Complications intestinales des MII

Certaines complications des MII peuvent être mortelles

Beaucoup de gens croient que la maladie inflammatoire de l'intestin (MII) ne cause que la diarrhée, mais elle affecte aussi les intestins de grande et petite taille de différentes façons. Les complications intestinales des MII comprennent les abcès, l'obstruction intestinale, la perforation intestinale, le cancer colorectal, les fissures, les fistules, l'aggravation des symptômes pendant la période menstruelle et le mégacôlon toxique. Certaines de ces complications de la MII (maladie de Crohn et rectocolite hémorragique) peuvent être mortelles et nécessitent un traitement rapide pour prévenir une maladie plus grave.

Abcès

Un abcès pourrait être traité avec des antibiotiques, car il pourrait être le résultat d'une infection bactérienne. Image © Jon Larson / Getty Images

Un abcès, plus fréquent dans la maladie de Crohn que dans la colite ulcéreuse, est une accumulation de pus sur le site d'une infection. Il peut se produire à l'intérieur du corps où il ne peut pas être vu, comme dans la paroi intestinale, ou à l'extérieur, comme sur la peau.

Abcès internes peuvent résoudre avec un traitement antibiotique, mais sinon, ils devront être drainés. Cela pourrait être fait en insérant un cathéter à travers la peau vers le site de l'abcès. Le cathéter peut être inséré d'autres façons, par exemple à travers la paroi de l'estomac. Dans certains cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour drainer l'abcès.

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Une occlusion intestinale

Une diarrhée sévère, des douleurs et des vomissements peuvent être dus à un blocage dans le petit ou le gros intestin. Image © Photodisc / Getty Images

Une occlusion intestinale se produit lorsqu'une partie du petit ou du gros intestin est partiellement ou complètement bloquée, empêchant les déchets corporels de passer à travers. Une obstruction s'accompagne généralement de douleurs intenses, de vomissements et de constipation . Dans certains cas, un tube nasogastrique peut aider à soulager les symptômes, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer l'obstruction.

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Perforation intestinale

Une perforation peut avoir lieu n'importe où dans les intestins, surtout quand l'ulcération est profonde. Image © Dorling Kindersley / Getty Images

Le risque que l'intestin développe une perforation (un trou) est rare, mais il s'agit d'une complication potentiellement mortelle des MII. La perforation est plus fréquente lors de la première poussée de colite ulcéreuse et chez ceux dont les parois intestinales sont devenues très minces en raison d'une maladie grave. Une perforation est le plus souvent traitée avec une intervention chirurgicale pour réparer le trou ou même enlever une partie de l'intestin.

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Cancer colorectal

Une coloscopie est l'étalon-or pour le dépistage du cancer du côlon; Pendant le test, les polypes peuvent être trouvés et enlevés. Image © SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Les personnes atteintes d'une MII présentent un risque accru de cancer colorectal, en particulier les personnes qui ont eu une colite ulcéreuse étendue pendant 8 à 10 ans. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont également à risque, bien qu'il y ait moins d'informations disponibles sur le niveau de risque. Une surveillance attentive du cancer colorectal par une coloscopie est nécessaire pour toute personne atteinte de MII, mais surtout pour ceux qui sont les plus à risque.

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Fissure

Une fissure guérira souvent sans chirurgie, mais elle peut causer un inconfort important. Image © Instituts nationaux de la santé

Une fissure est une déchirure douloureuse dans le canal anal qui peut causer des saignements. La plupart des fissures guérissent sans chirurgie, mais avec un traitement tel que des crèmes topiques et en s'assurant que les mouvements de l'intestin sont passés sans forcer. Les fissures qui ne guérissent pas et deviennent chroniques peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

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Fistule

Une fistule est une connexion anormale en forme de tunnel entre deux cavités corporelles ou entre une cavité corporelle et la peau. Les fistules ont tendance à être plus fréquentes dans la maladie de Crohn que dans la colite ulcéreuse et, en fait, environ 25% des personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent développer une fistule au cours de leur maladie. Certaines fistules peuvent être traitées par des médicaments, mais plus elles sont graves ou étendues, plus elles nécessiteront une intervention chirurgicale.

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Syndrome prémenstruel

Beaucoup de femmes trouvent que leur cycle menstruel est affecté par leur MII. Image © Julia Nichols / Getty Images

Certaines femmes qui ont une MII remarquent que leurs symptômes s'aggravent pendant leurs règles. La diarrhée et la douleur peuvent augmenter avant et pendant les règles. La cause de ces symptômes pourrait être l'augmentation des hormones pendant le cycle menstruel .

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Megacolon toxique

En cas de mégacôlon toxique, le gros intestin devient gonflé, ce qui peut entraîner de graves complications. Image © SCIEPRO / Getty Images

Le mégacôlon toxique est rare, mais il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle. Non traité, le mégacôlon toxique peut provoquer un choc, une perforation ou une infection de l'abdomen ou du sang. Dans certains cas, il peut être traité médicalement, mais les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

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