La pyurie est une maladie qui survient lorsque des globules blancs excédentaires, ou du pus, sont présents dans l'urine. Pyurie provoque une urine trouble et indique souvent la présence d'une infection des voies urinaires (UTI). Pyurie peut également indiquer une septicémie, une infection bactérienne potentiellement mortelle, ou une pneumonie chez les personnes âgées.
En plus de la pyurie, vous pouvez également avoir une pyurie stérile - l'urine qui contient des globules blancs mais qui semble toujours stérile, exempte de bactéries et de micro-organismes, basée sur des techniques de culture.
La pyurie stérile est généralement causée par des infections sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ainsi que par des virus. Il peut également être le résultat d'une réaction à des médicaments (comme l'acétaminophène) ou d'autres conditions comme la maladie de Kawasaki et la tuberculose génito-urinaire. Les parasites, les calculs rénaux, les tumeurs et les kystes, et la cystite interstitielle peuvent également conduire à la pyurie.
Détection et traitement de la pyurie
Les deux formes de pyurie peuvent être déterminées à partir d'une analyse d'urine. Le test de l'urine sera capable de détecter toute bactérie qui pourrait être présente. Puisque la pyurie se compose d'urine contenant du pus, il peut y avoir des changements visibles dans l'urine. L'urine peut apparaître trouble ou épaisse.
Si votre urine semble épaisse ou trouble après plusieurs visites aux toilettes pendant la journée, prenez rendez-vous avec votre médecin pour une analyse d'urine. La façon dont la pyurie est traitée dépend de la façon dont elle a été causée. La plupart des cas sont causés par des infections urinaires, qui sont traitées avec des antibiotiques.
Si votre pyurie n'est pas le résultat d'une infection bactérienne, d'autres tests peuvent être nécessaires pour déterminer la cause. Votre médecin peut vous prescrire des tests sanguins ou des tests d'imagerie pour exclure d'autres conditions. Si vous prenez des médicaments susceptibles de provoquer une pyurie, votre médecin peut vous demander de les arrêter, en jugeant vos médicaments comme une cause.
Ce qu'il faut savoir sur les infections des voies urinaires
Bien que la plupart des infections urinaires ne soient pas graves, elles sont douloureuses. Environ la moitié de toutes les femmes auront au moins une infection des voies urinaires dans sa vie. Certaines femmes vont avoir des infections récurrentes des voies urinaires. Dans la plupart des cas, un traitement antibiotique soulagera les symptômes de l'infection urinaire. Vous devez prendre tous les antibiotiques prescrits ou vous risquez de retourner votre infection urinaire. Votre médecin peut vous demander de revenir pour une analyse d'urine de suivi après avoir terminé un traitement antibiotique pour vous assurer que l'infection a complètement disparu.
Les causes les plus fréquentes d'infections des voies urinaires comprennent les bactéries des intestins qui migrent vers l'urètre. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir des infections des voies urinaires parce que leur urètre est plus proche de leur anus, par rapport aux hommes. Les hommes ont aussi des urètres plus longs, ce qui rend plus difficile le passage des bactéries jusqu'à la vessie. Pour les hommes qui ont une infection urinaire, ils sont plus susceptibles d'en avoir un second, car les bactéries responsables de l'infection peuvent se cacher profondément dans les tissus de la prostate.
Pratiquer une bonne hygiène personnelle peut aider à prévenir les infections des voies urinaires. Cela comprend toujours essuyer de l'avant vers l'arrière après la miction et les mouvements de l'intestin, ainsi que le lavage quotidien de la peau autour et entre le vagin et le rectum.
Se laver ou se doucher, avant et après l'activité sexuelle, peut également réduire le risque d'infection urinaire.
La source:
Infection urinaire. Medline Plus
> Wise, Gilbert, Schlegel, Peter; > Pyurie stérile, New England Journal of Medicine, mars 2015