Le test de Thompson est effectué lors du diagnostic d'un tendon d'Achille déchiré . Cela ne doit pas être confondu avec le test de Thomas, utilisé pour évaluer les problèmes articulaires de la hanche.
Larmes de tendon d'Achille
Une déchirure du tendon d'Achille se produit avec le tendon qui relie le muscle du mollet à l'os du talon est sectionné. Cette blessure survient souvent lors d'activités sportives telles que le basketball ou le tennis et est ressentie par l'athlète comme une douleur soudaine et vive directement derrière la cheville.
Le plus souvent, les déchirures du tendon d'Achille sont des blessures sans contact. Les patients décrivent souvent entendre une pop subitement dans leur cheville, puis se retournant pour voir si quelqu'un leur a donné un coup de pied, seulement pour n'avoir personne autour.
Les symptômes typiques d'une déchirure du tendon d'Achille comprennent la douleur derrière l'articulation de la cheville , le gonflement du tendon et la difficulté à marcher. Certains patients savent tout de suite ce qui s'est passé, dans d'autres, la condition est un peu moins claire. C'est là qu'un bon examen physique par un clinicien expérimenté peut être utile. Dans le cadre de leur examen, votre médecin effectuera le test de Thompson.
Effectuer le test de Thompson
Pour effectuer le test de Thompson, le patient doit se trouver face cachée sur la table d'examen. Les pieds s'étendent plus loin que la fin du lit. L'examinateur serre ensuite le muscle du mollet. Ce mouvement, chez un patient normal, devrait amener les orteils à pointer vers le bas pendant que l'Achille tire le pied.
Chez un patient ayant une rupture du tendon d'Achille , le pied ne bouge pas. C'est ce qu'on appelle un test de Thompson positif.
Le test de Thompson est important parce que certaines personnes qui déchirent leur Achille sont toujours capables de pointer leurs orteils vers le bas, bien que le test de Thompson serait toujours positif. Ces patients ont d'autres muscles et tendons qui peuvent travailler pour pointer les orteils vers le bas qui ne sont pas blessés (généralement les fléchisseurs des orteils ou le tibial postérieur), cependant, même chez ces patients, le test de Thompson sera toujours positif.
Par conséquent, c'est un outil clinique précieux pour aider à faire le diagnostic de cette maladie.
Options de traitement
Il existe plusieurs options pour le traitement d'un tendon d'Achille déchiré. Ces options comprennent des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux . Le meilleur traitement dépend de la situation spécifique et des besoins et attentes du patient. La bonne nouvelle est que le traitement chirurgical et non chirurgical des déchirures du tendon d'Achille peut conduire à un rétablissement complet, et il existe donc des options qui peuvent être envisagées.
La plupart des patients sportifs choisissent une réparation chirurgicale car la récupération semble être plus rapide, bien que même avec un traitement chirurgical, une récupération complète peut prendre 6 mois ou plus. De plus, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques de chirurgie à prendre en compte avant le traitement.
Sources:
Chiodo CP, et al. "Diagnostic et traitement de la rupture aiguë du tendon d'Achille" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Août 2010; 18: 503 - 513.