Causes communes et traitement
Il existe de nombreuses causes de douleur au pied, mais quand la plupart des gens parlent de la douleur au pied, ils décrivent des symptômes qui causent de la douleur sous la plante du pied. Lorsque la douleur au pied se produit sous la plante du pied, le terme médical est la métatarsalgie. La métatarsalgie se produit souvent en association avec des déformations du pied, bien qu'elle puisse également se produire sans une anomalie structurelle évidente.
Causes de la douleur au pied
La métatarsalgie se produit dans la région située entre l'arcade et les orteils. Le terme médical pour douleur au pied, métatarsalgie, vient du nom des os qui se trouvent dans cette partie du pied: les métatarsiens. Les métatarses sont de longs os à la base de chaque orteil. Parfois, la pression sur les extrémités des os métatarsiens provoque des symptômes dans la balle du pied.
Il y a beaucoup d' autres causes de douleur au pied dans d'autres parties du pied. Certaines autres zones du pied qui peuvent être des sources de douleur comprennent:
- Douleur aux orteils et oignons
- Arche
- Douleur au talon (sous le talon)
- Douleur au talon postérieur (derrière le talon)
La métatarsalgie peut être causée par une pression accrue sur les têtes métatarsiennes. La cause de l'augmentation de la pression dans cette partie du pied peut être soit due à des déformations du pied, ou de la pression des sources à l'extérieur du pied, comme les chaussures. Les problèmes de structure ont généralement à voir avec l'os métatarsien, et la variation la plus fréquente chez les personnes souffrant de douleurs au pied est un long métatarse seconde.
D'autres variations comprennent un alignement articulaire anormal (extension accrue) de l'articulation du métatarse avec l'orteil (appelé l'articulation métacarpophalangienne).
Il y a un certain nombre de conditions qui peuvent causer l'élargissement de la tête métatarsienne, également communément associée à la douleur au pied. Ces conditions comprennent différents types d'arthrite , d' ostéonécrose , de névromes , de tumeurs ou d'infections.
Enfin, les blessures traumatiques, y compris les fractures et les déchirures ligamentaires, peuvent causer ce type de douleur au pied.
Les tests utilisés pour établir un diagnostic de métatarsalgie comprennent généralement des radiographies, souvent obtenues en position debout pour évaluer l'anatomie du pied tout en supportant le poids du corps. Les tests IRM peuvent également être utiles, en particulier lorsque la structure du pied est normale.
Traitement de la douleur au pied
Le traitement de la douleur au pied consiste souvent en des médicaments anti-inflammatoires , des modifications de chaussures et des inserts pour vos chaussures.
Lorsque vous achetez des chaussures, recherchez des chaussures à bout large, un bon soutien et évitez les chaussures à talons hauts . Les inserts simples peuvent aider avec beaucoup de types de douleur de pied. Les tampons métatarsiens sont les meilleurs pour le traitement de la métatarsalgie. Ces coussinets aident à soulager la balle du pied. Si certaines mesures simples ne soulagent pas vos symptômes, vous devriez consulter votre médecin pour vous assurer que vous recevez un traitement adéquat.
Les conditions qui provoquent une inflammation de l'avant-pied peuvent également bénéficier d'une injection de cortisone . La cortisone est un puissant médicament anti-inflammatoire, et l'injection permet de délivrer une concentration élevée de ce médicament directement dans la zone du problème.
Dans certaines situations rares, les patients ne trouvent pas de soulagement avec des modifications de la chaussure, et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
La procédure chirurgicale habituelle est appelée ostéotomie métatarsienne pour corriger l'anomalie de l'os métatarsien. Une ostéotomie est une intervention chirurgicale visant à fracturer délibérément un os pour modifier la longueur et / ou l'alignement de l'os. Cela peut modifier les forces de port de poids dans l'avant-pied pour soulager les symptômes de la douleur au pied.
Sources
Espinosa N, et al. "Métatarsalgie" J Am Acad Orthop Surg août 2010; 18: 474-485.