Un type d'arthrite et la forme de la vascularite systémique
La maladie de Kawasaki est l'un des plus de 100 types d'arthrite, selon la Fondation de l'arthrite. La maladie de Kawasaki est une forme de vascularite systémique qui se développe chez les jeunes enfants; 80% des patients Kawasaki ont moins de 5 ans.
Tomasaku Kawasaki a identifié la maladie pour la première fois en 1967 au Japon. Avant d'être désignée comme la maladie de Kawasaki, la maladie était connue sous le nom de syndrome des ganglions lymphatiques cutanéo-muqueux.
Il est également appelé la maladie de Kawasaki, le syndrome de Kawasaki et la polyartérite infantile.
Symptômes
La maladie de Kawasaki peut être associée au développement d'une artérite coronarienne (inflammation des artères coronaires) et à la formation d'anévrismes. Aux États-Unis, la maladie de Kawasaki est considérée comme la principale cause de maladie cardiaque acquise chez les enfants.
La maladie de Kawasaki se développe rapidement et évolue de manière agressive sur plusieurs semaines. Généralement, la condition se résout ensuite. Même si cela résout, cependant, il peut y avoir des complications cardiaques des années plus tard.
D'autres symptômes associés à la maladie de Kawasaki comprennent:
- fièvres perforantes qui durent 5 jours ou plus (requis pour poser un diagnostic de maladie de Kawasaki)
- conjonctive enflammée (yeux) sans pus
- lèvres rouges gercées
- muqueuses rouges dans la bouche
- langue rouge qui a l'apparence d'une fraise
- éruptions sur le tronc du corps
- paumes rouges des mains et semelles rouges des pieds
- œdème des mains et des pieds
- éplucher la peau des mains, des pieds et des parties génitales
- ganglion lymphatique enflé habituellement près du cou
- douleurs articulaires et gonflement souvent des deux côtés du corps
La méningite aseptique, la pyurie et l'urétrite stériles, la diarrhée, les douleurs abdominales, l' épanchement péricardique , l'ictère obstructif et l'anasarque de la vésicule biliaire sont autant de signes inhabituels de la maladie de Kawasaki.
Cause
Certains soupçonnent qu'il existe une cause infectieuse de la maladie de Kawasaki, mais aucune n'a été prouvée. Il existe plusieurs irrégularités immunologiques liées à la maladie de Kawasaki, et certains pensent qu'il s'agit d'une maladie auto-immune .
Prévalence
Aux États-Unis, la maladie de Kawasaki touche 4 000 enfants chaque année. Il est plus répandu au Japon où il a été découvert avec 5000 à 6000 cas chaque année.
Traitements
Une fois la maladie diagnostiquée, un traitement rapide est recommandé afin de prévenir les dommages aux artères coronaires et au cœur. L'immunoglobuline intraveineuse (IgIV) administrée à fortes doses est considérée comme un traitement standard pour la maladie de Kawasaki. L' aspirine à haute dose fait également partie du plan de traitement. Les glucocorticoïdes ne sont généralement pas utilisés pour traiter la maladie de Kawasaki.
Avec un traitement précoce de la maladie de Kawasaki, une guérison complète est possible pour la plupart, mais 2% des patients atteints de la maladie de Kawasaki meurent de complications d'une inflammation des artères coronaires. Il est recommandé que les patients qui ont eu la maladie de Kawasaki aient un ECG (échocardiogramme) tous les ans ou tous les deux ans pour vérifier les problèmes cardiaques résiduels.
Sources:
Vascularites. La maladie de Kawasaki (Chapitre 21). Primer sur les maladies rhumatismales . 13 Edition. Publié par Arthritis Foundation. Klippel J. et al.
Ce n'est pas seulement des douleurs de croissance . La maladie de Kawasaki Chapitre 17. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. 2004.
Maladie de Kawasaki. MedlinePlus. NLM et NIH. 29/11/2006.