La bursite de la hanche est un problème fréquent qui provoque des douleurs à l'extérieur de la cuisse et de l'articulation de la hanche. Une bourse est un sac rempli de liquide qui permet un mouvement sans heurt entre deux surfaces. Par exemple, dans la hanche, une bourse repose entre la proéminence osseuse sur l'extérieur de la hanche (le grand trochanter) et le tendon ferme qui a passé au-dessus de cet os. Lorsque la bourse devient enflammée, chaque fois que le tendon doit se déplacer sur l'os, il en résulte une douleur .
Parce que les patients atteints de la bursite de la hanche déplacer ce tendon à chaque étape, les symptômes de cette condition peuvent être assez douloureux.
Causes
La bursite de la hanche peut être associée à différents types de patients:
- Les athlètes
La bursite de la hanche est fréquente chez les coureurs ou les athlètes qui participent à des sports axés sur la course (soccer, football, etc.). - Les blessures
La bursite de la hanche est parfois associée à des patients qui tombent sur la cuisse, provoquant une bursite dite traumatique. Les symptômes sont similaires à un pointeur de la hanche. - Post-chirurgical
Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale, comme une fracture de la hanche ou un remplacement de la hanche , peuvent se plaindre de douleurs à l'extérieur de la hanche. Ces symptômes sont souvent dus à une irritation de la bourse provoquant une bursite de la hanche.
Diagnostic
Le diagnostic de la bursite de la hanche est le plus fiable à l'examen physique. Les symptômes les plus courants de la bursite de la hanche comprennent:
- Tendresse sur la proéminence osseuse de la cuisse supérieure / externe
- Gonflement au-dessus de la bourse
- Difficulté à dormir du côté affecté
La plupart des gens trouvent qu'il existe des activités spécifiques qui aggravent leurs symptômes. Il peut s'agir d'activités sportives ou liées à l'exercice. En outre, de nombreuses personnes atteintes d'une bursite de la hanche se plaignent de la difficulté à dormir du côté affecté la nuit. Bien qu'il soit facile de recommander que les gens ne dorment pas du côté affecté, il peut être difficile à contrôler, surtout pour les personnes qui dorment sur les côtés - souvent, ils ne réalisent même pas qu'ils sont de leur côté jusqu'à ce qu'ils se réveillent mal à l'aise. l'aggravation de leur bursite.
Une radiographie est souvent obtenue pour s'assurer qu'il n'y a pas d'éperons osseux ou de calcifications qui pourraient contribuer au problème. Parfois, votre médecin peut obtenir une IRM si le diagnostic n'est pas clair ou si le problème ne se résout pas avec le traitement initial.
Comme pour toute condition médicale, d'autres problèmes pouvant causer des symptômes similaires doivent être considérés. La bursite de la hanche est généralement un diagnostic clair, et les symptômes peuvent être distingués des autres conditions. Cependant, certains cas de bursite de la hanche peuvent être confondus avec d'autres conditions médicales . Ceux-ci inclus:
- Tendinite de la bande iliotibiale
- Pointeurs de la hanche
- Meralgia paresthetica
- Conditions de bas-retour
Ce sont les causes les plus communes de la douleur sur la cuisse supérieure / extérieure, autre que la bursite de la hanche. D'autres causes de la douleur dans ce domaine comprennent des problèmes articulaires de la hanche, tels que l' arthrite de la hanche et les larmes labrales , mais ces problèmes provoquent généralement des symptômes dans les zones autres que l'extérieur de la cuisse.
Traitement
Le traitement de la bursite de la hanche commence généralement par quelques étapes simples et progresse en fonction de la réponse de l'individu à ces traitements. La plupart des gens peuvent trouver un soulagement de leurs symptômes avec des traitements non invasifs pour la bursite de la hanche. Cependant, certaines personnes ont des difficultés à guérir leurs symptômes de la bursite de la hanche et peuvent nécessiter des traitements plus invasifs.
Le cours habituel du traitement commence par l'évitement des activités qui provoquent une augmentation des symptômes. Cela peut signifier éviter une activité sportive ou une activité physique spécifique ou au moins en limiter la quantité, ou quelque chose d'aussi simple que de ne pas vous coucher de côté la nuit. D'autres étapes simples comprennent l'application de glace à la hanche, les médicaments anti-inflammatoires et un programme d'étirement à domicile. Plusieurs fois, travailler avec un physiothérapeute peut aider avec un programme d'exercice et d'étirement, et aider à s'assurer que le problème ne devient pas récurrent. Un coup de cortisone est également un traitement fréquent pour la bursite de la hanche. Cependant, je conseille toujours à mes patients de faire aussi le programme d'étirement en plus que la prise de cortisone est seulement susceptible de soulager les symptômes transitoirement.
En association avec d'autres traitements, l'injection de cortisone peut entraîner un soulagement plus durable.
Sources:
Paluska SA. "Un aperçu des blessures à la hanche dans la course." Sports Med. 2005; 35 (11): 991-1014.
Fox JL. "Le rôle de la bursectomie arthroscopique dans le traitement de la bursite trochantérienne." Arthroscopie. 2002 sept. 18 (7): E34.