La sensibilité des tissus peut rendre le traitement difficile
C'est une chose d'éprouver l'inconfort et l'aspect écailleux du psoriasis ; c'est un autre quand il se produit sur ou autour des organes génitaux et interfère avec votre vie sexuelle.
Le psoriasis génital peut affecter à la fois les hommes et les femmes et est sans doute pire que d'autres formes de la maladie étant donné la nature délicate des tissus. L'état est encore compliqué par des plis de la peau et des plis qui peuvent rendre le traitement difficile, tandis que des ruptures localisées peuvent conduire à des infections secondaires ou à la vulve, au pénis ou au rectum.
Comprendre le psoriasis
Le psoriasis est une maladie auto-immune commune caractérisée par l'accumulation anormale de cellules sur la surface de la peau. L'accumulation rapide de cellules entraîne la formation d'écailles épaisses et argentées et de plaques de peau sèche et qui démange.
Le psoriasis est un trouble persistant qui peut alternativement s'améliorer ou s'aggraver. La plupart des types vont passer par des cycles, s'enflammer pendant quelques semaines ou mois avant de s'apaiser graduellement ou d'entrer en rémission complète.
Il n'y a aucune explication quant à pourquoi le psoriasis se développe dans la région génitale de certaines personnes. Il ne peut pas être transmis par contact sexuel et n'a aucune corrélation avec la grossesse, l'activité sexuelle ou la ménopause.
Signes et symptômes
Les symptômes du psoriasis des organes génitaux ne sont pas différents de ceux des autres parties du corps. Les caractéristiques et la gravité peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent inclure:
- Raisins, plaques de peau rouges couvertes d'écailles argentées ( plaques )
- Peau sèche et gercée pouvant saigner, surtout si elle est rayée
- Inflammation accompagnée de démangeaisons, de brûlures ou de douleurs
- Pleurer dans les zones de contraction des tissus (comme le rectum ou le pénis)
- Infections bactériennes ou fongiques secondaires de la peau atteinte
- Joints gonflés et raides
Les plaques psoriasiques peuvent aller de taches dispersées de desquamation ressemblant à des pellicules à des éruptions majeures qui couvrent de grandes parties du corps.
Dans l'ensemble, les tissus muqueux à l'intérieur du vagin ou du rectum ne sont pas affectés.
Psoriasis et sexe
L'une des principales frustrations du psoriasis génital est que le risque de poussées est directement lié aux rapports sexuels. Alors qu'un préservatif peut aider à réduire la friction qui peut provoquer une poussée, il est difficile d'éviter l'abrasion de la peau contre la peau, en particulier si la peau est poilue ou si la zone d'atteinte est importante.
Le psoriasis génital peut interférer avec le sexe en causant un inconfort physique et émotionnel. L'apparence physique de la peau peut souvent saper la confiance en soi d'une personne, tandis que la peau qui pleure peut être mal interprétée par un partenaire non informé comme une infection sexuellement transmissible.
Le traitement peut être tout aussi problématique. Les stéroïdes topiques couramment utilisés sur d'autres parties du corps peuvent causer l'amincissement de la peau ( atrophie ) autour des organes génitaux, améliorant ainsi les symptômes de douleur et d'irritation pendant les rapports sexuels.
Traitement
Alors que les stéroïdes topiques plus forts sont généralement évités lors du traitement du psoriasis génital, une préparation d'hydrocortisone à 1,0% en vente libre ou de l'hydrocortisone de prescription-force avec de la crème iodoquinol offrira généralement un soulagement. Protopic non-stéroïdiens (tacrolimus) et Elidel (pimecrolimus) peuvent également aider.
Si ces options ne fonctionnent pas, les stéroïdes forts devraient être utilisés avec parcimonie et seulement pour de courtes périodes sous la supervision d'un dermatologue.
Si toute la région génitale est impliquée, un traitement systémique peut être nécessaire. Les options comprennent:
- Méthotrexate , un antirhumatismal modificateur de la maladie (ARMM) utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies rhumatoïdes
- Acitretin , un médicament rétinoïde oral qui peut réduire l'inflammation
- Médicaments biologiques tels que Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (étanercept) et Rituxan (rituximab), qui interrompent les signaux immunitaires qui déclenchent des symptômes auto-immuns
> Source
- > Ryan, C .; Sadlier, M .; De Voi, E. et al. "Le psoriasis génital est associé à une altération significative de la qualité de vie et du fonctionnement sexuel." J Amer Acad Derm. 2015; 72 (6): 978-83. DOI: 10.1016 / j.jaad.2015.02.1127.
- > Guglielmetti, A .; Conlledo, R .; Bedoya, A. et al. "Inverse Psoriasis impliquant des plis de la peau génitales: thérapie réussie avec Dapsone." Dermatol Ther. 2012; 2 (1): 15. DOI: 10.1007 / s13555-012-0015-5.