Ce genre de réadaptation peut réduire vos symptômes de vertige
Votre sens de l'équilibre est associé au fonctionnement normal de l'oreille interne et du système vestibulaire. Votre oreille interne contient un réseau de passages appelé le labyrinthe osseux , qui contient notre cochlée (associée à notre audition ) et notre système vestibulaire (associé à notre équilibre ).
Le système vestibulaire, ou appareil, contient trois parties principales, y compris l'utricule, le saccule et trois canaux semi-circulaires.
Le système dans son ensemble fonctionne pour vous fournir la sensation de mouvement, d'équilibre et de la façon dont vous êtes orienté spatialement dans votre environnement. Lorsque vous avez un dysfonctionnement du système vestibulaire, vous souffrez probablement de nausées, d'étourdissements, de déséquilibre, de maux de tête et de difficultés visuelles.
Vous pouvez vous sentir comme si vous étiez malade de la mer et souffrir d'une diminution de la qualité de vie ainsi que de votre capacité à bien fonctionner dans votre travail ou d'autres rôles. Les troubles courants associés à l'équilibre et à la dysfonction vestibulaire comprennent:
- vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV)
- Le syndrome CHARGE
- labyrinthite et névrite vestibulaire
- La maladie de Meneire
- mal des transports
- fistule périlymphe
- vertige
Un programme de réadaptation est-il le bon choix pour moi?
Si vous vous identifiez à l'un de ces troubles, notez que tous les troubles de l'équilibre et vestibulaires ne bénéficient pas de programmes de réadaptation. Par exemple, si vous souffrez d'une fistule de la périlymphe ou de la maladie de Meneire, la réadaptation pourrait ne pas avoir un effet aussi important dans le traitement de vos symptômes.
Dans ces deux cas, la prise en charge médicale ou la chirurgie est la méthode de choix pour le traitement.
D'un autre côté, des troubles tels que le BPPV, la névrite vestibulaire et le vertige ont montré des programmes de réhabilitation réussis pour aider à soulager les symptômes et améliorer votre qualité de vie. La seule véritable restriction est liée à si vous avez visuel, somatosensoriel (sensation de douleur, de chaleur et de pression) et une déficience vestibulaire.
Si vous avez une déficience dans les trois domaines, les efforts de réadaptation se sont révélés inefficaces. Une fois que vous et votre médecin déciderez qu'un programme de réadaptation est le meilleur choix pour vous, vous devrez passer du temps à trouver le bon centre pour répondre à vos besoins.
Trouver le bon équilibre et le centre de réadaptation vestibulaire
Une fois que vous décidez de participer à un programme de réadaptation, il est important de trouver un physiothérapeute ou un ergothérapeute formé aux troubles vestibulaires ou de l'équilibre. Vous pourriez être assez chanceux pour trouver quelqu'un en ligne de la publicité dans votre région avec ces qualifications, mais souvent vous devrez faire un peu de travail de jambe et contacter les différents centres de réadaptation dans votre région et discuter de vos besoins.
Lorsque vous leur posez des questions sur leur programme, vous pouvez demander si l'un de leurs thérapeutes est un spécialiste clinique en neurologie agréé (NCS). Si ce n'est pas le cas, cela ne signifie pas nécessairement qu'ils n'ont pas un bon programme. Lorsque vous posez des questions sur leur programme, demandez-vous comment ils ciblent les différents objectifs de la réadaptation pour quelqu'un avec un déséquilibre et un trouble vestibulaire.
Objectifs de l'équilibre et de la réhabilitation vestibulaire
Votre physiothérapeute ou ergothérapeute aura plusieurs objectifs à atteindre.
Au cours de la première visite, vous aurez des évaluations subjectives et objectives à effectuer. Pendant la partie subjective, votre thérapeute vous posera des questions détaillées sur ce qui aggrave vos symptômes et ce qui les améliore. Ils vont essayer de déterminer si oui ou non vous avez un centre (lié au cerveau ou aux nerfs) ou un périphérique (d'autres causes comme la maladie de l'oreille interne). Ils poseront également des questions pour déterminer si vous avez ou non des déficiences ou des troubles qui entraveraient les progrès d'un programme de réadaptation.
Après une longue histoire, votre thérapeute effectuera une évaluation fonctionnelle et élaborera un plan de soins qui atteindra les objectifs suivants:
- améliorer les symptômes liés au mouvement de la tête ou des yeux, à la mobilité et à la marche
- diminuer le risque de chute
- réduire ou éliminer les symptômes du vertige
Équilibre et méthodes de rééducation vestibulaire
Afin d'atteindre les objectifs de la thérapie, vous serez initié à différentes techniques basées sur vos symptômes et votre trouble apparenté. Des exercices tels que la marche, le renforcement, l'équilibrage et les exercices situationnels sont des aspects importants de votre programme. Il est également particulièrement important de commencer le programme dès que possible, car vous ne voudrez naturellement pas faire beaucoup d'activité physique en raison de vos symptômes qui peuvent vous causer d'autres déficiences physiques.
Vous devrez participer à des séances de thérapie entre 2 et 3 fois par semaine et effectuer quelques exercices à la maison 2 à 3 fois par jour. Si, pendant les exercices à la maison, vous développez des symptômes qui durent plus de 20 à 30 minutes, vous devriez contacter votre thérapeute. Vous aurez probablement un exercice modifié au téléphone pour réduire le risque d'avoir des symptômes.
Si votre problème d'équilibre est lié à l'oreille interne ou au dysfonctionnement vestibulaire, vos séances ne dureront probablement que trois mois. Cependant, si votre trouble est lié à votre système nerveux, les séances de rééducation nécessiteront probablement un traitement plus long. Rappelez-vous, il est crucial d'effectuer la réadaptation prescrite, probablement de façon constante, pour obtenir le résultat que vous souhaitez.
Enfin, de plus en plus de recherches sont en cours pour améliorer la thérapie que vous pouvez effectuer à la maison. Certains programmes peuvent encourager l'utilisation du Tai Chi ou de Wii Fit dans le cadre de leurs sessions à domicile. Faites vos recherches et trouvez l'option qui vous convient le mieux. Il est plus probable que vous y adhériez aussi.
Sources:
American Hearing Research Foundation. (2012). Équilibre et thérapie de rééducation vestibulaire.
Miller, JL, Schubert, MC et Shephard, NT. (2015). Cummings Otolaryngology: Réhabilitation vestibulaire et équilibre. 6 e éd.
Whitney, SL et Furman, JM. (2008). Otorhinolaryngologie de Ballenger Chirurgie de la tête et du cou: rééducation vestibulaire et équilibrée. 17 e éd. Pages 343-350.