Le ligament croisé antérieur (LCA) est l'un des quatre principaux ligaments du genou. Les larmes du LCA sont une blessure courante liée au sport et nécessitent souvent une reconstruction chirurgicale. Sans chirurgie, les athlètes avec une déchirure du LCA peuvent avoir des problèmes récurrents avec l' instabilité du genou . Les athlètes qui ont un LCA déchiré éprouvent souvent des symptômes de flambage ou de déchirement de l'articulation du genou, en particulier lorsqu'ils pratiquent des sports qui exigent la coupe de manœuvres pivotantes comme le soccer, le basketball ou le football.
Le processus de blessure et de rétablissement
Après une rupture du LCA, le genou est généralement enflé et douloureux. Les patients qui supportent cette blessure sont mal à l'aise et savent qu'ils ont un problème sérieux avec l'articulation du genou. La douleur est souvent immédiate, et de nombreux athlètes peuvent se rappeler d'entendre une pop qui se produit lorsque leur genou se dégage et les larmes du ligament. Le gonflement se produit généralement rapidement, généralement en quelques heures, car le genou se remplit de sang provenant de la blessure au ligament déchiré.
Ces patients sont souvent vus par leur médecin, qui diagnostique la lésion du LCA et aide à traiter les symptômes aigus . Une fois que le gonflement s'améliore, et la douleur diminue, les patients peuvent commencer à se sentir beaucoup mieux. La douleur de la blessure initiale s'atténue, le gonflement de l'articulation commence à diminuer et le genou commence à se sentir plus normal. À mesure que la mobilité s'améliore, de nombreux patients commencent à marcher plus normalement et peuvent même être tentés d'essayer de reprendre des activités sportives.
Facteurs à considérer
Les patients qui subissent une déchirure du LCA et commencent à se sentir mieux se demandent souvent s'ils ont encore besoin d'une reconstruction chirurgicale du ligament. Il peut être difficile d'accepter la rééducation nécessaire après une chirurgie du LCA si le genou commence à se sentir bien à nouveau. Les gens se demandent souvent si la blessure n'est peut-être pas aussi grave qu'on le craignait au départ et peut-être guérir avec un traitement non chirurgical.
Malheureusement, si l'ACL est complètement déchiré, il n'y a aucune chance que le ligament guérisse correctement. Bien que tout le monde n'ait pas besoin d'un LCA fonctionnel pour accomplir leurs activités préférées, les athlètes qui participent à certains sports qui nécessitent des manœuvres pivotantes ont peu de chances de pouvoir revenir sans un ACL fonctionnant correctement.
Ainsi, alors que le genou peut commencer à se sentir beaucoup mieux, la décision pour la prochaine étape du traitement devrait être basée sur d'autres facteurs que la sensation du genou. Les points les plus importants sont les résultats de l'examen, les résultats de l'IRM et une discussion avec votre chirurgien concernant vos attentes en matière de traitement. Bien que le traitement non chirurgical joue certainement un rôle dans le traitement du LCA, le fait que le genou commence à se sentir mieux ne devrait pas entrer en ligne de compte dans ce processus de prise de décision.
La source:
Tambe AD, et al. «Insuffisance du ligament croisé antérieur: le retard de la chirurgie de l'index affecte-t-il les résultats chez les sportifs de loisir?» Int Orthop. 2006 avril; 30 (2): 104-9.