Qu'est-ce que la rosacée et comment peut-elle être traitée?
Vous avez récemment été diagnostiqué avec la rosacée, ou vous avez peut-être vu certaines des publicités pour les traitements qui ont prospéré au cours des dernières années. Si oui, vous avez probablement beaucoup de questions. La rosacée est-elle juste un autre nom pour l'acné adulte? Quelles sont les causes? Et, surtout, existe-t-il des traitements qui peuvent le faire disparaître?
En outre, que découvrons-nous sur la façon dont la rosacée peut être liée à d'autres conditions médicales?
Aperçu
La rosacée est une condition qui implique le comportement anormal de l' unité pilo - sébacée , qui est un grand mot utilisé pour décrire les pores, ou une combinaison du follicule pileux, la tige du cheveu et la glande sébacée. Alors qu'il ressemble beaucoup à l'acné adulte , ce n'est pas l'acné adulte. Avec la rosacée, les lésions apparaissant sur les boutons sont fréquentes, mais les points noirs (comédons) ne le sont pas.
Au cours des dernières années, les compagnies pharmaceutiques ont fait de la publicité pour des médicaments qui peuvent aider avec la rosacée. Que la publicité directe aux consommateurs soit bonne ou éthique est une autre question, mais avec la rosacée, ces annonces ont fait une différence pour certaines personnes. Dans le passé, la rosacée était l'une de ces affections cutanées que la plupart des gens ne réalisaient pas qu'ils avaient (ou croyaient qu'ils avaient quelque chose qui n'était pas traitable), jusqu'à ce que des changements permanents aient eu lieu. Beaucoup de gens ont finalement parlé avec leurs médecins seulement après qu'ils aient eu marre de leur apparence.
Heureusement, la rosacée est une maladie qui est très traitable, tant que vous réalisez que vous avez une maladie traitable.
Commençons par quelques faits sur la rosacée pour aider à définir cette condition pour vous:
- La rosacée commence habituellement après l'âge de 30 ans
- Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, bien qu'il ait tendance à être plus sévère chez les hommes que chez les femmes
- Il se produit le plus souvent chez les personnes d'origine scandinave ou celtique, mais peut affecter tout le monde
- Il affecte plus de 12 millions d'Américains
- Le diagnostic est fait par des examens cliniques, il n'y a pas de tests de laboratoire qui peuvent diagnostiquer la maladie
Causes
Alors que les chercheurs ne sont pas certains des causes exactes de la rosacée, plusieurs idées, ainsi que des facteurs de risque, sont apparus. Certains d'entre eux comprennent:
- Le follicule pileux Demodex folliculorum peut être apparenté, bien que cette relation ait été remise en question. Certaines personnes atteintes de rosacée ont plus d'acariens sur leur peau, mais d'autres qui ont cet acarien ne présentent aucun symptôme.
- L'infection par Helicobacter pylori a été associée à la rosacée et il existe des preuves que H. pylori , la même bactérie qui cause les ulcères d'estomac, peut jouer un certain rôle dans la rosacée. Avec H. pylori, la relation ne signifie pas que la bactérie est présente dans la peau, mais plutôt une réponse de la peau à la bactérie dans le tractus intestinal peut jouer un rôle.
Signes et symptômes
Il existe plusieurs caractéristiques de la peau qui se produisent couramment avec la rosacée. Les personnes atteintes de rosacée peuvent avoir une combinaison de ces éléments, notamment:
- Rouge, parfois enflé, la peau autour du milieu du visage, le front, les joues et le nez.
- Bosses rouges qui peuvent avoir du pus en eux similaires à l'acné.
- De minuscules vaisseaux sanguins, appelés télangiectasies , recouvrent le nez et les joues, visibles de près mais qui apparaissent comme une rougeur rouge à distance.
- Un nez bulbeux élargi, piqué, appelé rhinophyma , qui se produit comme tissu fibreux et les glandes sébacées agrandir.
- Les symptômes changent généralement et décroissent, avec des rémissions suivies de poussées de symptômes.
La rosacée de l'oeil (rosacée oculaire)
Environ 20% des personnes atteintes de rosacée souffrent également de rosacée oculaire ou de rosacée de l'œil, bien que la rosacée oculaire survienne parfois sans aucun changement facial. Les symptômes commencent souvent avec des paupières rouges et enflées et une sensation comme si quelque chose, comme un morceau de sable, était dans l'œil.
Si vous présentez des symptômes oculaires, parlez-en à votre médecin, qui pourra vous recommander de consulter un ophtalmologiste. Il existe de nombreux traitements qui peuvent être utilisés, y compris la prise d'un supplément d'acides gras oméga-3.
Facteurs de risque
Ce qui suit est une liste de facteurs que les gens ont signalé aggraver leurs symptômes. Éviter l'un de ces facteurs que vous avez remarqué peut aider à rendre les médicaments plus efficaces ou même diminuer le besoin de médicaments:
- Exposition au soleil
- Stress
- Temps chaud
- Buvant de l'alcool
- Aliments épicés
- Exercice
- Vent
- Bains chauds
- Boissons chaudes
- Température froide
Diagnostic différentiel
Les traits du visage vus avec la rosacée sont assez communs, mais il existe d'autres conditions qui peuvent sembler très similaires, en plus de l'acné adulte. Certains d'entre eux comprennent:
- Dermatomyosite
- Dermatite de contact allergique
- Érythème induit par un médicament
- Émotionnel (rougissant)
Conditions associées
Plutôt que d'être un phénomène isolé, la recherche a montré des liens entre la rosacée et d'autres conditions, y compris:
- Il semble y avoir un lien entre le syndrome du côlon irritable et la rosacée , bien que la relation précise ne soit pas encore comprise.
- Les personnes atteintes de rosacée semblent présenter un risque accru de cancer du sein (25% plus élevé), de cancer de la peau autre que le mélanome et de cancer du foie, mais on ignore actuellement en quoi elles sont liées.
- La rosacée a également été trouvée avoir une corrélation significative avec le développement de la démence, en particulier la maladie d'Alzheimer.
- La maladie de Parkinson, l'anxiété et la dépression sont d'autres pathologies associées à la rosacée.
La plupart des études portant sur ces liens ont été publiées en 2016 et 2017, il reste donc beaucoup à apprendre sur l'association possible de la rosacée avec d'autres conditions.
Traitement
Il existe plusieurs traitements qui peuvent aider avec la rosacée, en fonction de la gravité de vos symptômes. Ceux-ci inclus:
Médecine buccale - Plusieurs agents peuvent être utilisés pour traiter la rosacée. L'érythromycine et la tétracycline sont les principaux antibiotiques oraux utilisés. Les autres antibiotiques couramment utilisés sont la doxycycline, Flagyl (métronidazole) et Minocin (minocycline). Certaines personnes ont seulement besoin de prendre des antibiotiques pour les poussées, tandis que d'autres doivent prendre des antibiotiques tous les jours pour supprimer les symptômes. Habituellement, il est préférable d'aller avec la plus petite dose possible pour donner les résultats souhaités. Les antibiotiques aident plus avec les bosses rouges et les lésions ressemblant à l'acné sur le visage. Ils ne aident pas autant avec la rougeur et les vaisseaux sanguins. L'isotrétinoïne (Accutane) a été utilisée contre la rosacée tenace mais peut avoir de graves effets secondaires tels que des malformations congénitales chez les femmes en âge de procréer, une sécheresse sévère de la peau et des lèvres et une dépression .
L'ivermectine (un médicament oral) est également apparue comme une thérapie pour la rosacée. L'ivermectine est un médicament qui est utilisé pour tuer les acariens (comme la gale) et incite les chercheurs à examiner de plus près la possibilité que les acariens de la peau de Demodex jouent un rôle dans la maladie.
Médecine topique - Plusieurs agents topiques peuvent également être utilisés pour traiter la rosacée. L'agent le plus couramment utilisé est Metrogel (métronidazole). Un autre agent topique est le sulfacétamide et la lotion au soufre que l'on peut trouver dans une formulation de couleur chair pour aider à cacher une partie des rougeurs.
Chirurgie - Le nez agrandi ne peut pas être inversé avec des médicaments. La cryochirurgie, la chirurgie au laser et la thérapie électrochirurgicale ont été utilisées pour cela avec une efficacité variable. L'électrochirurgie et la thérapie au laser sont utiles pour les vaisseaux sanguins.
Un mot de
La première étape la plus importante dans la gestion de la rosacée est de reconnaître que vous faites face à la maladie et que ce n'est pas l'acné adulte. La plupart des approches de traitement incluent à la fois le traitement de l'éruption et la reconnaissance et l'évitement des déclencheurs qui peuvent l'aggraver. Lorsque la maladie a été présente pendant une période prolongée, la chirurgie esthétique peut être utile pour certaines personnes.
Si vous avez reçu un diagnostic de rosacée, vous pourriez avoir hâte d'apprendre que la rosacée a été associée à certaines maladies allant de la maladie de Parkinson (la rosacée est un facteur de risque indépendant) au cancer du sein. Malheureusement, il est trop tôt pour comprendre la signification de ces résultats. Ce que ces résultats suggèrent, c'est que vous devriez envisager de prendre rendez-vous avec votre médecin et discuter de ces résultats, surtout pour vous assurer que vous êtes à jour sur les tests de dépistage du cancer et plus encore. En fait, un peu d'inquiétude peut parfois laisser quelqu'un avec une prédisposition dans une meilleure position que quelqu'un sans prédisposition qui n'est pas inquiet. Être proactif peut faire une différence dans votre santé.
Sources:
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