Une hémorragie sous-durale décrit un type de saignement qui provoque une irritation et une pression au cerveau. Une hémorragie sous-durale est donné ce nom parce qu'il est situé dans une région appelée l'espace sous-dural. L'espace subdural est l'espace situé entre la surface du cerveau et la dure-mère, qui est une couche de tissu protecteur entre le cerveau et le crâne.
Qu'est-ce que le Dura?
Les méninges sont 3 couches de tissu, la pie, l'arachnoïde et la dure-mère. Les méninges entourent le cerveau et la moelle épinière, fournissant un coussin protecteur. Il y a aussi des nutriments et des vaisseaux sanguins qui traversent les méninges. Un type de liquide, appelé liquide céphalo-rachidien , lubrifie, protège et nourrit le cerveau et la moelle épinière. Les méninges enveloppent le liquide céphalo-rachidien qui coule autour du cerveau et de la moelle épinière.
Parmi les 3 couches de méninges, la dure-mère est la plus éloignée du cerveau elle-même et la plus proche du crâne. La dure-mère est aussi la plus épaisse, la plus résistante et la plus protectrice des 3 couches.
Quelles sont les causes d'une hémorragie sous-durale?
Une hémorragie sous-durale peut être causée par un traumatisme crânien, une tumeur ou une infection, bien qu'elle puisse également survenir sans cause connue. Les anticoagulants peuvent augmenter les risques d'hémorragie sous-durale, en particulier chez les personnes âgées.
Lorsqu'une hémorragie sous-durale survient sans cause évidente, elle est décrite comme une hémorragie spontanée.
Quels sont les symptômes d'une hémorragie sous-durale?
Les hémorragies sous-durales peuvent causer divers symptômes, selon leur taille et leur localisation spécifique dans le crâne.
Les symptômes peuvent inclure n'importe quelle combinaison de ce qui suit:
- Maux de tête - C'est le symptôme le plus commun d'une hémorragie sous-durale parce que la pression du sang sur le cerveau est susceptible de causer de la douleur.
- Vertiges
- Léthargie
- Perte de conscience - Quand une hémorragie sous-durale est importante, elle peut perturber le fonctionnement normal du cerveau.
- Crises d'épilepsie - Une pression importante sur le cerveau peut perturber l'activité électrique normale du cerveau, entraînant une crise d'épilepsie.
- Faiblesse d'un côté du visage, du bras et / ou de la jambe- La pression d'un côté du cerveau peut altérer la force du côté opposé du corps.
- Changements de vision
- Confusion
- Effondrement ou mort - Ceci est une conséquence rare d'une hémorragie sous-durale. Lorsque le sang est situé près du tronc cérébral, des fonctions importantes, telles que la respiration, peuvent être perturbées.
Que dois-je attendre d'une hémorragie sous-durale?
Une hémorragie sous-durale est généralement causée par le saignement d'une veine.
Le saignement peut se produire lentement et ne pas produire de symptômes graves immédiatement. Au fil du temps, les symptômes peuvent se développer progressivement au fur et à mesure que le sang produit une pression graduellement croissante sur le cerveau de l'extérieur.
La plupart du temps, les hémorragies sous-durales sont petites ou moyennes et ne progressent pas pour provoquer des symptômes sévères. Le sang lui-même peut s'éclairer tout seul. La plupart des gens se remettent d'une hémorragie sous-durale et éprouvent une résolution des symptômes sans aucune intervention médicale.
Cependant, une hémorragie sous-durale peut devenir assez importante pour pousser contre le cerveau, entraînant des symptômes neurologiques importants.
Si une hémorragie sous-durale implique des quantités importantes de sang, elle peut provoquer un accident vasculaire cérébral, en raison de la pression. Dans des situations graves, le sang peut provoquer une pression importante, menant à une perte de conscience, voire à la mort si le sang exerce une pression sur les parties vitales du tronc cérébral qui contrôlent la respiration et d'autres mécanismes de survie.
Qu'est-ce qu'un hématome sous-dural?
Un hématome sous- dural est une grande collection de sang dans une région du cerveau. Typiquement, un hématome sous-dural est causé par une hémorragie sous-durale.
Quel est le traitement pour une hémorragie sous-durale?
Si le saignement est léger à modéré, aucun traitement n'est souvent nécessaire.
En général, il est recommandé d'éviter toute activité intense qui pourrait augmenter le risque de traumatisme crânien pendant que le sang s'éclaircit.
Parfois, le sang doit être retiré par une intervention chirurgicale.
Un mot de
Une hémorragie sous-durale est un problème médical important, bien que la plupart des gens connaissent un bon rétablissement. Si vous avez une hémorragie sous-durale qui ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, il peut prendre des mois pour que vous ayez un rétablissement complet. Si vous avez eu une hémorragie sous-durale nécessitant une intervention chirurgicale, il se peut que vous ne ressentiez un rétablissement complet que quelques mois après l'intervention.
Pendant votre rétablissement, vous pourriez ressentir de la fatigue, des maux de tête ou des symptômes neurologiques qui devraient s'améliorer graduellement.
> Source:
> Imagerie des hématomes sous-duraux, Carroll JJ, SD Lavine, MP Meyers, Neurosurg Clin N Am. 2017 avril; 28 (2): 179-203