Quelles sont les causes et comment savoir si c'est une urgence
Avoir du sang dans vos selles peut être terrifiant. Et votre premier souci pourrait être que vous avez un cancer. Qu'est-ce que cela signifie si vous avez des saignements rectaux et quelles sont certaines des causes?
Aperçu
Vous pouvez remarquer du sang dans les toilettes ou sur le tissu après essuyage. Ce sang peut être de différentes couleurs et peut être causé par de nombreuses conditions différentes. L'important n'est pas de paniquer, mais aussi de ne pas ignorer vos symptômes.
La plupart du temps, si vous avez du sang dans vos selles, vous aurez le temps d'examiner plusieurs questions et de prendre rendez-vous avec votre médecin. Cependant, vous devriez appeler le 911 ou aller à la salle d'urgence si:
- Vous remarquez de grandes quantités de sang qui sont soit rouge vif ou d'une couleur foncée qui ressemble plus à du marc de café.
- Vous vous sentez étourdi , étourdi ou confus.
- Vous sentez votre cœur battre ou vous avez du mal à reprendre votre souffle.
- Vous ressentez une douleur thoracique .
- Vous êtes inquiet et vous avez un mauvais pressentiment que votre saignement pourrait être une urgence. Faites confiance à votre instinct.
Causes
Les causes les plus fréquentes de sang dans les selles sont les fissures anales ou les hémorroïdes. Même si vous êtes au courant des hémorroïdes ou une fissure, cependant, il est important de vérifier.
Il n'est pas rare que les gens aient plus d'une affection causant leur saignement. Et la seule façon de savoir avec certitude est d'être évalué par votre médecin. Certaines causes non cancéreuses du sang dans les selles comprennent:
- Hémorroïdes: Les hémorroïdes internes sont la première cause de saignement rectal et sont essentiellement des veines dilatées qui se trouvent dans le rectum. Selon leur taille ou «grade», ceux-ci peuvent dépasser du rectum. Les hémorroïdes thrombosées ou hémorroïdes externes sont dues à un caillot dans une veine à l'extérieur du rectum. Contrairement aux hémorroïdes internes, ceux-ci peuvent être très douloureux.
- Fissures anales: Les fissures anales sont des déchirures de l'anus et peuvent être aiguës ou chroniques. Ils causent généralement du sang rouge vif sur le papier hygiénique et peuvent causer des démangeaisons et des douleurs.
- Diverticulose et diverticulite: Diverticulose se réfère à des poches de gonflement dans le côlon. Cette condition devient une diverticulite lorsque ces poches deviennent enflammées ou infectées. Ensemble, ils sont appelés maladies diverticulaires. La maladie diverticulaire est très fréquente et peut provoquer un saignement rectal. Avec la diverticulite, les gens peuvent développer une douleur abdominale si grave qu'elle a été surnommée «appendicite gauche» et peut être accompagnée de fièvre et de frissons.
- MII: Les maladies inflammatoires de l'intestin , comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peuvent causer des saignements (en particulier la colite ulcéreuse).
- Ulcère gastroduodénal et gastrite: L' ulcère gastroduodénal survient lorsque des plaies douloureuses se développent dans la muqueuse de l'estomac ou du duodénum (partie de l'intestin grêle). La gastrite est l'inflammation de la muqueuse gastrique.
- Larmes oesophagiennes et ulcères: Ces affections affectent la partie du corps qui attache la gorge à l'estomac.
Diagnostic
La couleur du sang peut donner un aperçu de l'origine du saignement. Cela peut aider à faire un diagnostic.
Considérer ce qui suit:
- Saignement rouge vif indique généralement saignement du rectum et l'extrémité inférieure du côlon (le côté gauche du côlon).
- Les saignements dans le côlon supérieur (le côté droit du côlon) et dans l' intestin grêle provoquent généralement des selles sanguinolentes rouges, brunes ou noires.
- Les saignements du tractus gastro-intestinal supérieur, tels que l'estomac et l'œsophage, ont tendance à provoquer des selles foncées ressemblant à du café (melana).
Risque de cancer
Très probablement, le sang dans vos selles - ce que les médecins appellent hématochézie - est lié à une condition moins grave. Cependant, si le saignement est lié au cancer, le cancer colorectal et le cancer anal sont deux types de cancers qui peuvent causer la présence de sang dans les selles.
Il est important de noter que les affections précancéreuses, comme les polypes du côlon , peuvent aussi causer des saignements rectaux. Mais ne supposez pas que parce que vous avez du sang dans vos selles, vous avez un cancer avancé.
Le sang dans les selles causé par le cancer peut également être associé à d'autres symptômes. Certains d'entre eux incluent la fatigue, la douleur abdominale, les selles minces ressemblant à des crayons , et la perte de poids involontaire (ou une perte de plus de 5% du poids corporel sur une période de six à 12 mois).
Voici des informations supplémentaires sur les deux types de cancer associés aux selles sanglantes.
- Cancer du côlon: Le cancer du côlon est la troisième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Ces cancers peuvent causer du sang dans les selles, le type de sang variant selon l'emplacement du cancer. Les cancers du côté droit sont plus susceptibles d'avoir des selles sombres et goudronneuses. Ceux du côté gauche sont plus susceptibles de présenter avec du sang rouge vif. Des antécédents familiaux de cancer du côlon augmentent le risque, mais beaucoup de personnes qui développent un cancer du côlon n'ont aucun antécédent de la maladie dans leur famille. D'autres symptômes du cancer du côlon peuvent inclure des douleurs abdominales ou des ballonnements.
- Cancer anal (cancer du rectum): Le cancer anal peut provoquer des saignements rouges vifs et d'autres symptômes, tels que des démangeaisons ou une bosse dans la région anale qui peut facilement être confondue avec une hémorroïde.
Aliments et médicaments
Les médicaments ou les aliments peuvent également modifier la couleur des selles. Le subsalicylate de bismuth (Pepto-Bismol) et le Kaopectate peuvent provoquer des selles noires après utilisation. Les comprimés de fer et les betteraves alimentaires peuvent également causer des changements de couleur des selles qui ne sont pas graves.
Traitements
Il est important de consulter votre médecin si vous avez du sang dans vos selles. Ne supposez pas qu'il est causé par des hémorroïdes ou des fissures anales. Alors que ce sont les coupables les plus communs, vous ne pouvez pas déterminer la cause à la maison. Le cancer du côlon et le cancer du rectum sont tous deux plus traitables dans les premiers stades de la maladie, il est donc préférable de jouer la sécurité et toujours un médecin vous évaluer.
> Sources:
> Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum. Maladies colorectales et traitements. 28/03/16.
> Qayed, E., Dagar, G., et R. Nanchal. Hémorragie gastro-intestinale inférieure. Cliniques de soins critiques . 2016. 32 (2): 241-54.