Les polypes dans le côlon peuvent être enlevés pendant une coloscopie
Un polype du côlon est une croissance qui se produit sur la paroi du gros intestin, ou du côlon . Un polype de forme plate est appelé sessile, et celui qui a une tige longue est appelé pédonculé. Les polypes sont fréquents chez les personnes de plus de 40 ans et se développent souvent lentement. Les polypes peuvent développer des cancers du côlon, c'est pourquoi ils sont généralement enlevés au cours d'une coloscopie.
Se faire dépister pour le cancer du côlon est la meilleure façon de trouver des polypes et de les faire enlever avant qu'ils ne deviennent cancéreux. Les personnes de plus de 50 ans et celles qui souffrent d' une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) auront besoin d'un dépistage régulier. Le dépistage par coloscopie est à la fois sûr et efficace. Si vous avez des questions sur la fréquence à laquelle vous devez subir un test de dépistage ou sur les tests, parlez-en à votre médecin.
Symptômes
Dans la plupart des cas, les polypes ne causent aucun symptôme. Parce qu'ils ne causent généralement pas de symptômes, les polypes peuvent ne pas être détectés jusqu'à ce qu'ils soient détectés lors d'une coloscopie ou d'un autre test sur le côlon. Lorsque les polypes provoquent des symptômes, ils peuvent inclure:
- Sang dans les selles ( noir ou rouge )
- Saignement du rectum
- La constipation ou la diarrhée qui ne disparaît pas
Facteurs de risque
Certaines personnes sont plus à risque de développer des polypes dans le côlon que d'autres, en raison de leur âge ou de leurs antécédents familiaux. Certains de ces facteurs de risque comprennent:
- Âge plus de 50 ans
- Une histoire de famille ou une histoire personnelle de polypes
- Des antécédents familiaux de cancer du côlon
- Un antécédent personnel de cancer de l'utérus ou des ovaires
D'autres facteurs de risque pour les polypes du côlon sont dus au mode de vie, et comprennent:
- Un régime riche en graisses
- Une histoire de tabagisme
- Une histoire de boire de l'alcool
- Un mode de vie sédentaire
- Obésité
Il n'y a pas de façon spécifique d'empêcher le développement de polypes du côlon, mais vivre une vie plus saine en mangeant correctement, en faisant de l'exercice et en ne fumant pas ou en buvant peut aider. Le calcium, les suppléments d'acide folique et une faible dose quotidienne d'aspirine peuvent également protéger contre le développement de polypes.
Certaines maladies génétiques rares peuvent causer la croissance des polypes chez les jeunes, même chez les adolescents. Les personnes atteintes de ces troubles, le cancer du côlon héréditaire non polyphasique (syndrome de Lynch), le syndrome de Peutz-Jeghers et la polypose adénomateuse familiale (FAP) , présentent un risque accru de développer un cancer du côlon.
Les types
Il existe quatre principaux types de polypes du côlon: adénome (adénome tubulaire), hyperplasique, inflammatoire et adénome villeux (adénome tubulovilleux).
Adénome adénomateux ou tubulaire. Ce type de polype a le risque de devenir cancéreux et est le plus commun. Lorsque ce type de polype est trouvé, il sera testé pour le cancer. Toute personne qui a ces polypes aura besoin de dépistage périodique pour vérifier d'autres polypes et pour les faire enlever.
Hyperplastique. Ces polypes sont communs, petits et présentent un faible risque de devenir cancéreux. Tous les polypes hyperplasiques trouvés dans le côlon seraient retirés et testés pour s'assurer qu'ils ne sont pas cancéreux.
Adénome villeux ou adénome tubulovilleux. Ce type de polype comporte un risque élevé de devenir cancéreux. Ils sont généralement sessiles, ce qui les rend plus difficiles à enlever.
Pseudopolypes. Les pseudo-polypes surviennent le plus souvent chez les personnes atteintes d' une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) . Ces types de polypes, qui sont également connus comme polypes inflammatoires, sont différents des trois autres formes, et ils ne deviennent pas cancéreuses. Ils se produisent à la suite de l'inflammation chronique qui se déroule dans le côlon des personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse.
Les polypes et leur lien avec le cancer du côlon
Un polype est une croissance précancéreuse, ce qui signifie que s'il est laissé en place dans le côlon, il peut devenir cancéreux.
Si elle est enlevée, comme lors d'une coloscopie, elle n'a pas la possibilité de devenir cancéreuse. Après qu'un polype est enlevé, il sera testé pour le cancer par un pathologiste . Les polypes sessiles sont plus susceptibles de devenir cancéreux que les polypes pédiculés.
Dépistage du cancer du côlon
Les personnes de plus de 50 ans devraient subir un dépistage du cancer du côlon, sauf pour les patients de certains groupes à risque qui ont besoin d'un dépistage plus tôt et plus fréquemment. Les personnes qui présentent un risque élevé de cancer du côlon en raison d'antécédents personnels ou familiaux de cancer sont plus à risque et devraient être testées plus fréquemment et à un plus jeune âge que celles qui ne présentent aucun facteur de risque. Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), en particulier celles qui ont eu une colite ulcéreuse depuis 10 ans ou plus, courent également un risque plus élevé de cancer du côlon.
Certains tests qui pourraient être utilisés pour rechercher des polypes comprennent:
Les polypes peuvent être détectés par les tests ci-dessus, mais ne peuvent être retirés que lors d'une sigmoïdoscopie ou d'une coloscopie.
Si vous êtes préoccupé par votre risque de cancer du côlon, parlez à votre médecin du moment et de la fréquence de votre dépistage.
Sources:
Société américaine pour l'endoscopie gastro-intestinale. "Comprendre les polypes et leur traitement" ASGE.org 2011.
Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum. "Les polypes du colon et du rectum." FASCRS.org 2011.