Clé de l'entrevue BIMS pour une image complète du résident
Le niveau de capacité cognitive des résidents des foyers de soins aide à déterminer un plan de soins approprié et contribue ainsi à la qualité des soins et à la qualité de vie. Dans le passé, la compréhension des schémas cognitifs se faisait simplement en observant les résidents et en prenant des notes. Beaucoup de choses ont changé sous les modèles cognitifs MDS 3.0 chez les résidents des foyers de soins.
Les établissements de soins infirmiers doivent déterminer si le bref entretien pour le statut mental ( BIMS ) peut être réalisé avec des résidents par un travailleur social.
Cela fournit un meilleur indicateur de la capacité cognitive d'un résident.
Sans une tentative d'entrevue cognitive, un résident pourrait être mal étiqueté en fonction de son apparence ou de son diagnostic présumé.
Le BIMS devrait être effectué si le résident peut répondre verbalement ou en écrivant les réponses.
Pourquoi c'est important
Une entrevue cognitive structurée est importante:
- C'est plus précis et fiable que l'observation seule.
- Des entrevues structurées donnent un aperçu de la situation actuelle du résident.
- Les entretiens cognitifs structurés aident à identifier les services de soutien nécessaires.
- L'entretien cognitif structuré est utile pour identifier les comportements de délire possibles.
Qualité de vie pour les résidents
Quand tout est dit et fait, il s'agit de la qualité de vie des résidents. L'observation seule peut être trompeuse. Inversement, certains résidents peuvent sembler être plus intacts cognitivement qu'ils ne le sont en réalité.
Si vous ne diagnostiquez pas correctement les troubles cognitifs, vous courez le risque que le résident manque la communication appropriée, les activités valables et les thérapies qui seraient autrement offertes.
Déterminer si vous pouvez mener et interviewer
Les établissements doivent coordonner les évaluations des fonctions cognitives avec les membres de l'équipe professionnelle et orthophonique lorsqu'un patient est identifié. La plupart des résidents devraient être en mesure de tenter le BIMS. Il y a des exceptions.
- Si le résident est rarement / jamais compris verbalement ou par écrit.
- Si le résident a besoin ou veut un interprète.
L'interview ne doit pas être tentée si le résident est rarement / jamais compris ou si un interprète est nécessaire mais pas disponible.
Préparation à l'entrevue
- Mener l'interview dans un cadre privé.
- Assurez-vous que le résident peut vous entendre.
- Les résidents ayant une déficience auditive devraient être testés en utilisant leurs dispositifs / techniques de communication habituels.
- Minimiser le bruit de fond.
- Asseyez-vous pour que le résident puisse voir votre visage.
- Minimiser l'éblouissement.
- Présentez-vous.
Brève entrevue pour le statut mental
Ce qui suit constitue l'interview BIMS.
- Répétition de trois mots
"Je vais vous dire trois mots à retenir. S'il vous plaît répétez les mots après que j'ai dit tous les trois. Les mots sont: chaussette, bleu et lit. "
Ceci est important parce que l'incapacité de répéter trois mots au premier essai peut indiquer: une déficience auditive, une barrière de la langue, ou une inattention qui peut être un signe de délire.
Une queue peut aider l'apprentissage. Le personnel peut utiliser des indices pour aider les résidents à apprendre et à se rappeler en thérapie, ainsi que pour les activités quotidiennes et réparatrices. - Orientation à l'année, au mois et au jour
"S'il vous plaît dites-moi en quelle année il est en ce moment."
"A quel mois sommes-nous en ce moment?"
"Quel jour de la semaine est aujourd'hui?"
Ceci est important car un manque d'orientation temporelle peut entraîner une diminution de la communication ou de la participation aux activités.
Si le personnel sait qu'un résident a un problème d'orientation, il peut fournir des aides à la réorientation et des rappels verbaux susceptibles de réduire l'anxiété.
- Rappel
"Revenons à une question précédente. Quels sont ces trois mots que je t'ai demandé de répéter?
Beaucoup de personnes ayant une déficience cognitive peuvent être aidées à se rappeler si les indices fournis. Fournir des repères de mémoire peut aider à maximiser la fonction individuelle et diminuer la frustration.
Les plans de soins devraient maximiser l'utilisation de repères pour les résidents qui répondent aux signaux de rappel. Cela renforcera l'indépendance.
L'évaluation de l'état mental d'un résident permet de comprendre directement la fonction du résident.
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