Les entorses de la cheville sont l'un des types les plus courants de blessures sportives. Une entorse de la cheville résulte lorsque les ligaments de l'articulation de la cheville sont trop sollicités. Cela entraîne une petite ou complète déchirure du ligament affecté. La plupart des entorses de la cheville se produisent lors d'événements sportifs qui comprennent la course, le saut ou la marche.
Les premiers symptômes d'une entorse de la cheville incluent:
- douleur et sensibilité autour de la cheville
- gonflement
- ecchymoses
- une incapacité à marcher ou à se tenir debout sur l'articulation
- raideur articulaire
La prise en charge initiale d'une entorse de la cheville comprend la technique de premiers soins connue sous le nom de RICE :
- Repos: Reposez-vous et protégez la zone blessée. Si cela fait mal de supporter le poids de la blessure, utilisez des béquilles. Si ça fait mal de bouger la zone, immobilisez-la avec une attelle.
- Glace: Appliquez de la glace ou un objet gelé, comme un sac de maïs, à la blessure. Le rhume réduit l'enflure et la douleur au site blessé. Cette étape devrait être effectuée dès que possible. Appliquer l'objet congelé dans la zone pendant 20 minutes trois fois par jour pendant les 48 premières heures.
- Compression: Compresser le site blessé en appliquant un bandage Ace. Cela diminuera le gonflement de la région blessée. Bien que l'emballage soit bien ajusté, assurez-vous qu'il n'est pas trop serré car cela peut causer un engourdissement, des picotements ou une douleur accrue.
- Élévation: Élever la zone blessée au-dessus du niveau du cœur autant que possible. Cette technique aidera également à réduire la quantité de gonflement au site blessé.
Cette combinaison de traitement aide à réduire la douleur et l'enflure qui survient après une blessure initiale. Certains PT affirment que les patients prennent la partie «repos» du RICE trop loin et se reposent trop longtemps, ce qui entraîne une perte importante de l'amplitude des mouvements et des fonctions. Beaucoup préconisent l'utilisation du principe POLICE . Cet acronyme signifie protection, chargement optimal, glace, compression et élévation.
La protection est faite initialement pour prociser votre cheville, et une charge optimale vous aide à la faire bouger pendant qu'elle guérit pour éviter une immobilisation à long terme.
Selon la gravité de l'entorse, vous devrez peut-être compter sur des béquilles pendant un certain temps pour vous aider à marcher. En utilisant des béquilles, vous serez en mesure de diminuer la quantité de poids que vous placez sur votre entorse à la cheville. Cela va reposer les ligaments de la cheville et leur permettre de guérir. Il soulagera également la douleur ressentie en marchant sur la jambe touchée.
Lorsque votre médecin vous le permet, vous devriez commencer un programme d'exercices doux pour améliorer la force et le mouvement de votre cheville. Les exercices initiaux doivent être effectués sans placer de poids sur la cheville. Avec le temps, les exercices peuvent être avancés pour devenir plus difficiles. Un programme d'exercice standard après une entorse à la cheville implique les exercices suivants:
- Gamme d'exercices de mouvement : Ces exercices doux aideront à desserrer votre cheville. Souvent, après une entorse de la cheville, l'articulation devient raide de l'absence de mouvement. Il est important de retrouver le mouvement qui a pu être perdu pendant le processus de guérison afin d'éviter toute blessure future.
- Exercices isométriques : Les exercices isométriques vous permettent de renforcer votre articulation de la cheville sans bouger votre articulation contre la résistance. Ceci est fait tôt dans le processus de réadaptation lorsque vous voulez devenir plus fort, mais souffrez toujours d'inconfort avec le mouvement de l'articulation de la cheville.
- Exercices de résistance : Les exercices de résistance sont effectués en déplaçant le joint contre une force dans la direction opposée que vous vous déplacez. Ces exercices travaillent à renforcer les muscles autour de la cheville pour fournir un soutien supplémentaire à l'articulation.
Avec le temps, votre cheville se rétablira complètement et vous pourrez effectuer les mêmes activités que vous avez jouées avant votre entorse à la cheville. Si vous avez une entorse à la cheville, consultez votre médecin et votre physiothérapeute pour vous aider à revenir rapidement et en toute sécurité à votre niveau d'activité normal.
Édité par Brett Sears, PT
La source:
Journal clinique de la médecine du sport. 12 (3): 192-193, mai 2002