Risques associés aux maladies des gencives, aux maladies cardiovasculaires et aux accidents vasculaires cérébraux
La maladie des gencives existe chez environ 75% des Américains, et beaucoup ne réalisent pas que les facteurs de risque associés à des problèmes de santé graves tels que les maladies cardiaques et les AVC ont été associés à la maladie des gencives .
Maladie cardiaque
Il existe différents types de maladies cardiaques, tous avec divers facteurs de risque.
Les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de maladies des gencives sont presque deux fois plus susceptibles de souffrir d'une maladie coronarienne.
Ce type de maladie cardiaque se produit lorsque des plaques (dépôts de graisse, de cholestérol, de calcium et d'autres matériaux) se forment dans les parois des artères coronaires, ce qui provoque l'épaississement des parois. Cela rend le passage du sang plus difficile, limitant la quantité d'oxygène et de nutriments nécessaires au bon fonctionnement du cœur.
Une théorie suggère que les bactéries de la maladie des gencives pénètrent dans la circulation sanguine et se connectent aux plaques dans les artères coronaires, ce qui peut contribuer à la formation de caillots sanguins. Comment les bactéries dans la bouche entrent-elles dans la circulation sanguine? L'un des premiers signes de maladie des gencives que la plupart des gens remarquent est le saignement des gencives, en particulier lors du brossage et de la soie dentaire. Lorsque le tissu gingival a été compromis, la bactérie est capable d'entrer dans le sang directement dans la bouche. La maladie des gencives provoque également l'inflammation du tissu gingival, un autre signe apparent d'une infection orale. Les théories reliant les maladies des gencives et les maladies cardiaques entre elles font état d'un lien possible entre l'inflammation des gencives et la production accrue de plaque artérielle.
Le gonflement des artères peut être lié à ce type de réponse inflammatoire.
Identifier la cause
Les chercheurs ont identifié deux agents pathogènes oraux associés à la maladie des gencives, connus sous le nom de Tannerella Forsynthesis et Preventella Intermedia , qui peuvent être associés à un risque accru de crise cardiaque.
Bien que ces pathogènes aient été identifiés, les résultats de cette étude suggèrent que le nombre total de bactéries - quel que soit leur type - a un impact plus important sur la santé du cœur. Et c'est une autre raison pour prévenir les maladies des gencives et la quantité de bactéries dans la bouche.
Maladie cardiaque existante
Les patients souffrant de maladies cardiaques existantes doivent se préparer à des rendez-vous dentaires contrairement à la personne moyenne. Endocardite bactérienne est une infection dangereuse qui implique la muqueuse du cœur et est généralement causée lorsque les bactéries pénètrent dans le sang au cours des procédures médicales. Pendant le traitement dentaire, un organisme commun trouvé dans la bouche, connu sous le nom de Streptococcus Viridan, peut pénétrer dans la circulation sanguine et se rendre au cœur. Cela peut provoquer des formations de caillots sanguins infectés qui peuvent se déplacer vers le cerveau, les poumons, les reins et la rate. Les conditions médicales dangereuses qui peuvent résulter de l'endocardite bactérienne incluent:
- Caillots de sang dans le cerveau, les reins, les poumons ou l'abdomen
- Accident vasculaire cérébral
- Dommages au cœur, en particulier dommages à la valve
- Battements cardiaques irréguliers et fibrillation artérielle
Cinquante pour cent des cas d'endocardite bactérienne sont causés par Streptococcus Viridans .
Les antibiotiques prophylactiques, également connus sous le nom de pré-médicaments, sont prescrits pour prévenir l'endocardite bactérienne chez les personnes ayant:
- Valvules cardiaques artificielles, shunts palliatifs et conduits, ou matériel prothétique et dispositifs utilisés pour réparer les malformations cardiaques congénitales
- Malformations cardiaques congénitales présentes dès la naissance
- Antécédents d'endocardite infectée
- La greffe cardiaque qui développe un problème dans la valve cardiaque
Il est essentiel que toutes les affections cardiaques actuelles ou antérieures soient signalées à votre dentiste avant tout traitement dentaire. Si votre dentiste estime que vous avez besoin de prémédication, une ordonnance vous sera donnée avant le rendez-vous avec des instructions strictes pour son utilisation.
La clé de la réussite de la transplantation
Les médicaments synonymes de chirurgie de transplantation, connus sous le nom d' immunosuppresseurs , peuvent causer la xérostomie , une affection buccale qui entraîne une réduction du flux salivaire, créant ainsi un environnement sec dans la bouche.
Ceci est une préoccupation pour les patients transplantés cardiaques, car une bouche sèche est le terreau idéal pour l'infection orale. Selon les chercheurs, les complications d'organes et de greffes sont fréquemment associées à une infection virale active, peut-être similaire à celles qui se développent dans la bouche. Mis à part les médicaments, une mauvaise hygiène buccale entraînant une accumulation de plaque peut également causer des infections buccales, ce qui augmente encore le risque de rejet ou de complication grave.
Lorsqu'un enfant a besoin d'une greffe, différentes complications surviennent, dues à une infection orale. Des problèmes systémiques peuvent affecter le développement de la dent, entraînant un émail compromis, susceptible d'affecter la formation des dents. Comme chez les adultes, les médicaments nécessaires pour empêcher le rejet d'un organe créent le même environnement sec dans la bouche d'un enfant et la même infection orale. La maladie des gencives, le muguet buccal , l'herpès et divers types agressifs de bactéries ont tous été listés comme des infections possibles avec une maladie des gencives jugée assez sévère chez les enfants ayant un système immunitaire affaibli.
Accident vasculaire cérébral
Un accident vasculaire cérébral est classé comme une interruption du flux sanguin vers le cerveau. Aux États-Unis seulement, quelqu'un subit un accident vasculaire cérébral toutes les 40 secondes.
Les chercheurs ont constaté que les personnes diagnostiquées avec une ischémie cérébrovasculaire aiguë étaient plus susceptibles d'avoir une infection orale, par rapport aux autres participants à l'étude.
Prévention et traitement
Prévenir la maladie des gencives est réalisable en brossant et en passant la soie dentaire deux fois par jour, et en gardant des visites dentaires régulières pour les examens et les nettoyages professionnels. Si vous avez des questions sur la maladie des gencives et le lien avec les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, prenez rendez-vous avec votre dentiste pour évaluer votre situation.
Sources:
ADAM Infectious Endocarditis
ADAM Stroke
AVC ADAM secondaire à l'athérosclérose
Académie américaine de parodontologie. "Les liens entre la maladie des gencives et les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux"
Pussinen, Pirkko J. PhD; Alfthan, Georg PhD; Rissanen, Harri MSc; Reunanen, Antti MD; Asikainen, Sirkka DDS; Knekt, Paul PhD. Anticorps contre les pathogènes parodontaux et les risques d'AVC. Accident vasculaire cérébral. 35 (9): 2020-2023 septembre 2004.
Université de Buffalo. "Plus les bactéries buccales, plus le risque de crise cardiaque, UB montre des études" Avril 1, 2009.
Université de Californie du Sud. Les soins buccaux sont la clé de la réussite des transplantations d'organes. 1er avril 2009.