Si on vous a dit que vous aviez une pré-hypertension, cela signifie que votre mesure de la tension artérielle est plus élevée que la plage «normale», mais qu'elle n'est pas assez élevée pour justifier un diagnostic formel d'hypertension. Comme leur nom l'indique, les patients préhypertenseurs ont un risque particulièrement élevé de développer une hypertension réelle dans un avenir relativement proche.
Qu'est-ce que la préhypertension?
Lorsque votre médecin mesure votre tension artérielle, il classe les résultats comme suit:
- Pression artérielle normale: la pression artérielle systolique est inférieure à 120 mmHg, et la tension artérielle diastolique est inférieure à 80 mmHg
- Hypertension artérielle: systolique 140 ou plus, OR diastolique 90 ou plus
- Préhypertension: les mesures de tension artérielle se situent entre les valeurs normales et les valeurs d' hypertension.
- Lisez à propos de la pression artérielle systolique et diastolique.
- Lisez à propos de diagnostiquer l'hypertension.
Quelle est la signification de la préhypertension?
Alors qu'une tension artérielle de 140/90 ou plus est considérée comme de «l'hypertension», cette limite est en fait un peu arbitraire.
Une fois que votre tension artérielle est supérieure à la plage «normale» (120/80 mmHg), votre risque cardiovasculaire commence à augmenter, et plus votre tension artérielle est élevée, plus votre risque est élevé. En fait, la principale distinction entre "hypertension" et "pré-hypertension" est simplement que pour les premiers, de nombreux essais cliniques randomisés ont été réalisés pour démontrer qu'un traitement agressif peut améliorer les résultats.
Ces types d'essais sont à un stade relativement précoce de la pré-hypertension, aussi, à ce jour, il n'a pas été prouvé qu'un traitement agressif avec des antihypertenseurs produisait de meilleurs résultats dans la préhypertension (avec les exceptions indiquées ci-dessous).
La «pré-hypertension» est donc plus qu'une simple tension artérielle un peu plus élevée que la normale, ou susceptible d'atteindre les niveaux d'hypertension «réelle» au fil du temps.
Préhypertension elle-même augmente votre risque au moins dans une certaine mesure.
Comment la préhypertension est-elle traitée?
Si vous êtes en bonne santé, les recommandations actuelles sont de traiter la pré-hypertension avec des changements de style de vie: régime alimentaire, exercice, cessation du tabagisme, et éviter l'excès d'alcool.
Cependant, si vous souffrez de pré-hypertension et de maladie coronarienne, de maladie artérielle périphérique , de diabète ou de maladie rénale chronique, il existe suffisamment de preuves cliniques pour démontrer qu'un traitement plus agressif améliore les résultats - un traitement médicamenteux est donc généralement recommandé dans le but de réduire la pression sanguine jusqu'à la plage normale.
Si vous avez une pré-hypertension, votre risque de développer une hypertension réelle est très élevé. Donc, vous devriez vous assurer que vous faites revérifier votre tension artérielle au moins tous les six à 12 mois. Les chances sont bonnes qu'à un certain point, vous devrez suivre un traitement pour l'hypertension artérielle .
Sources:
Chobanien, AV, Bakris, GL, Noir, HR, Cushman, WC. Le septième rapport du Comité national mixte sur la prévention, la détection, l'évaluation et le traitement de l'hypertension artérielle: le rapport du JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, et al. Impact de la pression artérielle haute-normale sur le risque de maladie cardiovasculaire. N Engl J Med 2001; 345: 1291.
Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Directives cliniques pour la prise en charge de l'hypertension dans la communauté Déclaration de l'American Society of Hypertension et de la Société internationale d'hypertension. J Hypertens 2014; 32: 3.