Une fracture de Jones est un type spécifique de fracture impliquant le cinquième os métatarsien du pied. Il se distingue des autres types de fractures touchant le pied, car il est situé dans une zone de cet os difficile à guérir. La fracture de Jones est généralement une fracture transversale (c'est-à-dire orientée perpendiculairement au grand axe de l'os) et survient dans une zone de transition dans l'os où elle va de dense à spongieuse appelée jonction diaphysaire-métaphysaire du 5ème métatarsien .
Quelles sont les causes des fractures de Jones?
Les fractures de Jones peuvent être le résultat d'un événement traumatique spécifique ou d'une situation de surutilisation chronique. Quand ils se produisent de façon traumatisante, c'est généralement le résultat d'une entorse de type inversion, qui est celle où le pied est tourné vers l'intérieur vers l'autre pied. C'est le même type de blessure qui peut causer une fracture de la cheville . Lorsque les fractures de Jones surviennent à la suite d'un problème chronique, elles ont tendance à être le résultat de blessures dues à un surmenage répétitif qui peuvent fragiliser lentement l'os ou l'affaiblir à un état où une rupture aiguë traumatique peut survenir.
Qui Obtient Les Fractures Jones?
Les fractures de Jones sont fréquentes chez les athlètes et ont été observées chez des athlètes professionnels. Deux athlètes professionnels récents avec ces fractures sont Kevin Durant-Jones Fracture (basketball) et Ahmed Bradshaw (football). Les pieds arqués hauts tendent à être plus sensibles aux fractures de Jones parce que plus de pression est placée sur l'extérieur du pied sur cette zone spécifique.
Comment sont traitées les fractures de Jones?
Fractures de Jones sont généralement difficiles parce que la fracture se produit dans la zone de l'os de la vascularisation amoindrie (approvisionnement en sang), médicalement appelé zone de bassin versant. Le traitement des fractures de Jones peut être avec la coulée et / ou la chirurgie. Le plan de traitement dépend souvent de l'âge du patient, du niveau d'activité, de la santé générale et du type de fracture de Jones.
De toute façon, la guérison des os prend 6-8 semaines.
Traitement non-opératoire de fracture de Jones:
Les patients qui sont traités sans chirurgie sont généralement recommandés pour être placés dans une distribution solide qui commence au-dessous du genou et s'étend aux orteils pendant une période de 6-8 semaines. Les médecins interdisent généralement au patient de marcher sur la jambe et conseillent des béquilles, jusqu'à ce que la cicatrisation osseuse soit visualisée sur la radiographie. Les fractures de Jones sont connues pour une guérison retardée et le processus de coulée et de béquilles peut s'étendre sur trois mois ou plus.
Chirurgie de fracture de Jones:
La chirurgie pour la fracture de Jones est généralement recommandée chez les personnes actives. Les athlètes sont presque toujours conseillés de procéder à une intervention chirurgicale. Les patients plus jeunes sont plus adaptés à la chirurgie, mais les patients plus âgés peuvent également être considérés comme d'excellents candidats pour la chirurgie en fonction de leur niveau d'activité.
La méthode la plus courante pour la chirurgie consistait à placer une seule vis osseuse chirurgicale pour maintenir ensemble les fragments osseux. Cette vis commence à la pointe de l'os est inséré dans le canal interne de l'os métatarsien. Cette orientation de la vis est unique en ce sens qu'aucune autre fracture du pied n'est traitée avec une vis orientée comme telle.
Jones Fracture Récupération
Les fractures de Jones, comme n'importe quel os cassé, prennent environ 6-8 semaines pour que la fracture répare - avec ou sans chirurgie.
Le problème avec les fractures de Jones est que la fracture survient dans un segment d'os considéré comme moins vasculaire, ce qui signifie en fin de compte des temps de guérison prolongés.
La chirurgie, en plaçant la vis, est censée aider l'os à guérir dans la durée normale d'environ six semaines. De plus, certains chirurgiens permettent une marche protégée après une chirurgie pour les fractures de Jones. Lorsqu'elle est traitée sans chirurgie (moules et béquilles), la cicatrisation osseuse a tendance à s'étendre au-delà des six semaines et peut prendre 3 mois ou plus. Certains médecins ont prématurément recommandé des dispositifs de cicatrisation osseuse (appelés stimulateurs osseux) pour ces fractures comme une frappe préventive pour essayer de contrecarrer la guérison retardée.