Est-ce que l'ACL Rehab peut être accéléré pour que les athlètes retournent aux sports?
Chirurgie de reconstruction du LCA est un traitement commun utilisé pour les athlètes qui blessent leur ligament croisé antérieur (le LCA). L'ACL est l'un des quatre principaux ligaments du genou et joue un rôle essentiel dans la stabilité de l'articulation du genou. Sans un ACL fonctionnel, l'articulation est sujette à la sensation de donner. Cette instabilité du genou rend la participation à de nombreux sports difficile ou impossible.
Pour cette raison, de nombreux athlètes choisiront de subir une chirurgie de reconstruction du LCA. Après la chirurgie, il y a réhabilitation prolongée et intensive avant de restaurer la fonction, la force et la stabilité normales du genou.
La réadaptation ACL standard prend de 7 à 9 mois à compléter. Pour de nombreux athlètes , non seulement cela signifie la fin de leur saison sportive, mais cela peut aussi les empêcher d'être prêts pour la prochaine saison de compétition. Mais l'ACL peut-elle être accélérée? Combien de temps devez-vous attendre avant de retourner aux sports après une chirurgie du LCA ?
Durée de l'ACL Rehab
Les médias sont remplis de rapports d'athlètes qui se rétablissent rapidement et reviennent au sport plus tôt que prévu. Souvent, vous entendez parler d'athlètes célèbres qui subissent une intervention chirurgicale et font un retour plus rapide au sport que prévu initialement. Cela signifie-t-il que vous pouvez récupérer plus rapidement après une chirurgie pour une rupture du LCA ?
Lorsque vous avez une reconstruction du LCA , un nouveau ligament est créé et maintenu dans votre genou avec des vis ou d'autres dispositifs de fixation.
L'ACL doit alors guérir dans cette position afin de résister aux contraintes répétitives associées aux activités sportives . Le problème avec tout type de méthode de fixation de la greffe ACL est que, si elle est soumise à une contrainte répétée avant que la greffe ne soit guérie, la fixation échouera éventuellement. Cela signifie que la nouvelle greffe ACL peut se détacher ou se déchirer.
En outre, il existe d'autres risques de réhabilitation trop accélérée. Par exemple, l'ancien receveur de la NFL, Jerry Rice, a connu un retour en force trois mois et demi après avoir subi une reconstruction du LCA en 1997. Lors de son premier match, il s'est fracturé la rotule (d'où la greffe ACL). Cette nouvelle blessure a mis fin à sa saison.
Temps minimum pour la réhabilitation des déchirures du LCA
La durée exacte de la guérison de la greffe ACL est sujette à débat. De plus, certains sports et activités imposeront une demande plus élevée sur le LCA et d'autres mesures de guérison pourraient être nécessaires avant la participation. La plupart des médecins orthopédistes conviennent qu'un minimum de six mois est nécessaire avant de retourner aux sports de compétition. En raison des risques potentiels de réinjury, cependant, la plupart recommandent d'attendre 7 à 9 mois.
Vous devriez toujours discuter du retour au sport avec votre chirurgien, car il existe des variations à la réadaptation standard du LCA . Les variations dans la réadaptation peuvent être dues au type de greffe utilisé , à toutes les interventions effectuées en même temps que la reconstruction (comme les réparations du ménisque ou les réparations du cartilage ) ou à la préférence du chirurgien.
Enfin, la réhabilitation du LCA n'est pas seulement une question de temps. La rééducation du LCA implique une progression des activités thérapeutiques et spécifiques au sport.
Pour passer d'une étape de réhabilitation à l'autre, vous devez être capable de mener à bien certaines activités. Si un patient est incapable de poursuivre sa progression, la réadaptation globale peut être retardée. C'est pourquoi travailler avec un physiothérapeute est si important après une chirurgie du LCA.
Sources:
Larson RL et Tailon M "Insuffisance du ligament croisé antérieur: Principes de traitement" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Janvier 1994; 2: 26 - 35.