Douleur provenant de conditions patellaires
La rotule, ou rotule, est l'un des trois os, avec le tibia (os du tibia) et le fémur (os de la cuisse), qui constituent l'articulation du genou. Tous ces os sont recouverts d'une couche de cartilage aux points où leurs surfaces entrent en contact. En outre, la rotule est enveloppée dans un tendon. Ce tendon relie le muscle quadriceps de la cuisse à l'os du tibia (tibia) sous l'articulation du genou.
La rotule est importante sur le plan fonctionnel car elle augmente l'effet de levier de l'articulation du genou . D'un point de vue mécanique, la rotule permet une augmentation d'environ 30% de la force d'extension (coups de pied) de la jambe à l'articulation du genou.
Signes de problèmes de genou
Les problèmes avec la rotule causent généralement des douleurs dans la zone autour de la rotule. Souvent, ces symptômes sont remarqués en faisant des activités spécifiques:
- Marcher des escaliers (en particulier vers le bas)
- Séance prolongée
- A genou
Les problèmes de genou peuvent être diagnostiqués à l'examen physique par un clinicien qualifié. Parfois, la douleur de la rotule peut être difficile à décrire pour un individu. Souvent, les symptômes se manifestent autour de la rotule, mais souvent les gens la ressentent «profondément» à l'intérieur du genou ou même à l'arrière du genou. Votre examen physique peut inclure des tests spécifiques et des manœuvres qui provoquent une compression du cartilage à l'arrière de la rotule pour aider à déterminer si ceux-ci provoquent vos symptômes de douleur.
Les tests souvent effectués pour diagnostiquer les problèmes de la rotule comprennent les radiographies, les IRM et d'autres tests. En outre, certains chirurgiens peuvent utiliser des injections pour aider à déterminer la source de la douleur (et peut-être aussi pour un traitement, aussi). Il y a plusieurs problèmes communs associés à la rotule qui peuvent causer des problèmes et des douleurs au genou:
Chondromalacia Patellae (genou du coureur)
Le trouble le plus commun est connu sous le nom de chondromalacie, souvent appelé genou de coureur. Chondromalacie se produit en raison de l'irritation du cartilage sur la surface inférieure de la rotule.
Bursite prépatellaire (genou de femme de ménage)
Bursite prépatellaire, ou syndrome du genou de la femme de ménage, est une condition de gonflement et d'inflammation sur le devant du genou. Ceci est communément observé chez les patients qui s'agenouillent pendant de longues périodes, comme les couches de tapis et les jardiniers.
Subluxation patellaire
Aussi appelé une rotule instable, les patients qui éprouvent cette condition douloureuse du genou ont une rotule qui ne suit pas uniformément dans sa rainure sur le fémur.
Dislocation du genou
Lorsque la rotule sort complètement de sa rainure, la condition est appelée une dislocation de la rotule. Lorsque la rotule se disloque, elle doit être replacée dans sa rainure.
Larme de tendon rotulien
Les déchirures du tendon rotulien sont des blessures graves lorsque le tendon reliant la rotule au tibia est rompu. La récupération prend au moins 4-6 mois, peut-être plus pour le retour au sport.
Traitement des problèmes de genou
Le traitement de ces diverses conditions de rotule dépend du diagnostic, cependant il y a quelques directives générales qui peuvent être suivies.
Pour plus d'informations, et pour un diagnostic de votre douleur au genou, il est important de consulter votre médecin.
- Du repos
Le repos du genou blessé pour permettre à l'inflammation de se calmer est très important. La formation croisée vous permettra de rester en forme. Lorsque vous retournez à l'activité, faites-le graduellement. - Thérapie physique
La physiothérapie est très importante pour équilibrer la force des muscles autour de l'articulation du genou. Plus important encore, les groupes musculaires quad et ischio - jambiers doivent être flexibles et équilibrés. - Glace la blessure
Appliquez de la glace sur le genou pour refroidir l'inflammation et stimuler le flux sanguin vers la région. Attention à ne pas trop glacer!
- Médicaments anti-inflammatoires
Les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider avec l'inflammation et aideront également à alléger une partie de la douleur associée aux conditions de rotule. - Chirurgie arthroscopique
Alors que la chirurgie est rarement nécessaire en raison d'un problème de rotule, l'arthroscopie est une option de traitement si le problème ne s'améliore pas avec un traitement conservateur. - Stabilisation du genou
Lorsque le problème avec la rotule est un problème de dislocation ou d'instabilité, il existe plusieurs options chirurgicales pour stabiliser la rotule. - Resurfaçage rotulien
Il existe des options chirurgicales pour remplacer la rotule. Tout comme les personnes ont un remplacement complet du genou, il suffit de remplacer la partie rotulienne de l'articulation.
Sources:
Post WR. "Douleur antérieure du genou: diagnostic et traitement" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Décembre 2005; 13: 534 - 543.