L' hypertension artérielle sévère est définie comme une pression systolique > 180 et / ou une pression diastolique> 120. Lorsque les pressions sont élevées, les patients sont également exposés à des complications graves comme une rupture des vaisseaux sanguins, un gonflement du cerveau et une insuffisance rénale . Ceci est connu comme une urgence hypertensive. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle sévère développent généralement des symptômes qui finissent par les amener chez le médecin.
Ces symptômes ont tendance à se développer rapidement et peuvent inclure des choses comme:
- Vision trouble ou autres troubles de la vision
- Mal de tête
- Vertiges
- Nausées ou changements d'appétit
Parfois, les patients peuvent avoir une pression artérielle très élevée et ne présentent aucun symptôme. Dans ces cas, la pression artérielle élevée est découverte accidentellement. Ces cas graves d'hypertension artérielle sans symptômes graves sont appelés urgence hypertensive. L'urgence hypertensive indique que la tension artérielle est suffisamment élevée pour entraîner un risque sérieux d'événements soudains mettant la vie en danger, mais qu'aucun événement de ce type ne se produit actuellement. En d'autres termes, ces patients n'ont pas de défaillance d'organe ou d'autres conditions mettant la vie en danger immédiatement, mais pourraient rapidement les développer si leur tension artérielle n'est pas rapidement maîtrisée.
Traitement de l'urgence hypertensive traitée
L'objectif est de réduire la pression artérielle avant que d'autres complications ne se développent. Il n'y a pas de consensus clair sur la vitesse à laquelle la pression artérielle devrait être réduite, mais l'objectif varie généralement de quelques heures à quelques jours selon la gravité.
Alors que le régime utilisé pour diminuer la tension artérielle dépend du patient, le traitement comprend généralement:
- Déplacer le patient dans un environnement sombre, calme et apaisant
- Un ou plusieurs médicaments par voie orale
- Surveillance attentive
Il est important de ne pas baisser trop rapidement la tension artérielle, car une réduction rapide de la tension artérielle peut couper l'apport de sang au cerveau, entraînant des lésions cérébrales ou la mort.
Prévenir l'urgence hypertensive
La chose la plus importante que vous pouvez faire pour prévenir l'urgence hypertensive est de prendre vos médicaments contre l'hypertension artérielle comme indiqué. Si vous présentez l'un des symptômes énumérés ci-dessus, vous devriez consulter un médecin dès que possible. Si vous ne pouvez pas voir votre propre médecin, vous devriez envisager de visiter une salle d'urgence près de chez vous.
Sources:
Handler, J. Hypertension Urgency. Journal of Clinical Hypertension, 2006 Jan; 8 (1): 61-4.
Cherney, D., Strauss, S. Gestion des patients souffrant d'urgences hypertensives et d'urgences: Une revue systématique de la littérature. Journal of General Internal Medicine, 2002 décembre; 17 (12): 937-45.