Alors que les stéroïdes topiques ont un énorme avantage à réduire l'inflammation, ils peuvent également avoir certains effets secondaires. Beaucoup de ces effets sont liés à l'utilisation à long terme, mais d'autres peuvent survenir dans les jours suivant le début du traitement.
Les 7 effets secondaires les plus fréquents vont de légers et transitoires à persistants et permanents.
Tachyphylaxie
Tachyphylaxie est la diminution rapide de la réponse à un stéroïde topique en raison de l'utilisation répétée.
La surutilisation des stéroïdes peut entraîner une tolérance de la peau à la peau, ce qui les rend inutilisables. Lorsque cela se produit, les gens vont souvent augmenter la dose ou appliquer le stéroïde plus fréquemment, ce qui ne fait qu'accroître la tolérance d'une personne à la drogue. L'effet peut généralement être inversé en arrêtant le traitement pendant sept jours, puis en redémarrant.
Stéroïde rosacée
La rosacée stéroïdienne est un effet secondaire couramment observé chez les personnes à la peau claire qui ont déjà la rosacée . Un exemple typique se produit quand une personne applique un stéroïde très doux sur le visage pour contrer les bouffées vasomotrices . Le stéroïde produit des résultats agréables au début, mais, à mesure que la tolérance se développe, l'individu aura recours à l'utilisation de crèmes plus puissantes.
À ce stade, toute tentative d'utiliser un stéroïde de plus faible intensité (ou de réduire ou arrêter complètement) peut entraîner une intense rougeur du visage et la formation de bosses remplies de liquide (appelés pustules ).
Atrophie de la peau
L'utilisation répétée de stéroïdes topiques dans la même zone peut provoquer l'amincissement de l' épiderme (couche externe de la peau) et des changements dans le tissu conjonctif du derme (couche intermédiaire de la peau).
Lorsque cela se produit, la peau peut dégénérer et devenir laxiste, ridée et brillante.
Les zones touchées peuvent être sensiblement plus minces que la peau environnante avec des veines d'araignées visibles (télangiectasies), l'hypopigmentation et la proéminence soudaine des veines sous-jacentes. L'atrophie est généralement réversible une fois que l'utilisation de stéroïdes est arrêtée, mais il peut prendre des mois pour que la peau épaississe à la normale.
Vergetures
L'utilisation répétée de stéroïdes topiques dans les zones où la peau touche la peau, comme l'aine et les aisselles, peut entraîner des vergetures (stries). Les vergetures de l'utilisation de stéroïdes topiques sont permanentes et irréversibles. Ils peuvent être très irritants et peuvent nécessiter un stéroïde de plus faible puissance pour traiter les démangeaisons sous-jacentes.
Modification de l'infection
Parce que les stéroïdes topiques changent la façon dont le système immunitaire fonctionne, ils peuvent inhiber la capacité de la peau à lutter contre les infections bactériennes et fongiques.
Un exemple typique de ceci est vu quand quelqu'un applique un stéroïde topique à une éruption démangeaisons d'aine. Si la cause est fongique, l'éruption cutanée deviendra plus rouge, plus irritante et se propage plus largement qu'une infection fongique typique. Cela peut conduire à une condition appelée tinea incognito dans lequel l'éruption est enflammée de pustules visibles.
Allergie stéroïdienne topique
Certaines personnes sont allergiques au composant non actif d'un stéroïde topique (également connu sous le nom de véhicule). Patch-testing des personnes atteintes de dermatite a révélé que quatre à cinq pour cent étaient allergiques à ces ingrédients. Les personnes qui ont une affection cutanée chronique et qui utilisent plusieurs ordonnances (y compris les stéroïdes topiques en vente libre) sont plus à risque de développer ces allergies.
Glaucome
Le glaucome est une maladie dans laquelle la pression à l'intérieur de l'œil augmente au point d'endommager le nerf optique. Il y a des rapports isolés de personnes développant le glaucome après l'utilisation à long terme des stéroïdes topiques autour des yeux. Comment cela se produit n'est pas complètement compris, mais on pense que suffisamment de stéroïdes peuvent être absorbés dans les tissus environnants pour se perdre dans l'œil lui-même.
> Source:
> Dey, V. "Mauvaise utilisation des corticostéroïdes topiques: une étude clinique des événements indésirables." Ind Derm Online Jour. Octobre-décembre 2014; 5 (4): 436-440