Une chéloïde est une cicatrice anormale qui peut aussi être démangeaisons, douloureuse et se propager au-delà des limites originelles de la lésion cutanée. Il existe plusieurs façons de traiter les chéloïdes, mais si vous savez que vous êtes susceptible de former des chéloïdes, la stratégie la plus efficace consiste à prévenir la formation de chéloïdes.
Comment puis-je prévenir la formation de chéloïdes?
Vous pouvez prévenir la formation de chéloïdes en évitant les blessures de la peau comme
Si vous formez des chéloïdes en réponse à l'acné, il est important de traiter l'acné rapidement et d'utiliser des médicaments pour aider à prévenir le retour de l'acné. Si vous avez de l'acné, évitez de vous raser le cou et le visage, car cela pourrait irriter davantage votre acné et stimuler la formation de chéloïdes. Au lieu de cela, utilisez des ciseaux pour couper les poils du visage. Gardez les poils au moins un huitième de pouce de long.
En outre, un traitement approprié des plaies peut aider à minimiser la formation de cicatrices et, à son tour, réduire la formation de chéloïdes. Essayez de garder vos plaies humides avec de la gelée de pétrole et recouvertes d'un pansement antiadhésif. Gardez votre cicatrice cachée du soleil pendant au moins les trois premiers mois après une blessure afin d'éviter un noircissement excessif de la cicatrice.
Mes chéloïdes sont douloureuses et / ou cosmétiquement déplaisantes, comment puis-je les traiter?
Il existe de nombreux traitements:
- Corticostéroïdes intralésionnels (injectés)
- Excision
- Feuille de gel de silicone
- Cryochirurgie
- Boucles d'oreilles à pression
- Radiothérapie
- Interféron alpha
- Thérapie au laser
- Injection de fluorouracile
Un dermatologue peut recommander un ou une combinaison de ces traitements. Il est important de noter que les chéloïdes peuvent revenir après le traitement. Obtenez vos chéloïdes traités le plus tôt possible, car cela augmente les chances qu'ils répondent au traitement.
Quels sont les corticostéroïdes intralésionnels?
Les corticostéroïdes intralésionnels (injectés) sont habituellement le premier type de traitement recommandé pour le traitement des chéloïdes. Une aiguille est utilisée pour injecter un stéroïde, typiquement la triamcinolone, directement dans la chéloïde. L'azote liquide peut être appliqué avant l'injection. Les injections sont répétées tous les mois jusqu'à ce que la chéloïde devienne plus plate et plus douce. Jusqu'à 70% des chéloïdes s'aplatissent avec cette thérapie. 1 Malheureusement, jusqu'à 50% des chéloïdes reviennent dans les 5 ans. 1 Si la chéloïde ne réagit pas après quatre traitements, votre dermatologue peut vous recommander une autre thérapie, telle qu'une exérèse chirurgicale, éventuellement en conjonction avec une autre thérapie.
Qu'est-ce qu'une excision chirurgicale?
Dans une excision chirurgicale, un scalpel, une lame chirurgicale pointue, est utilisé pour enlever la chéloïde. La triamcinolone ou un autre médicament appelé interféron est souvent injecté avant, pendant ou après l'excision. L'injection de triamcinolone au moment de la chirurgie aide à prévenir le retour de la chéloïde.
Qu'est-ce que la feuille de gel de silicone?
Les feuilles de gel de silicone sont des feuilles transparentes collantes placées sur des cicatrices. Ils permettent à l'oxygène de passer à travers et aident à maintenir un environnement humide pour améliorer la guérison. Ils peuvent aider à réduire la douleur ou les démangeaisons des chéloïdes et empêcher la croissance de chéloïdes nouvelles ou existantes.
À l'heure actuelle, il n'est pas clair à quel point le gel de silicone traite les chéloïdes. Cependant, des feuilles de gel de silicone peuvent être essayées jusqu'à 6 mois. Ils sont disponibles soit sur ordonnance ou en vente libre et doivent être coupés à la taille de la chéloïde, placés et collés en place. La feuille doit être lavée tous les jours et remplacée tous les 10-14 jours.
Qu'est-ce que la cryochirurgie?
Cela se réfère à l'utilisation d'azote liquide, pulvérisé sur votre chéloïde pendant 10-30 secondes, jusqu'à trois fois de suite. De telles séances de traitement peuvent être répétées tous les mois jusqu'à ce qu'une réponse soit obtenue. Cette thérapie est souvent combinée avec d'autres traitements.
Il est important de noter que chez les patients ayant une peau plus foncée, la peau traitée avec de l'azote liquide peut devenir plus claire ou plus foncée.
Quelles sont les boucles d'oreilles de pression?
Ce sont des boucles d'oreilles spéciales bon marché qui vous sont personnalisées et qui compressent le lobe de votre oreille. Ils sont portés sur votre lobe de l'oreille immédiatement après le perçage pour empêcher la formation d'une chéloïde.
Qu'est-ce que la radiothérapie?
Un faisceau de rayons X externe est appliqué à un chéloïde. La radiothérapie peut empêcher la croissance d'une chéloïde après qu'elle ait été enlevée chirurgicalement chez la majorité des patients. Cependant, tout rayonnement augmente le risque de cancer et est donc rarement recommandé comme traitement pour les chéloïdes, un trouble bénin.
Qu'est-ce que l'interféron alpha?
L'interféron alpha est une protéine libérée par les cellules pour aider à activer le système immunitaire. Ils peuvent être injectés après qu'un chéloïde est enlevé chirurgicalement afin d'empêcher la récurrence. Cependant, il n'est pas clair à quel point ce traitement est réellement basé sur des preuves scientifiques actuelles, et n'est donc pas souvent recommandé.
Qu'est-ce que le fluorouracil intralésionnel?
C'est un médicament chimiothérapeutique injecté dans les chéloïdes. Il traite les chéloïdes en bloquant la réplication de l'ADN. Cela empêche les fibroblastes, les cellules qui prolifèrent dans une chéloïde, de se reproduire. Il peut provoquer une ulcération et jusqu'à la moitié des patients ont une récidive dans l'année. Ce traitement peut être combiné avec des injections intralésionnelles de corticoïdes.
Qu'est-ce que le laser à colorant pulsé?
Un laser à colorant pulsé est un laser qui a été montré pour améliorer les chéloïdes et est particulièrement utile pour les chéloïdes et les cicatrices rougeâtres. D'autres lasers tels que les lasers fractionnés ont également été utilisés pour traiter les chéloïdes. Le traitement au laser peut être effectué en association avec une injection intralésionnelle de corticostéroïdes ou de fluorouracile.
> Sources:
> 1. Shaffer JJ, SC Taylor, Cook-Bolden F. Keloidal marque une critique avec un regard critique sur les options thérapeutiques. J Am Acad Dermatol. 2002 février; 46 (2 Suppl > Compréhension): S63-97.