Si vous recevez une chimiothérapie , votre oncologue vous a probablement parlé du risque d'infection et de la façon dont vous pouvez réduire votre risque. Une faible numération des globules blancs appelée neutropénie induite par la chimiothérapie peut entraîner des infections difficiles à traiter et même fatales si elles ne sont pas traitées à temps.
Certainement, ce risque variera selon les médicaments de chimiothérapie que vous recevez, votre nombre de globules blancs et tous les traitements que vous recevez pour élever votre nombre de globules blancs (tels que Neulasta ou Neupogen ).
Pourtant, tout le monde devrait être conscient de certains des risques d'infection courants pendant le traitement du cancer.
Il est également important de noter que même si votre compte est normal, vous risquez d'être à risque. Avec les traitements contre le cancer et le cancer, vous pouvez avoir un nombre normal de globules blancs, mais ceux qui sont présents peuvent ne pas fonctionner aussi bien pour combattre les envahisseurs tels que les bactéries.
En même temps qu'il existe un risque d'infection, il est important de vivre une vie aussi normale que possible et de participer à des activités que vous appréciez. Où dessinez-vous la ligne? Pouvez-vous assister au concert de la chorale de votre petite-fille de 10 ans?
Commençons par discuter des risques possibles et théoriques de l'infection. Il existe de nombreuses mesures simples que vous pouvez prendre pour réduire vos risques. Vous pouvez apporter cette liste avec vous et demander à votre médecin quelles sont les mesures importantes et si elle a d'autres idées sur la façon de rester aussi sain que possible pendant le traitement du cancer.
Pour en revenir au concert de la chorale, il est également important de demander à votre oncologue toute activité dont vous n'êtes pas sûr. Il y a beaucoup de facteurs qui entrent en jeu, et ce n'est pas limité à savoir si ce concert est en pleine saison de la grippe.
Le risque d'infection est super important pendant la chimiothérapie
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles la compréhension du risque d'infection est si importante pendant la chimiothérapie.
Une des raisons évidentes est que, si vous deviez développer une infection, il peut être beaucoup plus difficile à combattre. Certes, les antibiotiques peuvent aider, mais nous comptons encore beaucoup sur un système immunitaire sain pour faire la plupart des combats. Cela est évident si vous vous souvenez des histoires de «bébés bulles» qui naissent sans un système immunitaire intact.
Une autre raison est que lorsque votre système immunitaire est supprimé, vous pouvez développer une infection avec une bactérie ou un virus qui ne provoque généralement pas de maladie. Nous sommes exposés à des microorganismes tous les jours sans le savoir parce que notre système immunitaire fait son travail.
Un autre risque est que les micro-organismes auxquels vous êtes exposé dans une clinique ou un hôpital peuvent être plus difficiles à traiter. Ces «insectes» résistants ont développé des moyens de survivre même aux antibiotiques puissants. Si vous avez déjà été interrogé sur " SARM ", c'est un exemple. La résistance aux antibiotiques devient de plus en plus un problème chaque année car les «insectes» deviennent plus intelligents.
Enfin, il peut être plus difficile de reconnaître la présence d'une infection lorsque quelqu'un fait face au cancer. Si vous avez déjà des symptômes comme une toux liée à votre cancer, il peut être plus difficile de déterminer si vous avez développé une infection ou si vos symptômes sont liés à votre cancer seulement.
Maintenant que vous êtes familiarisé avec certains des risques d'infection, examinons en détail comment réduire votre exposition.
Exposition de foule
L'un des risques les plus courants de l'infection au cours de la chimiothérapie se produit lorsque les personnes sont en contact étroit avec les autres. Les oncologues recommandent souvent d'éviter les foules, mais qu'est-ce que cela signifie exactement? Un contact étroit dans des locaux fermés comporte un risque plus élevé que d'être à l'extérieur. Cela peut inclure le transport comme un avion ou un bus, ou des endroits tels qu'un centre commercial bondé.
Si vous devez éviter les foules dépendra exactement de ce que votre nombre de blancs est et la période de l'année.
Si c'est le pic de la saison de la grippe, comme en Janvier, vous êtes beaucoup plus susceptibles d'attraper une infection que dans le plus calme (du point de vue de l'infection) mois d'été.
Si vous devez être dans un environnement surpeuplé, parlez à votre médecin pour savoir si vous devriez porter un masque.
Risque d'infection et contacts qui sont malades
Il est préférable d'éviter les personnes malades, y compris vos proches. Cela peut être déchirant parfois, mais considérez comment votre proche se sentirait s'il réalisait que vous lui transmettiez une infection.
Limitez tout partage avec vos proches, des tasses aux ustensiles de cuisine, en passant par les brosses à dents et même le maquillage.
Risques alimentaires
Nous savons que les aliments peuvent causer des infections, et il y a près de 50 millions de cas de maladies d'origine alimentaire chaque année aux États-Unis.
Pourtant, comme indiqué ci-dessus, vous pouvez être à risque d'infections d'origine alimentaire qui seraient normalement un problème, et même les infections mineures pourraient être plus graves. Voici quelques conseils pour réduire votre exposition aux pathogènes d'origine alimentaire pendant la chimiothérapie.
- Évitez les viandes crues. Commandez de la viande rouge bien faite. Manger uniquement des fruits de mer entièrement cuits, en d'autres termes, pas de sushi jusqu'à ce que vous avez terminé avec un traitement.
- Laver tous les produits avec soin.
- Les œufs doivent être entièrement cuits. Évitez les œufs cuits du côté ensoleillé et commandez des œufs Bénédictine uniquement si vous n'utilisez pas d'œufs crus.
- Évitez le miel - Tout comme les nourrissons de moins d'un an ne devraient pas manger de miel en raison du risque de botulisme, le miel devrait être évité chez les personnes immunodéprimées.
- Faites attention à la contamination croisée. Ne pas utiliser la même planche à découper pour couper du poulet et des légumes crus.
- Inspectez tous les fruits et légumes pour les signes de détérioration.
- Si vous mangez à l'extérieur, évitez les buffets où la nourriture est laissée pour compte et qui risque d'être contaminé par les personnes qui toussent ou éternuent.
- Évitez les fromages qui sont destinés à être moisis, comme le brie et le fromage bleu.
C'est un début, mais en savoir plus sur ce qu'il ne faut pas manger pendant la chimiothérapie .
Les animaux de compagnie peuvent être une cause principale d'infection
Un chien peut vraiment être le meilleur ami de l'homme, et en fait, la thérapie pour animaux de compagnie pour les personnes atteintes de cancer a été trouvé pour avoir plusieurs avantages. Pourtant, il y a certaines choses que vous devez savoir si vous souhaitez garder vos animaux de compagnie pendant la chimiothérapie. Il y a aussi quelques animaux que vous voudrez peut-être prêter à un ami jusqu'à ce que votre traitement soit terminé.
La plupart des infections qui peuvent causer un problème pendant la chimiothérapie ne posent pas beaucoup de problèmes si vous êtes en bonne santé. Pour cette raison, vous ne connaissez peut-être pas le plus commun d'entre eux. Les médecins utilisent le terme d' infections zoonotiques pour décrire les infections qui peuvent être transmises entre les animaux et les humains.
L'un des risques les plus courants est la toxoplasmose . Environ 25 à 30 pour cent des personnes ont des preuves d'avoir été exposées à cette infection causée par la bactérie Toxoplasma gondii . Bien que l'infection soit souvent légère ou inaperçue, elle peut entraîner des symptômes graves tels que des convulsions ou la cécité chez les personnes dont le système immunitaire est compromis. Vous connaissez peut-être cette maladie, car c'est la raison pour laquelle il est conseillé aux femmes enceintes de ne pas changer la litière.
Si tu aimes ton chat, c'est bon. Il est conseillé de porter des gants ou d'avoir quelqu'un d'autre pour changer la litière. Garder votre chat à l'intérieur réduit également le risque. Rappelez-vous que les chats utilisent souvent les jardins comme bac à litière, et le port de gants est une bonne idée pour le jardinage, que vous soyez propriétaire ou non d'un chat.
Il y a beaucoup plus que nous pourrions partager sur les animaux domestiques et les infections pendant la chimiothérapie. Si vous avez des animaux de compagnie, sachez comment garder vos animaux pendant la chimiothérapie en apprenant les précautions à prendre avec des animaux spécifiques. Pratiquer quelques conseils peut couvrir la plupart de vos bases.
- Évitez d'adopter un chaton ou un chiot pendant la chimiothérapie. Non seulement ces jeunes sont plus susceptibles de transmettre une infection que leurs homologues plus âgés, mais ils peuvent être autant, sinon plus de travail, qu'un enfant en bas âge, et votre repos est extrêmement important pendant le traitement.
- Si vous avez des chats, essayez de les garder à l'intérieur si possible. De nombreuses infections sont détectées dans le "gibier sauvage" qu'elles attrapent.
- Demandez à quelqu'un d'autre de nettoyer la litière et de ramasser le chien doo-doo.
- Jouez avec votre animal de compagnie avec soin. La plupart des infections sont transmises par des morsures et des égratignures (ou par la salive et les fèces).
- Utilisez des gants pour ramasser les excréments, nettoyer la cage à oiseaux ou nettoyer l'aquarium.
- Les animaux domestiques tels que les reptiles et les animaux sauvages sont mieux évités pendant la chimiothérapie. Si votre enfant a un dragon barbu, c'est probablement correct, aussi longtemps que vous regardez et ne touchez pas.
Autres conseils pour prévenir l'infection
Il existe un certain nombre de conseils au jour le jour qui peuvent aider à réduire votre risque d'infection.
- Utilisez un rasoir électrique au lieu d'un rasoir
- Baignade ou douche quotidienne
- Utilisez une brosse à dents souple
Immunisations et chimiothérapie
Que vous devriez recevoir des vaccins ou non pendant la chimiothérapie peut aller dans les deux sens, et il est important de parler à votre médecin.
Il y a deux principaux types de vaccins, ceux qui sont «tués» et ceux qui sont «atténués». Les vaccins atténués sont vivants et devraient être évités pendant la chimiothérapie. Il est peu probable que les vaccins tués provoquent un problème d'infection, mais ils peuvent ne pas fonctionner pour déclencher une réponse immunitaire.
Puisque la grippe est notoire pour causer des infections secondaires sévères chez les personnes atteintes de cancer, parlez à votre médecin pour savoir si vous devriez recevoir le vaccin contre la grippe ainsi que le meilleur moment pour le recevoir. Le vaccin contre la grippe nasale (FluMist) est un vaccin atténué et ne doit pas être utilisé pendant la chimiothérapie.
Des immunisations spécifiques sont recommandées pour les personnes atteintes de cancer .
Mesures de protection: masques et gants
Si votre nombre de globules blancs est bas et si vous allez sortir en public, votre oncologue peut vous recommander de porter un masque. Si vous portez un masque, assurez-vous qu'il s'adapte bien et scelle correctement. Rappelez-vous qu'un masque peut diminuer notre exposition mais n'empêche pas votre exposition à toutes les bactéries et virus.
Avant de commencer la chimiothérapie, il peut être utile de prendre une boîte de gants jetables que vous pouvez utiliser pour tout, du nettoyage du nez des enfants au nettoyage après les animaux.
Comment se laver les mains
Il semble que nous savons tous comment nous laver les mains , n'est-ce pas? La plupart d'entre nous ont appris quand nous n'étions pas encore à l'école. En parlant de l'importance de ré-apprendre le bon lavage des mains, il peut être utile de se rendre compte que tous les chirurgiens ont «appris à nouveau» comment se laver les mains pendant les études de médecine et la résidence. Ce n'est pas toujours clair ce qui est nécessaire pour réduire le fardeau bactérien sur nos mains.
La première étape consiste à faire entièrement mousser vos mains. Étonnamment, le savon antibiotique n'est pas nécessaire, juste un bon savon pour les mains. La prochaine étape est celle où la plupart des gens gâchent. Frottez vos mains pendant au moins 20 secondes. Vous devrez peut-être vous chronométrer, car la plupart des gens sont surpris de voir combien de temps cela est réellement. La dernière étape consiste à vous sécher les mains avec une serviette propre. Utilisez soit une serviette en papier ou une serviette propre que personne d'autre n'a manipulé.
Les symptômes de l'infection pendant la chimiothérapie
Comme il est important de traiter les infections aussi rapidement que possible pendant la chimiothérapie, il est utile d'avoir une idée des symptômes à surveiller. Assurez-vous de parler à votre médecin des symptômes spécifiques que vous devriez surveiller. Certains d'entre eux comprennent:
- Une fièvre - Demandez à votre médecin quelle devrait être votre température avant de l'appeler. Elle peut recommander d'appeler si votre température est supérieure à 100,5 F, mais cela peut varier
- Frissons ou incapacité à se réchauffer
- Une toux, qu'elle soit productive ou non
- Essoufflement
- Douleur ou fréquence avec miction
- Maux de tête ou un cou raide
- Douleur abdominale
- La diarrhée
Traitement des infections
Si votre numération des globules blancs est faible, les infections peuvent être plus difficiles à traiter que si votre numération des globules blancs est normale. Par exemple, votre oncologue peut recommander des antibiotiques intraveineux (IV) pour une infection qui serait habituellement traitée avec des antibiotiques oraux. Une fièvre qui se développe pendant la chimiothérapie est également souvent traitée avec une combinaison d'antibiotiques forts jusqu'à ce que la cause exacte de l'infection soit déterminée. Le traitement a souvent lieu dans un hôpital où vous pouvez être observé de très près.
Une note sur les infections nosocomiales acquises en milieu hospitalier
Chaque année, nous entendons parler du nombre d'infections nosocomiales. Non seulement les hôpitaux sont-ils un bon endroit où se rassemblent les germes, mais les bactéries résistantes sont connues dans le milieu hospitalier. Chaque année, plus de 1,5 million de personnes sont infectées dans les hôpitaux et 100 000 d'entre elles mourront. Insistez pour que tout le monde qui vous visite, de votre médecin à vos proches, se lave d'abord les mains. En outre, consultez ces conseils pour éviter les infections nosocomiales .
Sources:
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