La MPOC et l'asthme partagent une variété de symptômes communs, ce qui peut rendre difficile la détermination de l'affection dont vous souffrez. Parce que la MPOC a un certain stigmate dans notre société que de nombreux patients n'aiment pas, certains patients atteints de MPOC sont plus susceptibles de dire qu'ils souffrent d'asthme. Comme avec n'importe quelle condition, il est important de déterminer le bon diagnostic pour s'assurer que vous obtenez un traitement approprié.
Symptômes partagés par la MPOC et l'asthme
Les deux maladies peuvent présenter ces symptômes:
Cependant, alors que les symptômes peuvent être similaires, il y a suffisamment de différences que c'est une distinction importante à faire.
Questions qui aideront votre médecin à déterminer si vous souffrez de MPOC ou d'asthme
Les réponses aux questions suivantes vous aideront à bien diagnostiquer votre état.
Avais-je des symptômes d'allergie ou d'asthme quand j'étais enfant?
Alors que certains patients ont un diagnostic d'asthme à l'âge adulte, la plupart des asthmatiques sont diagnostiqués pendant l'enfance ou l'adolescence. En fait, un certain nombre d'études ont montré que les médecins de soins primaires étiquettent souvent les patients âgés souffrant d'asthme alors qu'en réalité ils souffrent de MPOC. Alors que la MPOC peut être une complication à long terme d'un asthme mal contrôlé, la MPOC est rarement diagnostiquée avant l'âge de 40 ans.
Qu'est-ce qui aggrave mes symptômes?
Les asthmatiques peuvent souvent identifier ce qui aggrave leurs symptômes.
Des choses telles que:
- Squames animales
- Acariens
- Les cafards
- Moules
- Pollens
- Conditions météorologiques extrêmes
- Exercice
- Stress
- Certains médicaments
D'autre part, la MPOC est souvent aggravée par les infections des voies respiratoires et aucun des déclencheurs d'asthme mentionnés ci-dessus.
Suis-je un fumeur actuel ou passé?
Bien que la MPOC et l'asthme puissent survenir ensemble, la MPOC est plus fréquente chez les fumeurs actuels ou anciens et chez ceux qui sont exposés à la fumée de tabac ambiante.
Bien que la MPOC puisse survenir chez des patients qui n'ont jamais fumé, plus de 80% des patients atteints de MPOC ont déjà fumé ou sont des fumeurs actuels.
Est-ce que je suis sans symptôme?
Les patients souffrant d'asthme éprouvent des symptômes de façon intermittente, sont relativement sans symptômes entre les exacerbations de l'asthme et ont tendance à éprouver des périodes significatives sans symptômes lorsque leur asthme est sous contrôle. D'autre part, les patients atteints de MPOC éprouvent des symptômes progressifs et passent rarement une journée sans symptômes.
Est-ce que ma fonction pulmonaire revient à la normale entre les exacerbations?
Dans l'asthme et la MPOC, votre médecin mesurera certains aspects de votre fonction pulmonaire avec la spirométrie comme le VEMS . Avec l'asthme, le traitement ramène votre fonction pulmonaire à la normale ou près de la normale et vous ne devriez pas avoir beaucoup de symptômes d'asthme entre les exacerbations de l'asthme.
D'autre part, la fonction pulmonaire d'un patient atteint de MPOC ne revient généralement pas à la normale et ne s'améliore que partiellement, même avec l'arrêt du tabac et le traitement bronchodilatateur. En fait, même avec le sevrage tabagique, les patients atteints de BPCO peuvent encore connaître une baisse de la fonction pulmonaire. Ce déclin entraîne habituellement des symptômes, tels que l'essoufflement, qui sont souvent la raison pour laquelle le patient atteint de MPOC demande des soins.
Une fois qu'un patient atteint de MPOC développe des symptômes, les symptômes sont généralement chroniques. Au fil du temps, les patients atteints de MPOC ont tendance à éprouver des symptômes qui ne sont pas typiques de la perte de poids, de la diminution de la force, de l'endurance, de la capacité fonctionnelle et de la qualité de vie.
Le chevauchement de l'asthme et la MPOC
Il existe une telle chose comme syndrome de chevauchement , connu sous le nom d'asthme bronchopneumopathie chronique obstructive (ACOS).
Les patients atteints de MPOC sont de plus en plus souvent atteints d'asthme en plus de leur MPOC. Étonnamment, 1 asthme sur 4 fume et est à risque de MPOC, comme n'importe quel autre fumeur.
Certains patients atteints de MPOC manifestent une réversibilité semblable à celle de l'asthme lors d'un test de la fonction pulmonaire pulmonaire appelé «composante de l'asthme». Si la réversibilité n'est pas présente, aucun composant d'asthme n'existe.
L'American Thoracic Society définit la réversibilité comme une augmentation post-bronchodilatateur du VEMS d'au moins 12% pour la MPOC et l'asthme. Lorsque la réversibilité est présente, elle est généralement moindre chez un patient atteint de BPCO que chez un patient souffrant uniquement d'asthme.
Sources
Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Mauvais diagnostic de la MPOC et de l'asthme chez les patients de soins primaires âgés de 40 ans et plus. J Asthme. 2006 janv.-fév .; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, PC Buchsel, CR Balkstra. Différencier la maladie pulmonaire obstructive chronique de l'asthme. J Am Acad Infirmière praticienne. 2008 sept. 20 (9): 445-54.