Réponses à 'Qu'est-ce que l'AVC?' 'Quelles sont les causes d'AVC?' et plus
Vous avez entendu le terme encore et encore, mais vous vous demandez encore: Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral de toute façon? L'AVC est une altération soudaine de la fonction cérébrale. On peut être incapable de parler ou de parler clairement, de marcher ou de bouger un membre parce que le sang a cessé de couler dans une région du cerveau. Habituellement, cela est causé par le blocage ou la rupture d'un vaisseau sanguin.
Contrairement aux ministrokes, également connus sous le nom d' accidents ischémiques transitoires (AIT) , dont les symptômes disparaissent d'eux-mêmes en moins de 24 heures, les accidents vasculaires cérébraux laissent derrière eux des séquelles neurologiques de longue durée.
La gravité de ces déficiences dépend de l'ampleur des dommages au cerveau et à la partie du cerveau touchée.
Quels sont les différents types d'AVC?
Il existe deux grandes catégories d'AVC: ischémique et hémorragique.
Ce type d'accident vasculaire cérébral est causé par le blocage physique du flux sanguin vers une zone du cerveau. Les formes les plus courantes d'AVC ischémique sont:
1) AVC embolique
Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un caillot de sang ou une plaque de cholestérol se répand dans le cerveau jusqu'à ce qu'il atteigne un point étroit où il se retrouve piégé. Cela provoque un blocage de l'artère et empêche le sang d'atteindre une section du cerveau. Il existe d'autres causes moins fréquentes d'AVC embolique:
2) AVC thrombotique
Dans ce type d'accident vasculaire cérébral, un caillot de sang se forme le long de l'intérieur d'un vaisseau sanguin, provoquant l'interruption du flux sanguin vers une région du cerveau.
Un tel caillot sanguin, également connu sous le nom d'un thrombus, affecte généralement de très petits vaisseaux sanguins dans le cerveau, en particulier chez les personnes qui ont un taux de cholestérol élevé.
Bases de cholestérol élevé
Parce que les petits vaisseaux sanguins dans le cerveau apportent du sang à des zones cérébrales proportionnellement petites, les attaques thrombotiques ont tendance à être petites et sont parfois appelées accidents vasculaires cérébraux .
Cependant, dans de rares cas, un gros caillot de sang peut se former à l'intérieur d'un gros vaisseau sanguin dans le cou et se rompre plus tard, provoquant un important accident vasculaire cérébral embolique .
AVC hémorragique
Ce type d'accident vasculaire cérébral se produit lorsqu'un vaisseau sanguin à l' intérieur du cerveau se rompt, permettant au sang de se regrouper à l'intérieur ou autour du tissu cérébral sain. Dans de nombreux cas, ceci est le résultat d'une hypertension artérielle incontrôlée.
Bases de l'hypertension artérielle
Selon l'endroit du saignement, un AVC hémorragique est subdivisé en
- Hémorragie intracérébrale : Le saignement a lieu à l'intérieur du tissu cérébral.
- Hémorragie sous-arachnoïdienne : La saignée se produit le long d'un espace entre deux des membranes qui recouvrent le cerveau.
- Hémorragie intraventriculaire: Le saignement se produit à l'intérieur des ventricules du cerveau, qui ne contiennent pas de tissu cérébral, mais qui sont remplis d'un liquide appelé liquide cérébro-spinal. Le sang à l'intérieur des ventricules provoque rarement un AVC en lui-même, mais il a le potentiel de provoquer une hydrocéphalie, une condition dans laquelle une pression intracrânienne élevée peut provoquer un accident vasculaire cérébral et même la mort.
- Hémorragie sous-durale : Saignement se produit à l'extérieur du tissu cérébral près du crâne.
Les AVC hémorragiques sont le plus souvent causés par une rupture de vaisseau sanguin, comme un anévrisme ou une malformation artério-veineuse qui fuit (MAV).
Le sang dans le cerveau produit un mal de tête très sévère, qui est généralement décrit par les gens comme le pire mal de tête de leur vie.
Lorsque le sang s'accumule dans le cerveau, les tissus cérébraux normaux sont poussés contre les parois du crâne. Ce processus augmente la pression à l'intérieur du cerveau, au point que le flux sanguin vers les zones de haute pression est complètement interrompu. Ces zones cessent de fonctionner et provoquent des symptômes pouvant aller de vertiges, de nausées et de vomissements à des maux de tête accompagnés de symptômes typiques d' AVC . Les symptômes de l'AVC hémorragique ne doivent jamais être ignorés car très souvent ils peuvent évoluer rapidement et dans les cas les plus graves, ils peuvent entraîner une mort subite.
> Source:
La neurologie de Merritt; 11e édition, Lippincott Williams & Wilkins; pp 275-290