Si vous êtes atteint d'une MII, présentez-vous un risque accru de cancer du côlon?
La sensibilisation au cancer du côlon a été portée à de nouveaux niveaux, ce qui est formidable parce que le dépistage sauve des vies. Il est recommandé que toute personne à risque soit testée par une coloscopie . Les facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux de cancer du côlon, l'âge de plus de 50 ans et les maladies inflammatoires de l'intestin (MII). Mais rassurez-vous, la bonne nouvelle est que plus de 90% des patients atteints de MII ne développent jamais de cancer du côlon.
Facteurs affectant votre risque
Pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, il existe deux facteurs qui influent sur le risque de développer un cancer du côlon. Le premier facteur est que le risque augmente après 8 à 10 ans de colite ulcéreuse. La seconde est l'étendue de la maladie dans le côlon. Les patients atteints de maladie seulement dans le rectum ont le plus faible risque. Avoir seulement une partie du côlon impliqué comporte un risque intermédiaire. Le plus grand risque est pour les personnes dont tout le côlon est malade (appelé pan-colite). Il existe également un risque similaire de cancer du côlon chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, mais des études approfondies n'ont pas été réalisées.
Les symptômes du cancer du côlon comprennent:
- Changement dans les habitudes intestinales
- Diarrhée , constipation ou sensation que l'intestin ne se vide pas complètement
- Sang rouge vif ou très foncé dans les selles
- Tabourets étroits
- Douleurs de gaz, ballonnements , plénitude et crampes
- Perte de poids inexpliquée
- Fatigue chronique
- Vomissement
Le risque approximatif
Les résultats des différentes études varient, mais en général, le risque de cancer du côlon chez les personnes atteintes de MII augmente de 0,5% à 1% par année environ 8 à 10 ans après le diagnostic.
D'autres études ont montré que les personnes atteintes d'une MII sont cinq fois plus susceptibles de développer un cancer du côlon que le grand public. Le cancer du côlon ne distingue pas entre la maladie active et la rémission. Les patients dont les MII sont calmes ont le même risque que ceux qui ont une maladie plus active.
La liste des symptômes du cancer du côlon chevauche de près ceux que l'on trouve habituellement dans une poussée de MII, de sorte qu'il peut être difficile de faire la distinction entre une poussée et un cancer du côlon sans faire de tests.
Un test sanguin et un examen rectal pourraient être les premières étapes dans la détermination de la cause des symptômes.
Dépistage du cancer du côlon
Pour les patients atteints de colite ulcéreuse de longue date, une coloscopie peut être effectuée pour exclure la possibilité d'un cancer. Les coloscopies devront être répétées à intervalles réguliers, tel que déterminé par le gastro - entérologue . Après 8 à 10 ans de colite ulcéreuse, le médecin peut recommander une coloscopie tous les ans ou tous les deux ans.
Il est important que les patients atteints de MII fassent des rendez-vous annuels avec leur gastroentérologue et qu'ils signalent tout changement dans l'activité de la maladie. Le gastroentérologue peut faire une évaluation plus éclairée du risque de cancer du côlon chez chaque patient en fonction de son histoire, d'autres facteurs de risque et de l'étendue et de la durée de la MII.
Sources:
Fondation de la maladie de Crohn et de la colite d'Amérique. "Mettre au jour le risque de cancer colorectal chez les patients atteints de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse." CCFA.org 2012. 28 août 2012.
Le Centre national d'information sur la santé des femmes. " La maladie de Crohn." WomensHealth.gov déc. 2005. 30 avr. 2014.