d'une plaie ouverte, d'une intervention chirurgicale ou d'une injection non stérile. Quelle que soit la source initiale de l'infection, l'arthrite septique se produit lorsque l'organisme infectieux se déplace à travers la circulation sanguine à l'articulation.
Symptômes
Les signes et les symptômes associés à l'arthrite septique comprennent:
- fièvre
- des frissons
- douleur intense dans l'articulation touchée
- gonflement de l'articulation touchée ( épanchement articulaire )
- chaleur près de l'articulation touchée
- fatigue et faiblesse
- la nausée
Diagnostic
Après avoir examiné vos antécédents médicaux et votre examen physique, certains tests seront prescrits par votre médecin. Les tests utilisés pour diagnostiquer l'arthrite septique comprennent:
- des tests sanguins pour identifier le nombre élevé de globules blancs et les bactéries
- radiographies ou d'autres études d'imagerie pour évaluer les dommages articulaires
- arthrocentèse pour analyser le liquide synovial (articulaire) pour plusieurs paramètres qui pourraient indiquer une infection
Traitement
Il est nécessaire d'identifier la bactérie qui cause l'infection. Une fois la bactérie identifiée, l'antibiotique approprié peut commencer.
Les antibiotiques, utilisés pour tuer les bactéries, sont habituellement pris pendant 4 à 6 semaines, par voie orale ou intraveineuse.
Il peut également être nécessaire de drainer l'espace articulaire infecté, soit par arthrocentèse, irrigation chirurgicale (lavage de l'articulation avec des solutions stériles), ou de débridement (élimination du tissu en décomposition). Il peut y avoir des dommages articulaires significatifs résultant de l'arthrite septique qui mène éventuellement à une chirurgie de remplacement de l'articulation.
Facteurs de risque
Certains facteurs augmentent le risque de développer une arthrite septique. Ceux-ci incluent:
- problèmes articulaires antérieurs d'autres types d'arthrite , chirurgie articulaire, blessure articulaire
- affaiblissement du système immunitaire contre les maladies ou de prendre des médicaments immunosuppresseurs
- les plaies cutanées ou les plaies ouvertes permettent l'accès des bactéries au corps
- l'abus de drogues injectables et l'alcoolisme sont associés à un risque élevé d'infection
Prévalence
L'arthrite septique peut affecter n'importe qui à n'importe quel âge - y compris les nourrissons et les enfants. Chez les adultes, les articulations les plus lourdes (hanches, genoux, chevilles) sont les plus touchées. Chez les enfants, les épaules, les hanches et les genoux sont souvent touchés. À mesure que la population vieillit, les médecins voient plus de patients atteints d'arthrite septique.
Points d'interêts
- Le type le plus commun de bactéries impliquées dans l'arthrite septique est Staphylococcus aureus, généralement appelé Staph.
- La bactérie responsable de la gonorrhée était une cause fréquente d'arthrite septique, mais les rapports sexuels sans risque l'ont rendue moins fréquente.
- Lorsque les virus attaquent les articulations, on parle d'arthrite virale et la maladie se résout habituellement d'elle-même.
- Une infection articulaire causée par un champignon, connue sous le nom d'arthrite fongique, est considérée comme très rare.
Rappelez - vous , consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes ou des symptômes indiquant une arthrite septique.
Sources:
Arthrite septique. Zeller et al. 297 (13): 1510. JAMA. 4 avril 2007.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
Arthrite septique. Informations sur la santé et la maladie. Penn State Université médicale de Milton S. Hershey College of Medicine. Accédé le 3/9/2008.
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm